药品不良反应如何分类?
(1) 根据与药物剂量有无关系分类
A型反应:通常与药物剂量有关,是由于药物的药理作用增强所致,其特点是 可以预测,停药或减量后症状减轻或消失,一般发生率高、死亡率低。其临床表现包
括副作用、毒性反应、过度作用、首剂效应等。
B型反应:通常与药物剂量无关、与正常药理作用无关的异常反应,常规毒理学 筛选难以发现,一般很难预测,发生率低,但死亡率髙。如药物变态反应、特异质
反应。
C型反应:一般在长期用药后出现,潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确 的时间关系,难以预测。 其特点是背景发生率高,用药史复杂,如妊娠期服用己烯雌
酚,子代女婴长至青春期后,发生阴道腺癌。
(2) 根据...全部
(1) 根据与药物剂量有无关系分类
A型反应:通常与药物剂量有关,是由于药物的药理作用增强所致,其特点是 可以预测,停药或减量后症状减轻或消失,一般发生率高、死亡率低。其临床表现包
括副作用、毒性反应、过度作用、首剂效应等。
B型反应:通常与药物剂量无关、与正常药理作用无关的异常反应,常规毒理学 筛选难以发现,一般很难预测,发生率低,但死亡率髙。如药物变态反应、特异质
反应。
C型反应:一般在长期用药后出现,潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确 的时间关系,难以预测。
其特点是背景发生率高,用药史复杂,如妊娠期服用己烯雌
酚,子代女婴长至青春期后,发生阴道腺癌。
(2) 根据不良反应的性质分类
副作用:是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应。
一般都比较 轻微,多为一过性可逆的功能变化。一般可通过调整剂量来减轻副作用,也可通过合
并用药来纠正。
毒性作用:是指药物造成机体某种功能或器质性的损害。其原因多属用药剂量 大、疗程长或个体的生理病理状态、合并用药等引起对药物的敏感性过高,而在治疗
量时引起毒性反应。
控制剂量、疗程是防止毒性反应的重要措施。
变态反应:又称过敏反应,是指药物刺激机体而产生的非正常的免疫反应,可分 为速发型和迟发型两类。这种反应与药物剂量无关,治疗量或极小量都可发生。
特异质反应:少数病人在用药之后,发生与药物本身药理作用无关的反应,多因 为先天性遗传异常,如缺乏某种药物代谢酶所致。
继发反应:是由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称为治疗矛盾。
后遗效应:指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下,但生物效应依然存在。
过度作用:药物效应在一般情况下是治疗作用,即适度地调节机体功能,使之正 常,但有时也会出现过强的效应而致不良反应。
首剂效应:某些药物首次用药时,由于机体不适应,引起强烈反应。
停药综合征:也称撤药反应。有些药物长期使用后,突然停药,机体处于不适应 状态,而出现症状反跳。
药物依赖性:是指在反复足量使用一些作用于中枢神经系统的药物后,机体所产 生的一种精神或行为的反应。
药物依赖性可分为精神依赖和身体依赖。
药物致突变、致癌与致畸作用:致突变作用系指引起细胞遗传物质(DN(1)的 损伤性变化;致癌作用系化学物质诱发恶性肿瘤的作用。由于潜伏期长,背景发生率
高,要确定与用药的因果关系往往需要进行大量、长期的监测。
致畸作用系指药物影 响胚胎发育而形成畸胎的作用。收起