什么是胃癌的靶向治疗？

对胃癌有效的靶向药物有哪些？

针对胃癌的生物靶向药物治疗目前还处在刚刚起步阶段。 目前主要包括以下几种：(1) 抗EGFR单抗：代表药物西妥昔单抗（爱必妥cetuX- imab，Erbitux)，是人鼠嵌合型IgG，抗EGFR单抗。 作为EG- FR抑制剂，本品是该系列抗体中最先进入临床应用阶段。 2009年ASC◦年会报告了多项西妥昔单抗联合化疗治疗胃癌 的n期临床研究。在新辅助治疗方面，西妥昔单抗联合伊立替康及顺铂方案用于可切除胃癌的术前新辅助治疗，患者显示耐 受性良好。 在一线治疗方面，有证据表明西妥昔单抗联合化疗 一线治疗晚期胃癌,具有一定的有效性及安全性。在二线治疗 方面，西妥昔单抗联合伊立替康治疗显示了...全部

  针对胃癌的生物靶向药物治疗目前还处在刚刚起步阶段。 目前主要包括以下几种：(1) 抗EGFR单抗：代表药物西妥昔单抗（爱必妥cetuX- imab，Erbitux)，是人鼠嵌合型IgG，抗EGFR单抗。
  作为EG- FR抑制剂，本品是该系列抗体中最先进入临床应用阶段。 2009年ASC◦年会报告了多项西妥昔单抗联合化疗治疗胃癌 的n期临床研究。在新辅助治疗方面，西妥昔单抗联合伊立替康及顺铂方案用于可切除胃癌的术前新辅助治疗，患者显示耐 受性良好。
  在一线治疗方面，有证据表明西妥昔单抗联合化疗 一线治疗晚期胃癌,具有一定的有效性及安全性。在二线治疗 方面，西妥昔单抗联合伊立替康治疗显示了对铂类耐药的胃食 管腺癌或鳞癌的可行性，患者耐受性尚可。
  (2) 血管生成抑制剂：代表药物贝伐单抗（bevacizumab，阿瓦斯丁，Avastin)，为基因工程重组人源化抗VFGF单克隆抗体，主要通过抑制VEGF发挥作用。2009年ASCO年会报道 的一项n期研究显示，贝伐单抗联合多西他赛及奥沙利铂对于 晚期胃癌有效，59% (10/23例）的患者获得部分缓解（PR)，碰41 % (7 /23例)疾病稳定(SD)。
  (3) 表皮生长因子受体酪氨酸激酶受体抑制剂:代表药物吉 非替尼(gefitnib，ZD1839，Iressa)，厄罗替尼（特罗凯，arlotinib，OSI —74)。Park等的研究表明本品能抑制人胃癌细胞生长，一项针对本品用于晚期胃癌和胃食管连接部癌的研究，共纳入 75例患者，口服本品250或500mg，结果显示有13例患者的病 情得到控制，其中1例患者达到PR。
  (4) 抗HER-2单抗:代表药物赫赛汀（曲妥珠单抗，^说11-zumab，Herccptin)。2009 年 ASCO 年会上报告了 ToGA 试验 研究结果，3807例晚期胃癌患者中，HER2阳性表达率为 22。
  1%，曲妥珠单抗与化疗联合的疗效优于单纯化疗，中位〇S 期分别是13。 8个月和11。 1个月（P =0。 0046)，客观缓解率分 别为47。 3%和34。 5%(P = 0。 0017)，两组的毒性无显著性差 异。
  此外新的靶向药物如mT〇R抑制剂、基质金属蛋白抑制剂 等亦有见报道。生物靶向药物治疗是胃癌内科治疗发展的方 向，但总体上，目前尚不能代替化疗，多与化疗联合应用。收起