我的腰好酸,怎么才能好呢?为什么
长期积累损伤是造成腰椎间盘突出症的主要诱因。反复弯腰、扭转动作以及伏案工作这几个动作,最易引起腰椎间盘破坏。
一般认为,腰椎间盘突出症可以分为四种类型:
急性损伤型,像扛大米等。 当椎间盘压力增高时,髓核从纤维环薄弱处或裂隙处突出。突出物压迫或刺激神经根而产生放射性下肢痛。当椎间盘有了生理性蜕变或纤维环有了裂隙时,若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲,可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。
受凉型,这部分患者没有外伤史,也没有参加任何体力劳动,仅仅是在受凉后发病。这是由于受凉后会使腰部肌肉和韧带紧张性增加,使椎间盘内压力增高,促使已经蜕变的纤维环发生破裂。
坐姿不良型,长期坐或...全部
长期积累损伤是造成腰椎间盘突出症的主要诱因。反复弯腰、扭转动作以及伏案工作这几个动作,最易引起腰椎间盘破坏。
一般认为,腰椎间盘突出症可以分为四种类型:
急性损伤型,像扛大米等。
当椎间盘压力增高时,髓核从纤维环薄弱处或裂隙处突出。突出物压迫或刺激神经根而产生放射性下肢痛。当椎间盘有了生理性蜕变或纤维环有了裂隙时,若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲,可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。
受凉型,这部分患者没有外伤史,也没有参加任何体力劳动,仅仅是在受凉后发病。这是由于受凉后会使腰部肌肉和韧带紧张性增加,使椎间盘内压力增高,促使已经蜕变的纤维环发生破裂。
坐姿不良型,长期坐或站立的职业人群(包括产业工人、办公室工作人员、司机、售货员及纺织工人)最容易“坐不正,站不直”。
由于工作时间长,不可能时刻保持腰部的挺立,稍稍弯曲可能更舒服,但是不良的姿势随着时间的推移,会给你的腰埋下“祸根”。
睡姿不良型,像躺在床上看电视,虽然舒服,但是腰长期后凸又没有支撑,处于弯曲状态,随着时间的推移,腰椎间盘的水分丧失、弹性减低及结构松弛,容易导致腰椎间盘突出。
对于腰椎间盘突出症,通常人们存在着一些认识上的误区:
误区之一:腰腿痛不算病
据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。
有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。
误区之二:腰腿痛治不好
腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,优良率约在95%左右。
所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不怎么理想。
误区之三:迷信某一方法
腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。
后者有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法,应该说哪一种方法都能治好一部分病人,但哪一种方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某些疗法是禁忌的。
因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程,影像学检查选择适合每一个患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。
误区之四:盲目手术或拒绝手术
大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。
前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除。
事实上,腰椎间盘突出症的手术适应症非常严格,而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选。拒绝手术的患者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗。
应该说,有一部分手术适应症的患者经保守治疗后主要症状可以缓解,但总要遗留一些症状难以改善,而多数手术适应症患者任何保守疗法都不能代替,必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。
因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。
造成腰酸背痛的原因
造成腰酸背痛的原因
1。姿势不良:对于坐、站、躺或运动时的姿势不良,身体的直接反应就是腰背处肌肉疲劳。
晨起时常不觉得有异,工作越久就越感到酸痛,偏偏又找不到痛点,酸疼的范围却是相当广泛。姿势不良对腰臀部位的肌筋膜造成伤害时,不同部位的痛感不尽相同;比方,髂腰肌就是腰痛的藏镜人,腰方肌的疼痛总让人误以为肾脏出问题了,臀中肌不仅让臀部疼,走起路来会更痛。
最好的对应之道还是在于预防,学习并养成生活上该有的正确姿势。这种腰酸背痛通常是短暂的,可以利用热敷减少疼痛,以柔软运动训练背腹肌肉避免再发。长时间搭乘交通工具时,确实使用小枕头或者特制腰围、束腹来支撑脊椎与腹部,孕妇最能体会腰围器材与背部舒适度之间的关系了。
2。创伤未愈:因为施力不当所造成的局部肌肉、韧带拉伤,未善加治疗而渐渐演变成慢性肌肉拉伤,此时就会有所谓的「压痛点」。所以只要用到背部肌肉,这些压痛点可会疼得紧,多半要以超音波加上热敷与按摩才能治疗。
3。感染、发炎:肾脏与上输尿管的结石常导致后腰部位疼痛;肾结石若长在肾盂或肾盂出口,会因为局部或者完全阻塞让后腰感到程度不一的酸疼,肾脏鹿角结石常伴随着高烧、菌血症等严重症状表现。
脊椎内结核或者细菌感染、僵直性或风湿性脊椎炎,都可能让人觉得腰酸背痛。上述的关节炎会让人长时间无法做同一个动作,必须时常休息,也要避免太久不动。
4。腰椎椎间板突出:身体再年轻,只要弯腰抬重物,就可能发生椎间盘突出,进而压迫坐骨神经,引起急性背痛并延伸到腿部,甚至痛到无法走路。
采坐姿工作的人是腰间盘突出症候群的好发人士,这可是开天坐时就已注定的;因为人体以腰椎坐姿时,腰间盘承受高于站姿的压力,加上长期坐姿会让腰肌功能逐日萎缩,让间盘内的压力增高,里头的纤维脆弱退化,结果髓核突出而压迫后方神经,如此一来,就得长期忍耐这种渐进式伤害。
平日该增加背伸肌的力量,可以利用游泳与散步等运动达到强化,顺便减掉多余的体重,也是有助于舒缓症状。至于坐骨神经痛的问题,多半以局部热疗加上腰椎牵引,只有少数患者基于神经压迫而必须开刀治疗。
5。骨质疏松:骨质密度降低会让脊椎体逐渐塌陷,驼背、身高下降的程度不一,轻者感到腰酸背痛;严重时会让人发生些微跌坐的情况,产生脊椎部位的压迫性骨折。骑脚踏车能够有效增加腰椎体的骨质密度,不过骨质疏松情况恶化者多半是中老年人,却也是脊椎与下肢退化性关节炎的好发族群,过度承重性运动可能危害肢体,运动强度需要多加斟酌。
女性除了从饮食中摄取钙质,另外得多吸收日光促进钙质吸收,更年期妇女必须和医师商讨补充雌激素。
腰酸背痛急性期,医师会开立非类固醇抗消炎药、肌肉松弛剂等,不过每个人对药物的耐受性不一,必须与医师好好沟通,观察个人用药状况后进行增减。
物理治疗包括电疗、水疗、光疗与冷热疗法,必须长期与医师和物理治疗师配合进行,时间是造成腰酸背疼的可能原因,却是恢复健康肢体的必要。
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