人的一生有苦有甜,我退休在家,子女工作
一、尿毒症饮食与治疗相配合、一直是医学工作者所重视的问题、虽然已经做了大量的指导、但很多尿毒症患者对尿毒症饮食始终是一片空白、也往往因为饮食不当、导致尿毒症患者治疗不佳尿毒症又名慢性肾功能不全、临床上按肾功能不全的程度分为:肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期 二、尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道、表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等尿毒症本身就容易出现饮食不正尝因此、尿毒症饮食合理调养就显得十分重要在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主、且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主、如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等每日蛋白质摄入量为20克这样...全部
一、尿毒症饮食与治疗相配合、一直是医学工作者所重视的问题、虽然已经做了大量的指导、但很多尿毒症患者对尿毒症饮食始终是一片空白、也往往因为饮食不当、导致尿毒症患者治疗不佳尿毒症又名慢性肾功能不全、临床上按肾功能不全的程度分为:肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期 二、尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道、表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等尿毒症本身就容易出现饮食不正尝因此、尿毒症饮食合理调养就显得十分重要在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主、且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主、如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等每日蛋白质摄入量为20克这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应、又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸、从而降低氮质血症 三、食物要易于消化和含有充足的维生素、特别是维生素B、C、D要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血氮质血症期胃口尚好的患者、热量不应少于每公斤体重35卡、但到尿毒症期只能视患者的胃口而定如果患者尿量不少、水肿不明显、一般不要限制饮水量 四、尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症、特别是长期食欲不振、呕吐和腹泻的患者更是如此一旦发生、要及时补充但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点、补充不能过量、以免引起高钠血症或水中毒 尿毒症患者的血钾一般偏低、使用利尿剂以后极易发生低血钾症、这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾尿毒症患者血钙常常偏低、可多吃一些含钙量高的食物、如鱼、虾、肉骨头汤等中医中药对尿毒症的治疗价值主要体现在以下几个方面: 一、通过整体调理提高体质、增强防补病能力 二、保护残余肾功能 三、促进毒素的充分排泄 四、减轻西药及透析治疗的副作用 中医治疗尿毒症有自己的优势、患者在选择治疗方法的时候也可以选择这种方法、虽然尿毒症现在还没有治愈的方法、但是只要能够缓解病情的发展、患者就不要放弃 积极治疗 尿毒症虽是致命的疾病、但也并不是无药可医对无诱发因素的病例、肾功能不可逆转时、可考虑做透析治疗透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者近年来、由于透析疗法的普遍应用、使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少因此、透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一 1。
充分休息尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养、不要从事力所不及的活动 2。避免有损肾脏的化学物质要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中 3。
限制含镐量高的食物已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联、只要仔细阅读产品的说明、多采取一些预防措施、是町以避免这些有害物质的(镉:这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品由于镉的工业用途很广、已经大范围地在一些食品和水中发现以下几点应引起注意) 4。
限制摄人含镉量高的食物、如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜 5。确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉不要使用古董的烹调用具、因为这些器具上涂有含镉制成的色素 6。
勿抽烟烟对肾脏有害无益 7。采用低蛋白饮食对尿毒症患者应给予低蛋白饮食、正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克、尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下、以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留 8。
选用蛋奶类食品由于进食蛋白量少、因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物、而少用豆制品等植物蛋白 9。补充水分根据病情供给适量的水分保健药膳 ①糯米黄芪茶 取糯米60克、生黄芪15克、淡竹叶30克、水煎服饮、约10剂尿毒症食疗后、即可见效平时多多食用去皮的萝卜、对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方) 危险讯譬 如果你有下列症状、请眷就医: 纳差、恶心、呕吐和腹泻 ≮中有氨味、齿龈也常发炎、口腔粘膜溃烂出血等 失眠、烦躁、四肢麻木灼痛、出现嗜睡甚至抽搐、昏迷 出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、上腹胀痛、浮肿、不能平卧等症状编辑本段如何延缓病情发展 肾病专家指出、多种因素都可导致尿毒症病情的发展一般来讲看、我们可以通过采取以下措施来延缓尿毒症病情的发展: 1、积极治疗原发病、旧能去除加剧肾功能恶化的因素例如有感染要控制感染、有尿路梗阻要及时解除、有高血压用降压药、有水和电解质及酸碱平衡紊乱要及时治疗纠正 2、尿毒症病人在饮食上以低蛋白质为主、应在尿毒症早期即开始调整此外还应减少含磷食物的摄入、但总热量还应保证充足、主要的热量还应从糖与脂肪中获得在低蛋白质饮食的同时、还要注意必需氨基酸的摄入、有时可从静脉补充必需氨基酸当然饮食中也应含有需要的维生素与微量元素 3、尿毒症患者在用药方面选用合适的降压药物、必要时加服降脂药物为纠正某些肾衰病人可能存在的凝血机制紊乱、血小板功能异常和血黏滞度增加等情况、可以用低分子肝素、双嘧达莫(潘生订或活血化瘀类的中成药在酸中毒时可口服碱性药物加以纠正 除此之外、尿毒症患者还要注意休息、避免劳累对延缓尿毒症病情的发展也是十分重要的编辑本段中医治疗方法一、中药内服 尿毒症病程缠绵、病机错综复杂、并分不同阶段、治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治、一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏耿黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物、这些药物能扶正固本、活血化瘀、祛邪而不伤正气、有推陈出新、改善肾血流量、降低尿素氮、血肌酐、纠正酸中毒等作用、可明显改善临床症状、提高机体代谢及免疫功能、加快毒性物质的排泄、阻止肾小球的进一步损害、抑制尿素氮、肌酐的升高、促进血色素的升高二、穴位敷贴 将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀、用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状贴于肾俞及关元穴位、使药物通过皮肤渗入并刺激穴位、经经络直接作用于肾腧、从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效本法临床应用极为广泛、其优点是不经消化道吸收、不发生胃肠道反应三、中药灌肠 此方法有一定的结肠透析作用、是清除体内氮质的一个重要途径、为口服药物的补充、尤其对不能口服药物的病人更为适宜一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊、促进毒素从肠道排泄、抑制蛋白分解、同时增加肠的蠕动、防止肠道内毒素吸收、促进体内有毒物质排出、有利于减轻健存肾单位的负荷、从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高四、脐疗 脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处、皮下无脂肪组织、脐下腹膜血管丰富敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部、以达到治疗疾病的一种外治疗法、由于脐和诸经相通、能使经气循环并交通于五脏六腑、四肢百骸、将药物以循环直趋病所、从而驱除病邪、促进机体康复本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂、敷于脐部、使药物经脐进入血液、发挥药物的作用、起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用五、药浴 一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等、它借助药浴水的温热效应、将药物成分直接作用于体表、由于体表皮肤温度升高、皮肤毛细血管扩张、促使血液和淋巴液的循环、使毒物随汗液排泄增多、故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复、尿量增多、水肿消退、提高机体的免疫能力目前研究表明、麻黄能改善肾血流量、红花能改善循环功能、而起到利尿作用由于体内水分大量排出、水肿消退、尿素氮、肌酐得以排出体外、不仅恶心呕吐症状缓解、还能迅速改善高血钾症状带来的危险、起到皮肤透析的作用六、药带 用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后、装入腰带样的布袋中、缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位、可使经络通畅、降邪去毒、泻肺利水、保护肾气、活血养血、化湿解毒、降低血中尿素氮、肌酐本疗法一般日夜缠缚、如影响睡眠、可在睡时取下此疗法流传许久、具有操作简便、无副反应等优点七、食疗 尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质、因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的、一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0。
5克、多选用高生物价的优质蛋白质、如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等多吃薯类、少吃含植物蛋白高的米饭、面食不宜食黄豆及其制品、这样可减少尿素氮、肌酐的产生、减轻肾功能负耽缓解肾功能的进一步恶化尿量减少时不宜食用含钾较高的食物、如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外、使血钾增高、当血钾增高时可造成心脏骤廷同时少吃高磷食物、多吃含钙、铁丰富的食物、以防止脱钙、改善贫血状态。
收起