补交镇保转城保具体如何计算?是否要等到退休年龄才补交?
1、城保与镇保可以相互转换;
2、既有城保缴费又有镇保缴费,到达法定退休年龄,先将镇保帐户折算至城保帐户(2年镇保按1年城保算),符合条件的,则城保退休;否则,将城保帐户折算至镇保帐户,符合条件的,则镇保退休。
3、你98年到01年参加城保,03年到08年参加镇保,今后至10年退休前参加城保,根基相关规定基本可以达到镇保退休条件,补交费用较低(或可不补交),但如按城保退休,因年限相差较大,补交费用很高。
按照沪奉府(2005)9号文件《关于奉贤区农村合作医疗基本保险管理暂行办法》的精神,随着农村社会保障制度的不断完善,根据全区农村合作医疗统一收费标准,分级管理的原则,特拟定本细则。...全部
1、城保与镇保可以相互转换;
2、既有城保缴费又有镇保缴费,到达法定退休年龄,先将镇保帐户折算至城保帐户(2年镇保按1年城保算),符合条件的,则城保退休;否则,将城保帐户折算至镇保帐户,符合条件的,则镇保退休。
3、你98年到01年参加城保,03年到08年参加镇保,今后至10年退休前参加城保,根基相关规定基本可以达到镇保退休条件,补交费用较低(或可不补交),但如按城保退休,因年限相差较大,补交费用很高。
按照沪奉府(2005)9号文件《关于奉贤区农村合作医疗基本保险管理暂行办法》的精神,随着农村社会保障制度的不断完善,根据全区农村合作医疗统一收费标准,分级管理的原则,特拟定本细则。
一、投保对象
(一)凡户口在本镇的农业户、自理户、居民户(参加城保、镇保人员除外)。
(二)年内出生的新生儿必须在出生后一个月内办理投保补交全额手续,因婚嫁因素户口迁入者应在一个月内办理投保补交全额手续。
(三)凡投保者死亡、户口迁出本镇、中途转城保或镇保以及离土农民工年内一律不退保。
(四)年内中途参加城保、镇保只享受一方报销。
二、资金筹集标准
(一)个人交纳标准
1、个人交费全年每人100元,以户口所在地村、居委会代办,继续使用2004年度发放结报卡,其中全家有一人不投保,全家不得参加,凡合作医疗不参加者不得享受政府各部门的各种优惠待遇及困难补助政策。
2、年龄在80周岁以上(1924年12月31日前出生)的老人(除城保、镇保外)免交个人投保金,由政府补贴,但其子女必须参保。
3、持残疾人证,免交个人投保金,由区残联补贴。
4、由政府办理镇保的村、组家庭其子女16周岁以下,自愿参加者可投保,但交费全年每人80元,不享受门诊报销,住院、大病报销同等。
(二)集体统筹标准
1、凡在镇、村级注册的各类企事业单位,按奉府(1998)140号文件及奉税(1999)1号文件精神,全年每人300元(除外来从业人员,参加城保、镇保人员)。
2、个体工商户最少8人投保。
3、行政村每村3000元作集体统筹金。
三、报销范围及比例
(一)门急诊报销范围
1、西药、中成药、中草药、手术材料费。
2、报销比例:门急诊报销全年封顶300元。
村卫生室发票按可报销范围(限额25元),比例报60%,实报15元;本市、区、镇,一、二、三级医院按可报销范围(限额60元),比例报50%,实报30元;限额不足按实际数结算,每天限报一张,复印件一律不准报销。
(二)住院报销范围
1、西药、中成药、中草药费;[手术材料费(包括输血费、氧气费)限800元];[检查费(包括化验、检验、x光、放射、摄片、B超、心电图费)限200元];限额不足按实际结算。
2、住院报销全年封顶2700元。
本市、区、镇,一、二、三级医院按可报销范围比例50%报销,必须附出院小结,超出可报销范围5000元以上的大病,由镇合医办统一上报区合管办,大病报销全年封顶20000元。
持复印件报销,必须先持原件到各服务窗口登记并盖章,才能按核算补偿金额的70%补偿。
意外伤(因车祸、自杀、酗酒、工伤事故及打架肇事等除外)所发生的医疗费按核算补偿金额的70%补偿。
产妇符合计划生育制度的报300元。
不准报销内容:美容、矫型、服毒、酗酒、自杀、车祸、工伤、自购药品、打架肇事。
四、结报方法
门急诊发票由各村、居委会负责审核、报销,按本年度投保人数每人60元返回各村、居委会,每季度结报一次,超出部分由村与合医办各承担50%,结余部分30%奖励各村卫生预防,70%结转下年度门急诊结报。
住院发票投保工作结束后,各社区服务窗口星期一~星期五每天结报。
五、投保期限2005年2月28日为止,逾期不办理
报销发票期限新寺、柘林2005年1月1日~2005年12月31日;胡桥2004年12月1日~2005年11月30日。
特此通知
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