神经系统毒性为主要表现的职业性慢性锰中毒是吗？
职业性锰中毒是由于长期吸入含锰浓度较高的锰 烟及锰尘而致，慢性锰中毒是职业锰中毒的主要类型。 多见于从事锰铁冶炼，电焊条的制造与电焊作业以及锰 矿石的开采、粉碎或干电池的生产等作业的工人。 一般 认为，接触锰尘浓度小于lmg/m3的工人就可出现中毒 症状。对锰接触工人的研究表明，长期接触较低水平的 锰尘可造成锰对中枢神经系统的长期毒性作用。早期表 现为类神经症和自主神经功能障碍，随着病情的发展， 可出现锥体外系损害的症状和体征。 慢性锰中毒起病缓 慢，发病工龄一般5〜10年，也有工作20年以上无发病 者，这可能与个体敏感性差异有关。
按照严重程度，可分为以下几种类型：
1。轻度中毒：...全部
职业性锰中毒是由于长期吸入含锰浓度较高的锰 烟及锰尘而致，慢性锰中毒是职业锰中毒的主要类型。 多见于从事锰铁冶炼，电焊条的制造与电焊作业以及锰 矿石的开采、粉碎或干电池的生产等作业的工人。
一般 认为，接触锰尘浓度小于lmg/m3的工人就可出现中毒 症状。对锰接触工人的研究表明，长期接触较低水平的 锰尘可造成锰对中枢神经系统的长期毒性作用。早期表 现为类神经症和自主神经功能障碍，随着病情的发展， 可出现锥体外系损害的症状和体征。
慢性锰中毒起病缓 慢，发病工龄一般5〜10年，也有工作20年以上无发病 者，这可能与个体敏感性差异有关。
按照严重程度，可分为以下几种类型：
1。轻度中毒：起病时，多表现为嗜睡，以后出现 失眠、头痛、乏力、精神萎靡、注意力涣散以及记忆力 减退等。
部分患者易激动、恶心、流涎增多、性欲减 退、多汗及不自主的强
迫动作。四肢麻木或疼痛、夜间 腓肠肌痉挛、两腿无力。
2。中度中毒：除以上表现外，可出现轻度锥体外 系神经障碍如肌张力增强，轻度震颤。
两腿沉重、走路 速度减退、易跌倒。口吃、语言低沉、举止缓慢、感情 淡漠或冲动。
3。重度中毒：锥体外系神经障碍恒定而突出，常 伴精神症状，并可出现锥体束神经损害。四肢僵直，动 作缓慢笨拙。语言含糊不清。
走路时身体前冲，足尖先 着地，上肢摆动不协调。后退极易跌倒。坐下时有顿坐 现象。四肢肌张力增高呈“铅管样”或“齿轮样”。重
复动作后，肌肉僵直加重，并伴有震颤。下颌、唇、舌 亦可有震颤。书写时下笔迟疑、智能下降。
少数患者有 冲动行为。
肌张力增高和震颤是锰中毒患者典型的临床表现， 类似于帕金森病。慢性锰中毒在脱离接触锰作业后，如 未经积极治疗，病情仍会继续发展。妊娠、产后、更年 期和精神刺激等因素可使症状加重。
肺部损害
锰作业工人吸入的锰烟和锰尘不仅可导致慢性锰中 毒，而且由于锰尘吸入聚集，可刺激肺泡上皮导致纤维 化形成肺尘埃沉着症（简称“尘肺”）。
生殖功能的损害
对人群的流行病学调查表明，女职工长期接触锰可
导致月经周期缩短，经期延长，痛经率上升等月经异 常，所生小孩的畸形率升高。
男职工可出现性欲异常、 射精困难，阳痿、早泄的出现率也高于非接触者。接触 锰男工的妻子自然流产率和死胎率增加，所生小孩畸形 率显著高于普通人群。收起
