巴比妥类药物的特点及副作用是什么
巴比妥类药物来源于巴比妥酸，临床麻醉中应用的仅是其中的 短效药物。此类药物具有剂量依赖性中枢神经系统抑制作用，产生 催眠和遗忘。由于脂溶性高，因而起效快 （1个臂-脑时间内起效，
lmin内产生最大效应）。 中长效巴比妥类药物作用消除是由于药物 被代谢，而短效药则是因为药物再分布。常用的巴比妥类药物包括 硫喷妥钠，甲己炔巴比妥钠和硫戊巴比妥钠。
硫喷妥钠是硫代巴比妥酸盐，通常制成2。5%溶液，冷藏条件下 可保存1周3 pH为10。 5,静脉注射对静脉壁有刺激性。通常静脉 诱导剂量为3-611^/1^，158内神志消失，5-1o111丨11恢复。99%的药 物经肝脏代谢(每小时10%-...全部
巴比妥类药物来源于巴比妥酸，临床麻醉中应用的仅是其中的 短效药物。此类药物具有剂量依赖性中枢神经系统抑制作用，产生 催眠和遗忘。由于脂溶性高，因而起效快 （1个臂-脑时间内起效，
lmin内产生最大效应）。
中长效巴比妥类药物作用消除是由于药物 被代谢，而短效药则是因为药物再分布。常用的巴比妥类药物包括 硫喷妥钠，甲己炔巴比妥钠和硫戊巴比妥钠。
硫喷妥钠是硫代巴比妥酸盐，通常制成2。5%溶液，冷藏条件下 可保存1周3 pH为10。
5,静脉注射对静脉壁有刺激性。通常静脉 诱导剂量为3-611^/1^，158内神志消失，5-1o111丨11恢复。99%的药 物经肝脏代谢(每小时10%-15%)，以原型经肾排泄不到1%。消 除半衰期长，为6-12h，并可能是导致硫喷妥钠麻醉后恢复慢及存 在残余镇静作用的主要原因。
用药24h后体内仍可检测到约28% -30%的药物。由于重复给药产生蓄积作用，因此硫喷妥钠不能用 于麻醉维持。对健康志愿者的试验发现8h内驾车技能受损。
甲己炔巴比妥钠常制成1%溶液，可保存6周。
与硫喷妥钠相 比，甲己炔巴比妥钠脂溶性稍小，在生理pH条件下离解也较少。诱 导剂量1-2mg/kg，神志消失和恢复时间与硫喷妥钠相似。然而甲 己炔巴比妥钠的清除率比硫喷妥钠快3-4倍，消除半衰期为2- 4h。
因此，应用甲己炔巴比妥钠后，中枢神经系统功能的完全恢复明 显快于硫喷妥钠。
硫戊巴比妥钠制成2%溶液。诱导剂量3-5mg/kg。在麻醉效 价、副作用及恢复时间等方面与硫喷妥钠相似。此药应用不广泛。
巴比妥类药物可引起肌阵挛。诱导时可出现短暂呃逆，但能自 行恢复。是否产生呼吸抑制则取决于注射速度。老年患者及低血容 量患者常出现心血管功能抑制，呈剂量相关性，表现为直接心肌抑制 导致的低血压和血管扩张导致的心动过速。收起
