儿科疾病中草药外治法有哪些？
儿科疾病中草药外治法：1。贴敷法是将药物熬制成膏药、油膏或将药物加赋形剂做成药饼，或 用自然薄形药源人工加工制作得到的药膜，贴敷在施治部位的治疗方法。药物通过皮肤，由外而内，“切于皮肤，渗达于里”。 药物可以是单味 药，也可以是处方多味药；贴敷部位可以是患处，也可以是特定穴位。其中 穴位贴敷较常用，药物贴敷于特殊经穴，迅速在相应组织器官产生较强的药 理效应，起到单相或双相调节作用。脐部即神阙穴是儿科临床贴敷外治法中 最常用的主穴之一。 神阙是任脉的一个重要腧穴，历代文献都有神阙主治百 病之说。贴敷疗法在小儿疾病的治疗中有着举足轻重的作用，广泛用于各种疾 病，如哮喘、腹泻、畏食、遗尿、发...全部
儿科疾病中草药外治法：1。贴敷法是将药物熬制成膏药、油膏或将药物加赋形剂做成药饼，或 用自然薄形药源人工加工制作得到的药膜，贴敷在施治部位的治疗方法。药物通过皮肤，由外而内，“切于皮肤，渗达于里”。
药物可以是单味 药，也可以是处方多味药；贴敷部位可以是患处，也可以是特定穴位。其中 穴位贴敷较常用，药物贴敷于特殊经穴，迅速在相应组织器官产生较强的药 理效应，起到单相或双相调节作用。脐部即神阙穴是儿科临床贴敷外治法中 最常用的主穴之一。
神阙是任脉的一个重要腧穴，历代文献都有神阙主治百 病之说。贴敷疗法在小儿疾病的治疗中有着举足轻重的作用，广泛用于各种疾 病，如哮喘、腹泻、畏食、遗尿、发热、口腔炎、烧伤等，尤其呼吸道系统 和消化系统疾病应用较多。
如治疗小儿咳喘用冬病夏治的三伏贴，将白芥子 7g,延胡索7g,细辛、甘遂各4g，用鲜生姜与醋适量搅匀制成3g的块状软 膏，可选择天突、膻中两穴以及肺俞、膈俞左右对称4个穴位贴敷，避开发 红、破溃、起疱部位。
先在每个穴位处按摩1~5分钟，使其局部充血，中央 放少许麝香粉，将膏药敷贴于相应的穴位上，然后用医用胶布固定，并将膏 药压平，以免患儿感到不适。婴幼儿保持0。5 ~ 2小时，学龄期儿童保持2 ~4 小时，以局部有灼热感、充血潮红或有细小水疱为宜。
连续治疗3次为1个 疗程，每次间隔10天左右。贴敷时间为夏季的头伏、二伏和三伏，连续治疗 3年，疗效显著。还有治疗小儿迁延性腹泻，中医辨证属脾虚夹积。临床常用 白术10g,茯苓10g，党参10g,山药10g,山楂l〇g，焦神曲l〇g，焦谷、稻 芽各10g，研末，以黄酒调之，敷于脐部、脾俞穴，每日1次，连敷5天，病 愈。
另有报道将胡黄连、梔子、金银花、柴胡、细辛制成小儿退热贴软膏， 先清洗胳部，将退热贴软膏挤在脐窝，上敷纱布后用胶布固定，8小时换药1 次，72小时为1个疗程。结果与阿司匹林口服退热效果相比，退热效果基本 一致，但退热作用较阿司匹林对照组更持久；临床观察中还发现小儿退热贴 在改善患儿鼻塞、流涕、打喷嚏及咳嗽等临床症状方面明显优于复方阿司匹 林（APC)，不受性别、年龄、病情的影响，且无任何毒副作用。
由于小儿肌肤柔弱，注意赋形剂及贴膜的选择，应选择刺激性小、不易 发生过敏反应的，比如贴膜透气性尽量要好，且贴敷时间不宜过长。2。涂敷法是将新鲜中草药捣烂，或将药物粉末加入水或醋调勻，涂敷 于体表的一种方法。
如用仙人掌或用鲜芙蓉叶捣烂外敷腮部，用于治疗痒腮, 有良效。方法：取仙人掌50g去刺，用文火烤至微黄发软后加人明矶3 ~5g, 共同捣烂如泥，趁热外敷腮部，有消肿散结止痛之功；也可任选鲜马齿苋、鲜蒲公英、鲜丝瓜叶其中一种捣烂外敷腮部，亦有较好的疗效。
3。薄贴法是以膏药加药末外贴或用潮湿的药品做成薄饼贴于局部的外 治法。如将丁香、肉桂研成糊状后敷于伤湿止痛膏上贴脐部，可治疗寒湿型 腹痛腹泻。市售的有如丁桂儿脐贴等。4。扑粉法是将药物研成粉末，涂抹于患儿皮肤的一种方法。
常用于小 儿湿疹、尿布性皮炎、红臀及一些皮肤感染性疾病。该方法简易，疗程短, 更无药物毒副作用，患者乐意接受，值得推广应用。如有人以芷柏扑粉外用治疗婴幼儿红臀，组方白芷2份，荆芥2份，黄 柏2份，苍术1份，五倍子2份，以上药物分别炒炭存性，混合，入粉碎机 粉碎，过100目筛备用。
取以上药粉45g，加人医用滑石粉255g，再入粉碎 机打1遍，混合均匀，每25g塑料袋密闭包装备用。用温水清洗患处，干纱 布吸干水分，用棉花蘸本药每日4~ 5次外扑。如局部表皮剥脱严重，先予涂 抹3%硼酸软膏，再外用扑粉，有效率达100%。
据报道，新生儿沐浴完后用 高压灭菌消毒的浴巾将新生儿的全身尤其是皮肤皱褶处的水分吸干，在头、 面、颈部及皮肤皱褶处涂抹自制的黄连扑粉，不但可用于预防新生儿脓疱疮 的发生，治疗早期轻度新生儿脓疱疮的效果也非常显著。
5。佩戴法是将药物研末装人特别的布袋，佩戴于胸前或腹部，或将布 袋缝人小儿胸兜穿戴于胸部的一种外治方法。佩戴法的治病机制大体有：一 是药物渗透作用，经肌肤筋脉到达病处；二是药物气味芳香，经鼻吸人体内 而发挥作用。
药力可通过布袋缓慢而持久地作用于腹部和胸部穴位，从而达 到治疗疾病的目的。可用于治疗小儿走胎、受惊、呼吸系统疾病、消化系统 疾病、皮肤病等。如将桂枝、川椒、丁香、香附、陈皮、小香皮等共研细末， 装入布袋，佩戴于胸部中脘穴处，一般每周更换1次，连续佩戴数周或数个 月，治疗脾胃运化乏力的纳呆、脘腹胀痛、大便溏薄，有较好疗效。
有报道 将某些对病毒有抑制作用并且有广谱抗菌作用的药物，碾成粗粒混匀，装人 布袋佩戴于胸前。这些药物可以通过呼吸，使一部分有效成分进入体内，增 强儿童抗病能力，最终达到预防作用。6。揩拭法即用中药煎汁外搽体表一定部位或患处局部治疗疾病的方 法。
可用于口疮、发热、皮肤疾患等病。如用于治疗口疮，将金银花3g、黄 连3g、甘草2g，煎水去渣，用消毒棉球蘸药水涂搽口腔，每日3次，有良 效。有人用金银花、薄荷、乙醇外搽曲池、大椎、风池等穴，治疗外感发热、 高热惊厥效果良好。
如炉甘石液外搽治疗皮肤痒疹。塞法包括塞鼻法、塞耳法、塞肛法，是将中药研末加赋形剂制成栓 剂塞人鼻腔、耳、肛门的一种方法。主要用于治疗小儿鼻出血、痄腮、腹泻、 便秘等疾病。药物通过局部黏膜吸收，可直达病所，发挥作用。
7。点滴法包括滴鼻、滴耳、点眼，是将中药煎汤，或将新鲜药物捣烂 取汁，滴于鼻内、耳内或眼内的一种外治法。如用鲜虎杖或地锦草捣烂取汁 滴耳，治疗小儿灯貯，用黄连汁点眼治疗结膜炎等。8。发泡疗法又名天灸、自灸、水泡疗法，是用对皮肤有刺激性的药物 贴于穴位或患部，使局部充血、起泡的一种外治法。
药物一般是对皮肤有刺激 性的，如白芥子、苍耳子、大蒜、生姜、毛茛等。发泡疗法治疗疾病的机制有 待阐明。有人认为局部皮肤发泡，形成一无菌性炎症病灶，一方面对穴位产生 一种机械刺激；另一方面药物中部分成分渗入水泡内，成为一种比较长时间的 化学刺激，通过机体内的经络，久而达到调节阴阳平衡和脏腑功能，治疗疾病 的目的。
可用于治疗反复呼吸道感染、哮喘、慢性支气管炎、口疮等疾病。如 有报道将白芥子适量，研细末，取白芥子末如绿豆大，食醋少许调如膏状，放 置穴位处，外以胶布固定，12小时后取下。取下后可见皮肤潮红，甚则起泡， 泡不必穿破，任其自然吸收，10天后可再用1次，总有效率100%。
该法缺 点：发泡疗法由于对局部皮肤造成刺激，引起瘙痒、疼痛等不适，少数因处理 不当造成感染，因此不易被患儿及家长接受，目前儿科较少应用。中药灌肠是将中药煎成汤液，通过导管从肛门灌人肠内的一种外 治法。
现代医学认为，直肠的肠壁组织是具有选择性吸收和排泄功能的半透 膜，婴幼儿肠壁较薄，具有通透性高、肠壁空隙大、蛋白质结合率低，可使 药物分布容积呈增大趋势的优点。另外，直肠具有丰富的静脉丛，药物可通 过下列两条途径发挥全身疗效：一是经门静脉进人肝脏，再进入体循环；二 是经下腔静脉进人体静脉。
淋巴组织也参与了药物的吸收。且直肠给药吸收 后维持时间长，进入体循环的量为50% ~ 70%，作用速度与静脉用药类似。 药物通过直肠黏膜吸收，使药物能直接地、较长时间地作用于病变部位，从 而有效地发挥了局部用药效应，同时可减少药物在肝脏发生化学变化造成肝 损害，又可避免药物经口服吸收被消化液分解破坏的弊端，也避免了药物口 服经过胃部时的化学反应，保证了药物的作用，且患儿无痛苦，无不良反应， 安全可靠，家长易于接受。
同时也解决了为抢救昏迷患者生命必须使药物快 速进人体内，而经口服和静脉给药不能尽快实施的难题，因此值得在儿科临 床推广。目前主要用于肠道疾病如急慢性腹泻、肠套叠等，还可以用于小儿 上呼吸道感染、高热、肺炎、支气管炎、支气管哮喘等常见病的治疗。
近年 来，灌肠法在新生儿黄疸的治疗中应用越来越多，此外还可以用于急性肾衰 竭、高氮质血症等的治疗。如中药灌肠治疗小儿迁延性及慢性腹泻，将党参、 炒山药各8g，土白术、诃子各6g，炒薏苡仁、车前子、黄芪各10g。
加减: 有黏液加马齿苋、川黄连；久泻不止滑脱加米壳、石榴皮；下元虚寒加炮姜、 肉桂。以上药煎汤至50 ~ 100ml,待患儿排完大便后取侧卧位用371药液保留灌肠，每日1次。用量：1岁以内50ml，1~3岁100ml, 5天为1个疗程。
治疗结果30例经保留灌肠，最短3天，最长（迁延型）2个疗程，大部分为 1个疗程。结果总有效率96。6%。9。吹入法包括吹喉法、搐鼻法，是将药末吹人喉部、口腔或鼻腔的一 种方法。用通关散吹鼻取嚏，用锡类散吹喉、冰硼散吹入口腔等。
10。外洗法是利用中药的药液擦洗、坐浴或利用药液及蒸气熏洗人体 体表的一种治法。该法通过局部洗浴治疗全身疾病，借助浴水温热之力与药 物辛温发散的功效，使全身腠理疏通，毛窍开放，起到经络调和、气血调畅、 得汗热退等作用。
主要用于小儿皮肤疾患，如湿瘆、尿布性皮炎、脓疱疮、 头癖、荨麻疹、过敏性紫癜、麻疹初发，还可用于治疗小儿局部感染性疾病 如阴茎肿痛、尿道口感染等，此外对于小儿发热亦有良效。如用熏洗法治疗 小儿尿布性皮炎，将马齿苋20g、苦参15g、车前草15g、鱼腥草15g、白鲜 皮15g、黄柏15g、生大黄6g，煎水1000ml，待水温降至约351时，让患儿 在药液中坐浴洗涤5分钟，熏洗后不必用清水冲洗，用消毒纱布轻轻擦干即 可，每日2次，疗效显著。
如治疗小儿湿疹，可将地榆、丹参、土茯苓、苦 参、黄柏等煎汤外洗，每日2~3次，疗效显著。11。热熨疗法是将药物炒热后，以熨肌表的外治法。主要是借助温热之 力和药物的功效，使全身腠理疏通，毛窍开放，经脉气血通畅，全身血液循 环得以改善，从而达到除寒湿积滞的功效。
如患儿感受寒邪或伤于生冷，引 起脘腹急性挛痛，并见吐泻，或受风寒湿邪侵袭，而致腰背疼痛时，民间常 用热熨疗法。热度以患儿可耐受为宜，外用布裹，放置疼痛部位，轮换热樊， 藉以达温阳散寒、调畅气机、活血止痛之效。
12。中药离子穴位导入法利用现代科技与传统医学相结合，应用中药 导人治疗仪，将药物制成贴片或将药物浓煎成汁加入贴片，贴于治疗穴位， 连接电极通电，经皮吸收，具有靶向治疗作用，使药物在局部保持较高浓 度，从而达到治疗目的。
这是一种有效的促透方法。另外该法集药疗、电疗、 热疗、超声波治疗法于一体，在特定电场的作用下，电流在体内可产生镇 痛、促进局部血液循环、改善局部营养与代谢的作用，使局部组织发热，增 加皮肤通透性，以达到疏通经络，行气活血，提高机体免疫力的功效。
临床 常用于小儿肺炎、哮喘、腹泻、遗尿等的治疗。如应用电脑中药穴位导人治 疗仪治疗小儿湿热型腹泻，将黄连、黄柏、白头翁、秦皮、香附、泽泻制成 药液，加人控剂及透皮剂，每次取专用贴片3片，将药液加人贴片中（每片 2~ 2。
5ml),撕去贴片背纸，连接电极通电，选穴神网、双天枢，每日1次， 每次15 ~ 20分钟，室温，疗程3天，疗效较好。穴位注射是将药物加工为针剂，应用注射器将药物注入体表穴位。这是一种中西医结合的治疗方法，具有针刺和药物的双重作用，穴位注射本 身即在有关的针刺穴位或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位注射一定的 药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用而达到激发经气、疏通经络、调和 气血、活血化瘀、扶正祛邪、调整阴阳的目的，其优点是用药量少、不良反 应小、收效快、疗效好。
药物根据需要选择，可以是西药，可以是中药制成 的针剂。用于治疗小儿脑擁、腹泻、畏食、脱肛、面瘫、智力低下、抽动症、 哮喘、反复呼吸道感染v胆道蛔虫症、遗尿等各系统疾病，尤其以脑瘫及腹 泻更为常用。
如有人以穴位注射治疗小儿脑瘫，取合适的注射器，将一定量 的营养神经和肌肉及活血化疲的药物注射入哑门、风池及大椎穴。隔天注射1 次，10次为1个小疗程，30次为1个大疗程。经治疗后，患儿智力测试各项 评分较治疗前均有所提高，精细运动障碍也有所改善。
13。中药超声雾化吸入用超声雾化器，使药物蒸气由患儿口鼻吸入的一 种方法。主要用于治疗呼吸道感染，如用中药制剂鱼腥草、双黄连雾化吸人， 治疗支气管炎、哮喘、肺炎等。以上方法均为中草药外用治法。
除此之外，还有缠腰、兜肚、枕铺、握 药等方法，在儿科临床上亦有应用。
以上方法均理同法异，通过外用药物直 接作用于病变部位，通过药物的透皮作用在病变部位达到高药物浓度，且直 中病所发挥药效，可弥补内服药物的某些不足，以达到行气、活血、化癖、 散结，从而有效地解除症状，且具有简便、有效、价廉、无毒副作用的特点。收起
