维生素补多了有关系吗？
维生素是人体必需的一类营养素，它们通常作为辅酶或辅酶的一个组份与酶一起参以机体新陈代谢，某些维生素如维生素D可作为激素的前体物参以人体正常代谢的调节。但是如果我们盲目过量补充维生素也是有副作用的，有的甚至会引起中毒死亡。
1、维生素A：维生素A口服用于夜盲症、干眼病，成人2。5万单位／次、3次／日；小儿2000-4000单位／日(预防)或2。5万单位-5万单位／日(治疗)。如果成人一次服用100万单位或短期服用200万单位～600万单位、婴儿一次服7。 5万单位～30万单位，可于几小时内引起急性中毒。维生素A急性中毒症状是厌食、恶心、呕吐、腹泻、口角干裂、口腔溃疡、牙龈出血、激动、...全部
维生素是人体必需的一类营养素，它们通常作为辅酶或辅酶的一个组份与酶一起参以机体新陈代谢，某些维生素如维生素D可作为激素的前体物参以人体正常代谢的调节。但是如果我们盲目过量补充维生素也是有副作用的，有的甚至会引起中毒死亡。
1、维生素A：维生素A口服用于夜盲症、干眼病，成人2。5万单位／次、3次／日；小儿2000-4000单位／日(预防)或2。5万单位-5万单位／日(治疗)。如果成人一次服用100万单位或短期服用200万单位～600万单位、婴儿一次服7。
5万单位～30万单位，可于几小时内引起急性中毒。维生素A急性中毒症状是厌食、恶心、呕吐、腹泻、口角干裂、口腔溃疡、牙龈出血、激动、谵妄、头痛、复视、婴儿颅内压升高、前囟隆起、脑积水等。如果每日服用2。
5万单位～50万单位以上，连用数周以上，也可引起慢性中毒，表现为疲乏、精神萎靡、头痛、烦躁或嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、头痛、婴儿囟门宽而膨起、头围增大、颅内压升高、眼球突出、复视、皮肤粗糙、瘙痒、皮疹、毛发蜕落、水肿、低热、多汗、感觉过敏、唇和口角皲裂出血，小量鼻衄、管状骨骨膜增殖性变化引起骨和关节疼痛(长骨与四肢多见)、肝脾肿大、肝功能异常、肝硬化、肾脏损害、尿频、尿急、多尿、高尿酸血症、钙从尿排泄增加、钙沉积于心肌、肝、肾、肺和动脉，软组织钙化，还可出现低色素贫血、中性粒细胞减少、淋巴结肿大等。
孕妇每日服用维生素A不宜高于6000单位，服用过多可能致胎儿畸形。慢性肾功能不全者慎用。对维生素A过敏者忌用。中国期刊全文数据库收载近十年发生维生素A中毒47例，绝大多数是乳幼儿(3个月至6岁。
)不少病例是家长对浓缩鱼肝油制剂含量不太清楚导致小儿误服过量所引起。由于维生素A中毒症状缺乏持异性，因此有不少病例在早期看病时被误诊而未能及早治疗，导致病情加重。当血中维生素A浓度超过100μg％时应视为中毒，应即停药，给予维生素C、维生素B1及糖皮质激素，对颅内压明显升高者可给甘露醇脱水，大部份症状在一周内消失。
2、维生素D：维生素D治疗小儿佝偻病、婴儿手足搐搦症的口服量为2500单位～5000单位／日，症状较重者可用至5000单位～10000单位／日。成人口服5万单位～15万单位／次，3次／日。
倘若小儿每日用量大于2万单位～5万单位，连用几周，可出现毒性反应。国内不时有维生素D中毒的报导，前苏联在1964-1974年间曾报导维生素D中毒300例。维生素D毒性表现为食欲不振、口干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘、胃十二指肠溃疡、疲乏、萎靡不振、头痛、眩晕、烦躁、失眠、幻觉、抑郁、多汗、意识障碍、共济失调、肌痛、关节痛、肌张力减退、运动功能障碍。
严重者可出现贫血、肾、血管、心肌、肺、皮肤、角膜等软组织钙化，引起肾功能损害、肾结石，出现烦渴、多尿、低渗尿、蛋白尿、管型尿、肾功能衰竭。还可出现高血压、心律失常、惊厥、皮肤粘膜干燥、瘙痒、结膜炎、畏光、流涕、体重下降、易感染和发烧等。
儿童长期维生素D过多可出现智力与生理发育延滞。孕妇维生素D过量可使胎儿血钙增高及分娩后小儿智力障碍、肾、肺小动脉狭窄、高血压。维生素D中毒后应即停药，适当补充钾、钠、镁，必要时加用糖皮质激素，大量饮水，给予利尿药，加促钙的排出，中毒症状很快消退。
3、维生素E：维生素E口服用量为10mg～l00mg／次，2～3次／日。肌注5mg～50mg／次，1次／日。维生素E治疗量并无毒性，但如长期(6个月以上)大剂量用药则可引起疲倦、乏力、眩晕、头痛、视力模糊、恶心、腹痛、腹泻、月经过多、闭经、性功能紊乱。
少数患者可出现口唇炎、口角炎、皮肤皲裂、荨麻疹、接触性皮炎、低血糖、凝血酶元减少、肌酸尿等。停药后，上述症状逐渐消失。长期应用超剂量(300mg／日)可能引起出血、血栓性静脉炎、高血压、伤口愈合减慢、糖尿病与心绞痛加重、免疫功能降低，甚至诱发乳腺癌。
目前，由于广告宣传的误导，有人盲目大剂量长期应用维生素E，其不良反应必将随之来临，这种错误做法必须加以纠正。
4、维生素B1：维生素Bl用量为l0-30mg／次，3次／日。肌注50-100mg／次，1次／日。
维生素B1的毒性很低，但大剂量应用可引起烦躁不安、疲乏、头晕、头痛、纳差、恶心、水肿、心律失常等、停药后症状消失。注射给药偶可致皮疹、药热、哮喘等过敏反应。肌注本品可致局部疼痛。静脉给药可致血压降低、甚至休克。
临床上不宜静脉给药。
5、维生素B6：口服10-20 mg／次、3次／日，皮下、肌肉或静脉注射50—100 mg／次，1次／日。本品不良反应很少。少数病人面部微红或温暖感、感觉异常、思睡。
长期大量(2g／日)应用可引起感觉神经病变，出现手足麻木、平衡失调。一次静注200—250mg可致头痛、腹痛。肌注时注射局部疼痛。本品偶可引起皮疹等过敏反应、甚至过敏性休克。长期应用还可抑制抗凝系统。
6、烟酸与烟酰胺：两药均为抗赖皮病维生素，但烟酸要在体内转变为烟酰胺才起抗赖皮病作用。此外，烟酸具有烟酰胺所没有的舒张血管、降低血酯的作用。烟酸成人30—100mg／次，3次／日，儿童15mg-100mg／日，分3次服。
烟酸在治疗量引起血管舒张导致皮肤潮红、瘙痒、头痛，也可引起恶心、呕吐、腹泻，本品应饭后服用。长期大量应用甚至可诱发心律失常、胃十二指肠溃疡、肝功能损害、高血糖、高尿酸血症等。烟酰胺50mg-200mg／次，3次／日。
其不良反应轻微，表现为轻度胃肠反应、头晕、头痛等。
7、维生素C：维生素C一般用量为0。1g／次，3次／日，不良反应很少。但如长期大量[1—4g／日]应用，则可引起恶心、呕吐、胃酸增加、胃液反流、腹痛、腹泻、心动过速。
大剂量还可酸化尿液，引起尿酸盐、胱氨酸盐、草酸盐结石、高尿酸血症、尿道炎、排尿困难。还可引起妇女生育能力降低、血糖升高、妨碍肠道吸收铜、锌离子，导致机体铜锌缺乏。乳儿接受大量维生素C可引起不安、失眠、疲乏、脉缓、皮疹、浮肿、血小板增多。
静脉注射大剂量的维生素C可引起眩晕、虚弱、血栓形成、血管内溶血或凝血、高钙血症和低钠血症、白细胞吞噬能力降低等。
维生素虽然是人体不可或缺的一类营养素，但是每日需要量较少，正常饮食则可提供足量维生素，不必额外加以补充。
所以如果出现需要补充维生素的情况，应向医生咨询并注意控制用量与给药时间，千万不要自寻盲目用药。以避免长期大量应用维生素而引起的不良反应。
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