急性中耳炎我因上呼吸道感染引发了
急性中耳炎一般表现为急性分泌性中耳炎（非化脓性）与急性化脓性中耳炎。
1、急性分泌性中耳炎(成人较多见)：
在感冒期间，当发现有耳朵疼痛、有阻塞感、闷胀感，出现耳鸣、听力下降等症状时，应考虑分泌性中耳炎的可能。
上呼吸道感染的炎症波及到咽鼓管时就可引起咽鼓管的通气和引流不畅，中耳腔
内的空气逐渐被粘膜吸收，而外界气体不能及时进入鼓室，鼓室内形成负压，引起中耳粘膜血管扩张、瘀血，再加上咽鼓管功能障碍不能及时排出，积在鼓室内就形成分泌性中耳炎。
2、急性化脓性中耳炎(儿童多见)：
上呼吸道感染继发中耳的细菌感染，或急性分泌性中耳炎治疗不及时，合并了细菌感染，则可引起急性化脓性中耳炎，此...全部
急性中耳炎一般表现为急性分泌性中耳炎（非化脓性）与急性化脓性中耳炎。
1、急性分泌性中耳炎(成人较多见)：
在感冒期间，当发现有耳朵疼痛、有阻塞感、闷胀感，出现耳鸣、听力下降等症状时，应考虑分泌性中耳炎的可能。
上呼吸道感染的炎症波及到咽鼓管时就可引起咽鼓管的通气和引流不畅，中耳腔
内的空气逐渐被粘膜吸收，而外界气体不能及时进入鼓室，鼓室内形成负压，引起中耳粘膜血管扩张、瘀血，再加上咽鼓管功能障碍不能及时排出，积在鼓室内就形成分泌性中耳炎。
2、急性化脓性中耳炎(儿童多见)：
上呼吸道感染继发中耳的细菌感染，或急性分泌性中耳炎治疗不及时，合并了细菌感染，则可引起急性化脓性中耳炎，此时常伴有发热、头痛、呕吐等全身症状，表现为持续性严重耳痛、耳鸣等症状，检查鼓膜充血并可膨出，鼓膜自行穿孔后可出现耳漏，其性质先是血样， ,最后成为脓性。
在＞14岁的儿童及成人,致病菌则多为肺炎链球菌，A族乙型溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。
发生急性中耳炎后，应及时到耳科进行检查，明确中耳炎的性质,并在医生指导下及早进行治疗。
治疗方法：
急性化脓性中耳炎治疗
1．未穿孔期治疗
使用足量抗生素：
青霉素Ⅴ250~500mg，每6~8小时1 次，持续12天；或用阿莫西林 0。
5 8小时1 次口服；头孢拉定胶囊，每次1-2粒，每日3~4次。
对青霉素过敏，可用罗红霉素150mg 2/日服。
有条件或病情较重者，最好选用青霉素800~1000万单位＋生理盐水250ml静滴；或头孢曲松2。
0g ＋5%葡萄糖 250ml静脉滴注，1次/天；5~7天后，改头孢拉定口服。
如症状未消失，仍继续抗炎治疗1周。鼻部用l％麻黄素点鼻以减轻咽鼓管肿胀。耳内可用2％酚甘油滴耳以减轻疼痛。
2。穿孔期治疗
在全身使用足量的抗生素治疗的同时，如中耳内压力很高，疼痛很剧烈时，鼓膜未穿孔应行鼓膜切开术。
局部用3％双氧水清洗外耳道，以保持外耳道通畅。可用0。5%氧氟沙星滴耳液，3％诺氟沙星滴耳液，复方新霉素滴耳液等。
分泌性中耳炎治疗
1、改善中耳通气：
保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅。及早用1%麻黄素滴鼻，或用1%麻黄素与0。5%可的松喷雾至鼻咽部，每日3～4次；亦可在急性上呼吸道炎症控制后采用捏鼻闭口鼓气法或双手紧压外耳道口然后快速放松，如此反复，可使外耳道内高低压交替出现，改善咽鼓管的通气。
在医院可用波氏球吹张法或导管吹张法进行咽鼓管吹张；或经导管向咽鼓管咽口喷入强的松龙等类固醇激素药液，以减轻局部水肿。
2、清除中耳积液：
1）穿刺抽液：或于抽液后注入地塞米松。
2）鼓膜切开术：若积液粘稠，抽液无效者可做鼓膜切开术。
鼓膜切开后，吸尽鼓室内积液；积液粘稠者，可用透明质酸酶1000单位溶于1ml生理盐水中注入鼓室。
3）鼓室置管术：如经抽液或注入酶制剂、激素等无效，可做鼓膜置管术，经鼓膜留置通气管，但2岁以下儿童慎用。
3、理疗：
红外线及短波透热治疗可改善中耳血液循环，促进积液吸收。
4、祛除病因：
上呼吸道感染后，要及早使用抗生素治疗并清除邻近病灶如鼻窦炎、扁桃体炎等，以防炎症向咽鼓管蔓延。
中耳炎注意事项
1、积极治疗急慢性鼻咽部疾病，防止病菌进入中耳，引发炎症。
2、不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
3、中耳炎急性期注意休息，保持鼻腔通畅。
4、忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。忌食补益或热性的中药， 多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。
5、急性期不要洗澡或游泳，平时洗澡或游泳后，应侧头单脚跳动，让耳内的积水流出，或用棉签吸干水分。 慢性中耳炎者不宜游泳。
6、挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。
7、加强体育锻炼，增加体质，减少感冒，避免中耳炎复发。
。收起
