乳汁是怎样产生的?
乳汁由乳腺的腺泡细胞所分泌。但乳汁的分泌需要垂体前叶分泌细胞产生 的催乳素的作用,而乳汁的排出则有赖于垂体后叶神经分泌细胞产生的催产素 的作用。当然,在乳汁分泌的调节过程中,还有雌激素、孕激素、生长激素、 甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等许多激素的共同参与。 此外,乳母的营 养物质摄入情况及乳母的情绪状况等都会对此产生一定程度的影响。 胎儿娩出后,雌激素、黄体素分泌骤然减少,垂体前叶分泌的催乳素大量 增加,催乳素直接作用于乳腺腺泡膜上特异性受体,通过腺苷酸环化酶与 cAMP-Pk系统,使与乳汁生成有关的酶经磷酸化而被激活,促进乳汁蛋白质的 合成,包括α-乳白蛋白的合成以...全部
乳汁由乳腺的腺泡细胞所分泌。但乳汁的分泌需要垂体前叶分泌细胞产生 的催乳素的作用,而乳汁的排出则有赖于垂体后叶神经分泌细胞产生的催产素 的作用。当然,在乳汁分泌的调节过程中,还有雌激素、孕激素、生长激素、 甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等许多激素的共同参与。
此外,乳母的营 养物质摄入情况及乳母的情绪状况等都会对此产生一定程度的影响。 胎儿娩出后,雌激素、黄体素分泌骤然减少,垂体前叶分泌的催乳素大量 增加,催乳素直接作用于乳腺腺泡膜上特异性受体,通过腺苷酸环化酶与 cAMP-Pk系统,使与乳汁生成有关的酶经磷酸化而被激活,促进乳汁蛋白质的 合成,包括α-乳白蛋白的合成以及乳糖及甘油三酯的合成,以保证乳汁的合 成与分泌。
而在分娩后,垂体后叶神经分泌细胞分泌大量催产素,它作用于乳 腺导管的肌上皮细胞和乳房周围的肌细胞,当肌上皮受到刺激时可诱发其收缩 ,从而将原存于腺泡中的乳汁输送到乳腺导管出口处,并出现"射乳"。
催产 素的不足将使已合成的乳汁在腺泡内潴留,进而压迫乳腺腺泡上皮,抑制乳汁 的合成与分泌。 乳汁分泌及排出的过程是这样的:腺泡上皮大部分呈顶浆分泌,即腺上皮 细胞向腔内突出部分,含乳汁各种成分,分泌时一起脱离细胞,游离至腺腔内 ,即为乳汁,脂类多通过此种方式。
部分乳汁为开口分泌方式,即分泌物由腺 细胞浆内排出至腺腔内,不伴细胞脱落,蛋白质多通过此种方式。水及无机盐 多通过弥散及渗透。分娩后2~3天开始分泌乳汁,即初乳。初乳较稀薄,水样 透明,略有粘性。
初乳中含有大量蛋白质及脂肪,其中,有充满脂肪滴的巨噬 细胞,称为初乳小体,哺乳开始后即消失。以后逐渐变为成乳,呈乳白色,不 透明液体,可见细微脂肪球,亦可见乳腺上皮细胞及白细胞等。 由于婴儿的吸吮,刺激了乳头内的感觉神经末梢,从而诱发动作电位,并 沿脊髓上行达下丘脑,使垂体分泌催乳素及催产素。
婴儿的反复刺激可使上述 激素分泌持续发生。因此,规律的哺乳可维持数月至数年。一旦婴儿的吸吮停 止,泌乳随即减少或停止。在授乳的动物中,如接受双侧肾上腺切除,泌乳很 快减少;再注射皮质激素,则泌乳又可恢复。
同样,甲状腺素、生长激素、 ACTH等对泌乳的发生与维持均有十分重要的作用。此外,胸腰间脊髓横断以后 ,或乳腺区的脊髓神经被切断以后,也会使泌乳停止。大量的外源性雌性激素 的摄入亦可能终止泌乳,如临床使用大剂量的雌激素作为回乳药可终止哺乳。
哺乳期母亲的焦虑、烦恼、恐惧、不安等情绪变化,也会通过神经反射而影响 乳汁的分泌与排出。乳母的营养状况不良,也会使乳汁分泌减少,如有些母亲 因为害怕体形过胖而拒绝食用富含营养物质的食物,拒绝进食汤汁,甚至节食 减肥,那必然会使乳汁分泌量减少甚至停止分泌乳汁。
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