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2016-07-30 15:54:55
在腹膜透析管的插植和长期使用过程中会发生许多并发症,主要并发症如下:(1) 出血:偶尔在插管后最初的几次透析中出现,常见的原因是腹壁小血管出血,在手术中仔细止血即可防止,通过沙袋压迫、冰敷等均可促进止血。 (2) 疼痛:插管后感到会阴部、膀胱或直肠疼痛,往往是因插管太深,透析管尖端 刺激有关脏器所致,这种疼痛比较轻微,2周后即会...[展开]
在腹膜透析管的插植和长期使用过程中会发生许多并发症,主要并发症如下:(1) 出血:偶尔在插管后最初的几次透析中出现,常见的原因是腹壁小血管出血,在手术中仔细止血即可防止,通过沙袋压迫、冰敷等均可促进止血。
(2) 疼痛:插管后感到会阴部、膀胱或直肠疼痛,往往是因插管太深,透析管尖端 刺激有关脏器所致,这种疼痛比较轻微,2周后即会自动消失。 (3) 漏液:是由于手术时未将透析管的腹膜入口处结扎好,或开始透析时输入液量 太多引起。
漏液多发生在插管后1个月内。手术中仔细操作,插管数天后再进行透析,可有效地防止漏液的发生。(4) 感染:透析管皮肤出口处感染,大多数是由于外部污染或反复牵拉导管外段引 起的轻微损伤引起。 感染的细菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,临床表现为导管周围皮肤红肿、压痛、渗出。
一旦怀疑感染,应先做局部细菌培养,并立即使用针对 葡萄球菌的抗生素,然后根据培养和药敏结果调整用药。应加强对导管的护理,每天用 灭菌液洗出口周围皮肤并保持干燥。[收起]