药房调配应做到哪些职责
门诊药房是医院提供药物治疗服务的关键环节。处方调配工作质量,直接影响药物治疗效果。药物用量用法、注意事项等详细介绍,可减少患者误服、漏服的可能。而错发药则会给患者带来心理、生理上不同程度的损害。 并造成患者和医院的经济损失,也严重影响医院声誉。为此,各医院都建立了一系列制度。但多发、少发、漏发、错发药情况仍时有发生。我们认为,此类差错的发生一方面是与处方调配人员责任心不强或业务不精有关,另一方面与现有的工作制度较笼统、原则性强、可操作性较差有关。 为进一步提高门诊药房服务水平,杜绝差错。我们参照药品生产标准操作规程(Standard Operation Procedure, SOP...全部
门诊药房是医院提供药物治疗服务的关键环节。处方调配工作质量,直接影响药物治疗效果。药物用量用法、注意事项等详细介绍,可减少患者误服、漏服的可能。而错发药则会给患者带来心理、生理上不同程度的损害。
并造成患者和医院的经济损失,也严重影响医院声誉。为此,各医院都建立了一系列制度。但多发、少发、漏发、错发药情况仍时有发生。我们认为,此类差错的发生一方面是与处方调配人员责任心不强或业务不精有关,另一方面与现有的工作制度较笼统、原则性强、可操作性较差有关。
为进一步提高门诊药房服务水平,杜绝差错。我们参照药品生产标准操作规程(Standard Operation Procedure, SOP)的制定原则,在原有各类制度基础上,制定了门诊药房《处方调配标准操作规程》(简称《处方调配SOP》)。
1 基本配置设发药窗口二个,每一窗口配备收方调配和发药人员各一名,配读卡、记账用工作站微机一台,备好足够的大小药袋、笔、粘胶标签、药篮及其它调配发药工具。另设用药咨询窗口一个,配备药品咨询服务人员一名,工作站微机一台。
2 人员、环境要求2。1 药剂人员准时上岗开窗,佩带工号胸章,出示工号牌,仪表端正。岗上不看报、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。2。2 药剂人员应使用文明用语,语气、语调一律做到平顺、和蔼。
不得态度冷漠,更不可与患者或其家属发生争吵,也不提倡微笑服务。2。3 药剂人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。 2。4 保持岗位环境卫生、整洁,药品严格按定位存放,不得任意堆放。
发药桌面上不得留有与发药无关的物品。2。5 药剂人员应经过专门上岗前培训,掌握国家药品管理的有关法律法规,以及各级行政部门关于药品使用的有关规定。3 处方调配标准操作规程3。1 收方调配3。1。
1 收方调配人员向取药者索取处方和磁卡。辨别医保、自费相关单据是否符合要求。辨别是本人还是家属或他人代取药。 3。1。2 审核处方完整性,包括科别、姓名、性别、年龄、日期及药名、剂型、剂量、数量和用法、收费章是否清楚、正确、有效。
3。1。3用电脑读卡机读取磁卡信息,对照处方姓名、药品名称、剂型、剂量、数量与电脑显示的处方信息是否一致,收费是否准确。3。1。4 检查所配药品之间是否存在配伍禁忌或不合理用药。对药名相近相似而药理作用不同的药品,应问清患者病情是否与所用药品对应。
若处方药品在名称、剂量、用法用量上未写清楚或与说明书所述有较大差异时,应将处方交咨询窗口,由服务人员交请医生写清、更正或加盖签名确认。特殊管理药品处方,应检查是否符合国家有关法律法规和各级医药管理部门的规定。
3。1。5 对照处方药品名称、剂型、剂量,进行药品调配。同时检查药品有否变质,包括变色、风化、潮解、破碎等;对整包装药品,应检查可打开最小包装。有效期药品应检查是否过期。需拆零药品应分别装于密封小药袋内,取剩药品保存于原包装内。
无内包装的片剂、胶囊等,拆零后均应密封保存。所取同一种药品若有不同批号时,取批号最早的。取剩药品放回原位。 3。1。6 处方调配完成后,将所取药品、处方和磁卡交给发药人员。3。2 发药3。2。
1 发药人员对照处方姓名、药品名称、剂型、剂量、数量与电脑显示的处方信息是否一致。确认无误后,呼叫处方患者姓名,确认患者年龄、性别无误后,将磁卡交还取药者。按处方顺序将药品逐个交予取药者,同时核对所取药品名称、剂型、剂量、数量与处方所载是否一致。
贴上写有用法用量的小标签。并检查可打开的最小包装是否完整,数量是否准确,药品有否过期或变质。每发完一种药品,向取药者交代用法用量及药品应用和保存的注意事项,特别是有用药时辰要求的药品。 3。2。
2 发药完毕后,告诉取药者药已配齐,可以装袋。 3。2。3 若取药者有疑问或要求,发药人员应认真回答有关问题。若本人解释不了或需解释的内容较多时,可请取药者取完药后到用药咨询窗口或有关医生处咨询。
3。2。4 以上各项操作中若发现其它问题,应及时与相关处、室联系。4 讨论 SOP是针对本单位工作的任务、要求和特点制定的一种操作程序,按SOP的顺序和要求进行操作,可保证质量地完成该岗位的工作任务。
不同单位、不同岗位的SOP都不相同。在药品生产中,SOP已成为法律法规规定必需完备的一项内容。 《处方调配SOP》的制定除了要考虑有关法律法规、当地医药政策和各类药房管理制度外,还要考虑本单位实际状况,如医疗服务流程、各科室硬件条件、布局、人员配置等诸多因素。
由于SOP的制定、执行受多种因素影响。同时,国家医药体制改革、医药法律法规的新增、废止或修改,都可使SOP无法执行。故SOP应不断根据实际情况进行修改、调整。 我院门诊药房《处方调配SOP》的执行,大大降低了处方调配的差错率,也大大提高了药房医疗服务水平。
患者反响很好,收到了良好的社会效益和经济效益。 但是,本《处方调配SOP》只包含了SOP的基本内容,与药品生产SOP相比,仍显得较粗略,需要进一步的细分和完善。收起