老年人常感觉呼吸困难，怀疑是风湿
风湿性心脏病（病称“风心 病”）最常见症状是呼吸困难、胸闷 胸痛、心悸、咯血和乏力等。然而这 些症状亦可由其他原因和疾病引起， 所以要详尽取得一切症状的特点，以 对诊断提供更确切的资料。一、 呼吸困难。 呼吸困难是指 病人主观上有空气不足或呼吸费力的 感觉，而客观上表现为呼吸频率、深 度和节律的改变。根据发病机理，呼 吸困难可分为心源性呼吸困难、肺源 性呼吸困难、中枢性呼吸困难、神经 疾病性呼吸困难、中毒性呼吸困难及 血源性呼吸困难六种基本类型。 风湿 性心脏病之呼吸困难是因心脏瓣膜病 导致长期或快速的肺瘀血、肺泡弹性 减退、通气功能障碍、心排量减低、 血流速度减慢、换气功能障碍等导致...全部
风湿性心脏病（病称“风心 病”）最常见症状是呼吸困难、胸闷 胸痛、心悸、咯血和乏力等。然而这 些症状亦可由其他原因和疾病引起， 所以要详尽取得一切症状的特点，以 对诊断提供更确切的资料。一、 呼吸困难。
呼吸困难是指 病人主观上有空气不足或呼吸费力的 感觉，而客观上表现为呼吸频率、深 度和节律的改变。根据发病机理，呼 吸困难可分为心源性呼吸困难、肺源 性呼吸困难、中枢性呼吸困难、神经 疾病性呼吸困难、中毒性呼吸困难及 血源性呼吸困难六种基本类型。
风湿 性心脏病之呼吸困难是因心脏瓣膜病 导致长期或快速的肺瘀血、肺泡弹性 减退、通气功能障碍、心排量减低、 血流速度减慢、换气功能障碍等导致 缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增 高，引起反射性呼吸中枢兴奋性增高 之故。
二、 胸痛。胸痛是一种常见的 症状，可由多种原因引起，有时起源 于局部轻微损害，故无关紧要；有时 由于内脏疾病所致，则往往有重要意 义。根据胸痛的起源，可分为胸壁病 变、胸腔器官疾病等及其他原因引起 的胸痛，由心脏疾病引起的胸痛称 为心源性胸痛。
风心病引起的心绞 痛，胸腔或心包受损等致的胸痛均属此例。三、 晕厥。晕厥是突然发生的、 短暂的意识丧失，由于大脑一时性广 泛性供血不足所致。主要原因：心脏 排出量减少（主动脉瓣病变）或心脏 停搏（传导阻滞），突然剧烈的血压 下降（主动脉瓣返流所致）或脑血管 的普遍性暂时性闭塞（血栓脱落）。
心源性晕厥的严重者称为急性心源性 脑缺血综合征。四、 心悸。心悸是自觉心脏跳动 伴有心前区不适感觉，常见的原因为 心律失常、心脏搏动增强等。风湿性 心脏病的过去病史应特别注意有无咽 炎、发热、关节疼痛、关节红肿、皮 肤红斑、硬结、药物过敏，如对青霉 素过敏等。
某些遗传病史，家族史， 如双亲或者兄弟姐妹有患病史等。对 风湿热及风湿性心脏病诊断及鉴别有 价值的线索应予高度重视。收起
