甲真菌病的临床症状有哪些?
甲真菌病在皮肤癖菌病中约占30%,而手足癖患者中约50%伴有甲真菌病,患病率随 年龄增长而增高。根据真菌侵犯甲的部位和程度不同,可分为以下几种类型:
(1) 近端甲下型:较少见,多数继发。 先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板近心端)发白,然 后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癖菌和玫瑰色毛癖菌所致。
⑵远侧端甲下型:初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成 无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。 不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。
最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癖菌引起。
(3) 白色表浅型:常见于指趾甲。表现为...全部
甲真菌病在皮肤癖菌病中约占30%,而手足癖患者中约50%伴有甲真菌病,患病率随 年龄增长而增高。根据真菌侵犯甲的部位和程度不同,可分为以下几种类型:
(1) 近端甲下型:较少见,多数继发。
先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板近心端)发白,然 后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癖菌和玫瑰色毛癖菌所致。
⑵远侧端甲下型:初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成 无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。
不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。
最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癖菌引起。
(3) 白色表浅型:常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色直径1mm大小的斑 片,病甲易刮落。
此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
(4) 全甲不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、
变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
(5) 慢性黏膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌)灰指甲:表现为全甲变质、膨起、松脆、表面 凹凸不平。
(6) 慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的
特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型 亦多由念珠菌引起。
本病病程缓慢,若不治疗可迁延终生。
一般无自觉症状,甲板增厚或破坏可影响手指精细动作。偶可继发甲沟炎,出现红、肿、热、痛等感染表现。收起