乙肝患者如何把握怀孕时机？
慢性乙肝感染是一个长期的过程，甚至是一生的事情，目前 还没有有效的方法把体内感染的乙肝病毒完全清除掉，所以对于 慢性乙肝患者的育龄期妇女，选择何时妊娠是非常重要的。乙肝 患者从开始有生育意向起，就应找专科医生提供咨询，包括生育 前的评估，全面评估妊娠风险，母婴传播的风险，然后根据患者的 个体情况，制定生育计划、监测周期、母婴阻断、抗病毒治疗及保 护肝的措施等。 乙肝患者选择一个好的时机，在医生的监护下完 全可以生一个健康宝宝，不要有所顾虑。育龄期女性慢性乙肝患者，若有治疗适应证，未妊娠者可应 用干扰素或核苷（酸)类似物治疗，并且在治疗期间应采取可靠措 施避孕。 如果乙肝病毒DNA阳性，...全部
慢性乙肝感染是一个长期的过程，甚至是一生的事情，目前 还没有有效的方法把体内感染的乙肝病毒完全清除掉，所以对于 慢性乙肝患者的育龄期妇女，选择何时妊娠是非常重要的。乙肝 患者从开始有生育意向起，就应找专科医生提供咨询，包括生育 前的评估，全面评估妊娠风险，母婴传播的风险，然后根据患者的 个体情况，制定生育计划、监测周期、母婴阻断、抗病毒治疗及保 护肝的措施等。
乙肝患者选择一个好的时机，在医生的监护下完 全可以生一个健康宝宝，不要有所顾虑。育龄期女性慢性乙肝患者，若有治疗适应证，未妊娠者可应 用干扰素或核苷（酸)类似物治疗，并且在治疗期间应采取可靠措 施避孕。
如果乙肝病毒DNA阳性，肝功正常，这样的患者可以怀孕， 做好母婴阻断，尤其是病毒载量比较高的患者，要注意防止在孕 期发生肝炎活动，新生儿出生立即给予免疫注射阻断母婴传播。
对于肝功能不正常的乙肝患者需要治疗，使肝功恢复正常， 停药一段时间还能够保持正常，这个时候就可以考虑怀孕。
生育 年龄的乙肝女性在治疗用药时一定要考虑近期的生育计划，如果 近期想要怀孕，就一定要选择对妊娠没有影响的药物。如果近期 不准备怀孕，用药后要考虑什么时候停药，停药以后会不会对她 的疾病和妊娠有影响。
乙肝患者没有注意择期怀孕的时机，如怀孕了需要找专科医 生做充分的评估，如果只是带病毒，肝功能稳定，可以在医生监测 下继续妊娠，病毒载量高的患者可以考虑妊娠后期抗病毒治疗， 降低母婴传播宫内感染的概率。
对于肝炎在急性活动期，或者是 有并发症，比如血小板低、肝功能失代偿、肝硬化等，应该终止妊 娠。另外,在使用不适合妊娠的药物治疗过程中怀孕，也不适宜 继续妊娠下去。在口服抗病毒药物治疗过程中发生妊娠的患者，若应用的是 拉米夫定或其他妊娠B级药物(替比夫定或替诺福韦），在充分告 知风险、权衡利弊、患者签署知情同意书的情况下，治疗可继续。
乙肝病毒DNA—直都是阴性，乙肝五项指标“小三阳”者随 时可以怀孕。
乙肝病毒感染者在下列6种情况下不宜受孕。
（1）现症急性乙肝，伴有明显的肝功能异常。
（2）慢性乙肝活动期，肝功能异常（转氨酶、胆红素升高等）易 诱发重型肝炎。
（3）乙肝肝硬化。
（4）慢性乙肝伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性 贫血等。
（5）肝功能明显异常，症状明显使孕妇不能承受而终止妊娠 者。
（6）乙肝病毒感染者并有妇产科疾病不宜怀孕者。
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