氧疗装置和方法有哪些?
临床上有各种各样的给氧装置可供选择和应用,这些装置在价格、效果、送氧的精确性和操作的复杂性方面均存在差异。总的说来,可将它们分为两大系统:低流速给氧系统和高流速给氧系统。氧疗方法有:
(1)鼻导管或鼻塞鼻导管或鼻塞给氧是临床上最常用的方法,它具有简单、价廉、方便、舒适等特点,多数患者易于接受。
(2)简单面罩给氧面罩一般用塑料或橡胶制作,重量要轻,氧的输入孔一般位于面罩的底部。面罩需紧贴患者的口、鼻周围(为适合不同个体,需有各种规格可供选择),用绑 带固定于患者头面部后应松紧合适而不漏气,宜有足够的出气孔以防呼气时面罩内压过高而影响呼气。
(3)附K:袋的面罩这类面罩是在简单的面罩...全部
临床上有各种各样的给氧装置可供选择和应用,这些装置在价格、效果、送氧的精确性和操作的复杂性方面均存在差异。总的说来,可将它们分为两大系统:低流速给氧系统和高流速给氧系统。氧疗方法有:
(1)鼻导管或鼻塞鼻导管或鼻塞给氧是临床上最常用的方法,它具有简单、价廉、方便、舒适等特点,多数患者易于接受。
(2)简单面罩给氧面罩一般用塑料或橡胶制作,重量要轻,氧的输入孔一般位于面罩的底部。面罩需紧贴患者的口、鼻周围(为适合不同个体,需有各种规格可供选择),用绑 带固定于患者头面部后应松紧合适而不漏气,宜有足够的出气孔以防呼气时面罩内压过高而影响呼气。
(3)附K:袋的面罩这类面罩是在简单的面罩上装配上一个乳胶或橡胶制的储气袋,以 便为没有气管插管或气管切开的患者输送高浓度的氧。
(4)Venturi面罩面罩根据Venturi原理制成,即氧气经狭窄的孔道进入面罩时在喷射 气流的周围产生负压,携带一定量的空气从开放的边缝流入面罩。
(5)T型管和气管造口项圈(tracheostomy collars) T型管和气管造口项圈均用于人工 气道的患者,它们能为这些患者的气管提供恒定的、可预置的吸氧浓度,并同时提供较多的水汽或水雾。
(6)经气管给氧主要用于慢性阻塞性肺疾病长期慢性缺氧的患者。原来没有气管切口,需在局麻下将穿刺针于第2、3气管软骨环间穿刺进入气管内,经穿刺针将一塑料导管 (直径1。7〜2。0mm)放入气管内,拔出穿刺针,留置导管在气管内约10cm,使管端在隆突 上约3cm处,外端固定于颈部,与输氧管相接。
(7)氧帐或头罩主要用于儿童或重症不合作的患者。
(8)呼吸机给氧各种严重的通气障碍、ARDS、自主呼吸微弱或呼吸暂停等,在常规 氧疗不能将Pa02升至安全水平或给氧后加重C02潴留和呼吸抑制者,均可通过人工气道, 使用机械通气。
(9)体外膜氧合(ECMO),腔静脉内氧合(IVOX) 这是一种设备较复杂、技术要求 高、并发症较多的有创性氧疗技术。
(10)高压氧疗高压氧疗乃是指超过1个大气压(atm)的高压条件下给氧。
一般将患 者放入高压氧舱,在1。2~3。0 atm下给氧,这不仅可以提高吸入气的氧分压,还可显著增加 动脉血中物理溶解的氧量。收起