患有强逼症,吃什么药好啊?
强迫症是一种神经症 性的心理障碍，发生原因是多方面的，与家族因素、智商水平、文化程度、性格特征、生活环境及发病前心理刺激等因素有关。
强迫症的治疗应以心理治疗为主，药物治疗是一种辅助手段。目前临床上治疗强迫症一般应用抗抑郁的药物，如氯丙咪嗪、多虑平、百忧解等。 但必须在医生的指导下对症用药，千万不要自己随便用药。因为这些药属精神类药，是有一定的副作用的。
中文正式名 盐酸舍曲林片
商品名及别名 左洛复(Zoloft)
英文名 Sertraline Hydrochloride Tablets
主要成分 本品主要成分是盐酸舍曲林，其化学名为(IS-顺式)-4(3,4-二氯苯基)-1,2,3,...全部
强迫症是一种神经症 性的心理障碍，发生原因是多方面的，与家族因素、智商水平、文化程度、性格特征、生活环境及发病前心理刺激等因素有关。
强迫症的治疗应以心理治疗为主，药物治疗是一种辅助手段。目前临床上治疗强迫症一般应用抗抑郁的药物，如氯丙咪嗪、多虑平、百忧解等。
但必须在医生的指导下对症用药，千万不要自己随便用药。因为这些药属精神类药，是有一定的副作用的。
中文正式名 盐酸舍曲林片
商品名及别名 左洛复(Zoloft)
英文名 Sertraline Hydrochloride Tablets
主要成分 本品主要成分是盐酸舍曲林，其化学名为(IS-顺式)-4(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。
分子式及分子量 分子式：C17H17NCL2?HCL 分子量：342。7
性状 本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后，仍显白色。
药理学特征 舍曲林在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂，能导致动物体内5-羟色胺效应的增强，从而产生抗抑郁作用。
舍曲林对去甲肾上腺素及多巴胺的神经元再摄取仅有极轻微的影响。动物长期给予舍曲林可使脑内去甲肾上腺素受体下调，与临床其它抗抑郁药物作用相一致，这种作用与临床抗抑郁症需长期给药这一事实，提示抗抑郁药物通过这一机理起作用。
舍曲林不增强儿茶酚胺活性，对胆碱能受体、5-羟色胺受体、多巴胺能受体、肾上腺素能受体、组织胺受体、GABA或苯二氮卓受体均没有亲和性。它在动物体内没有兴奋作用、镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性。
舍曲林既没有苯丙胺伴随的兴奋或焦虑，也没有阿普唑仑伴随的镇静和神经运动损伤。舍曲林既没有在功能上成为经训练后可自行摄用可卡因的恒河猴的正性增强剂，也没有作为对恒河猴的选择性刺激物而取代d-苯丙胺或苯巴比妥。
药代学特征 在50-200mg剂量范围内舍曲林表现出与用药剂量成正比的药代动力学特性。在男性，舍曲林每日口服一次50-200mg，连续用药14天后，服药4。5-8。4小时人体血药浓度达峰值(Cmax)。
青少年和老年人的药代动力学曲线与18-65岁之间成人无明显差别。青年人和老年人、男性和女性的舍曲林平均半衰期为22-36小时。与终末清除半衰期相一致，每天给药一次，一星期后达稳态浓度，在这过程中有两位的浓度蓄积。
舍曲林的曲浆蛋白结合率为98%。动物实验结果表明，舍曲林有广泛的表面分布容积。
舍曲林主要首先通过肝脏代谢，血浆中的主要代谢产物去甲基舍曲林的药理活性在体工于舍曲林，约是舍曲林的1/20，没有证据表明其在抑郁模型体内有药理活性，它的半衰期是62-104小时。
舍曲林和去甲基舍曲林在人体内大部分被代谢。其最终代谢产物从粪便和尿中等量排泄，只有少量(65岁)参加的临床研究已证实舍曲林在这一人群应用的疗效，在老年患者中，不良反应的表现和发生率与年轻患者相近。
妊娠期用药：曾在大鼠及家兔身上进行生殖毒性研究，用药剂量分别达到人类每日毫克/公斤体重最大用药剂量的20倍和10倍。在任何剂量水平下均无致畸证据。然而在相当于人类每日毫克/公斤体重最大用药剂量的2。
5倍至10倍的剂量水平下，舍曲林与胚胎的骨化延迟有关，可能继发对于胎盘屏障的影响。
在约是人类每日毫克/公斤最大剂量5倍的剂量水平下，给予母体舍曲林后继而出现新生幼子存活率降低。对于其它的抗抑郁药物也曾有过对于新生幼子存活率降低的描述，这些影响的临床意义还不明确。
对于妊娠妇女没有进行过足够的良好对照研究。由于生殖毒性研究并不总能预示人类反应，孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药。
育龄妇女使用舍曲林则应采取足够的安全的避孕措施。
哺乳期用药：现有的关于乳汁中舍曲林浓度的数据资料非常有限。
对小样本量的哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示有含量不等的舍曲林和/或其代谢产物分泌在乳汁中，乳汁中可测出的含量不足于母体中浓度的十分之一，故哺乳妇女不宜使用舍曲林。
对驾车及操作机械能力的影响：临床药理学研究显示舍曲林对于精神运动性活动没有影响。
然而抗抑郁或抗强迫症药物可以影响用以完成诸如驾车或操作机器这样的有潜在危险性的工作时所必需的精力及体能，因此这类病人服用舍曲林应小心。
单胺氧化酶抑制剂：已有临床报告舍曲林合并单胺氧化酶抑制剂包括选择性单胺氧化酶抑制剂及可逆性单胺氧化酶抑制剂治疗会出现严重反应，有时是致命的。
有些病例是类似5－羟色胺综合征的表现。其它抗抑郁药物与单胺氧化酶抑制剂合用以及停用抗抑郁药物或抗强迫症药物不久是致命性的。5－羟色胺再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂相互作用的表现包括：发热，强直，肌肉痉挛，自主神经功能紊乱，易激惹，及极度激越以致发展为谵妄和昏迷。
所以，服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用左洛复；同样，左洛复停用后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。
自杀：由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性，并可能持续存在直到临床明显缓解时，所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监督。
其他5-羟色胺能药物：舍曲林可抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，故与可增加5-羟色胺神经传导的药物，如色氨酸或芬氟拉明，合用时应慎重考虑，避免出现可能的药效学相互作用。
药物过量 有证据表明，舍曲林在过量服用后仍有很大的安全范围。
在曾有的报告中，舍曲林单独过量服用高达8克。曾有与其它药物和/或酒精联合应用情况下涉及死亡的舍曲林用药过量的报告。因此，应对任何用药过量给予积极治疗。
过量服用舍曲林后没有特别的解毒方法及解毒剂。
开放并保持气道通畅确保充分的供氧及通气。可与导泻剂合用的活性炭，可能与催吐或洗胃同样甚或更为有效，可考虑用于治疗用药过量，在对症治疗及支持疗法同时，建议进行心脏及生命体征监测。由于舍曲林有广泛分布容积，强迫利尿，透析，血液灌注及换血疗法均没有明显意义。
规格 50mg
有效期 暂定二年
储藏 密封，30℃以下保存
批准文号 (98)卫药准字J-11号
所属目录 国家、医保乙、公费
药物类别 SSRI类抗抑郁药
参考价格 50mg×14片/盒：130。
00元
生产单位 辉瑞制药有限公司
参考资料 。收起
