什么是抗病毒治疗应答?
它包括哪些内容抗病毒治疗应答是指患者对抗病毒治疗发生病毒学应 答、血清学应答、生化学应答或组织学应答反应。根据 2010年乙肝防治指南,每一项都有严格的定义。单顶应答病毒学应答是指血清HBV-DNA检测不到(PCR 法)或低于检测下限,或其log 10值较基线下降2以上。 血清学应答是指血清HBeAg转阴或HBeAg血清 学转换或HBsAg转阴或HBsAg血清学转换。生化学应答是指血清ALT和AST恢复正常。组织学应答是指肝脏组织学炎症坏死或纤维化程 度改善达到某一规定值。 时间顺序应答初始或早期应答指治疗12周时的应答。治疗结束时应答指治疗结束时应答。持久应答指治疗结束后随访6个月或...全部
它包括哪些内容抗病毒治疗应答是指患者对抗病毒治疗发生病毒学应 答、血清学应答、生化学应答或组织学应答反应。根据 2010年乙肝防治指南,每一项都有严格的定义。单顶应答病毒学应答是指血清HBV-DNA检测不到(PCR 法)或低于检测下限,或其log 10值较基线下降2以上。
血清学应答是指血清HBeAg转阴或HBeAg血清 学转换或HBsAg转阴或HBsAg血清学转换。生化学应答是指血清ALT和AST恢复正常。组织学应答是指肝脏组织学炎症坏死或纤维化程 度改善达到某一规定值。
时间顺序应答初始或早期应答指治疗12周时的应答。治疗结束时应答指治疗结束时应答。持久应答指治疗结束后随访6个月或12个月以 上,疗效维持不变,无复发。维持应答是在抗病毒治疗期间表现为HBV-DNA检测不到(PCR法)或低于检测下限,或ALT正常。
反弹是指达到了初始应答,但在未更改治疗的情 况下,HBV-DNA水平重新升高,或一度转阴后又转为阳 性,可有或无ALT升高。有时也指ALT和AST复常后,在未更改治疗的情况下再度升高,但应排除由其他因素引 起的ALT和AST升高。
复发是指达到了治疗结束时应答,但停药后 HBV - DNA重新升高或阳转,有时亦指ALT和AST在停 药后的再度升高,但应排除由其他因素引起的ALT和AST升高。联合应答完全应答指HBeAg阳性慢性乙肝患者,治疗后 ALT恢复正常,HBV - DNA检测不出(PCR法)和HBeAg 血清学转换;HBeAg阴性慢性乙肝患者,治疗后ALT恢复正常,HBV - DNA检测不出(PCR法)。
部分应答是指介于完全应答与无应答之间。如 HBeAg阳性慢性乙肝患者,治疗后ALT恢复正常,HBV -DNA<105拷贝/ml,但无HBeAg血清学转换。无应答指未达到以上应答者。收起