宝宝的头囟子再哪?我怎么摸不到?
囟门有前囟门和后囟门。
前囟门位于小孩头顶的前部,呈菱形,出生时约成人拇指头大小(1。5~2厘米,对边中点连线的距离)。由于生后的最初几个月,大脑的生长速度较颅骨的生长速度相对要稍快些,故在这一阶段,正常小儿的前囟门可随着头围的增加而略变大,但一般不超过3厘米,也不向外突出,小儿也无多汗、夜惊、烦躁等表现。 如果前囟门大小超过3厘米,或伴有多汗、夜惊、烦躁等其它异常表现,则要考虑是否有“缺钙”或其它颅脑疾患,要请医生检查。前囟门通常要到生后6个月左右才又开始逐渐变小,一般在1岁~1。5岁闭合。
囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口,如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑...全部
囟门有前囟门和后囟门。
前囟门位于小孩头顶的前部,呈菱形,出生时约成人拇指头大小(1。5~2厘米,对边中点连线的距离)。由于生后的最初几个月,大脑的生长速度较颅骨的生长速度相对要稍快些,故在这一阶段,正常小儿的前囟门可随着头围的增加而略变大,但一般不超过3厘米,也不向外突出,小儿也无多汗、夜惊、烦躁等表现。
如果前囟门大小超过3厘米,或伴有多汗、夜惊、烦躁等其它异常表现,则要考虑是否有“缺钙”或其它颅脑疾患,要请医生检查。前囟门通常要到生后6个月左右才又开始逐渐变小,一般在1岁~1。5岁闭合。
囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口,如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全,在18个月后仍未闭合就属于太晚了,这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高,这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒;囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。
如果囟门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。发现囟门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。
因此,我们可以看出,前囟就像是一扇窗子,透过它可以观察小儿的一些病理变化。
前囟如此重要,那么能不能摸呢?有些年轻的父母看到小儿一跳一跳的囟门,不敢动一动。
因此,不敢给小儿洗头,致使小儿头上生出乳痂,既不卫生,也不好看而且因不洗澡也易患脓疱疮。其实,前囟是可以摸的,但动作要轻柔,绝不能用力按压。小孩囟门部位缺乏颅骨的保护,故在闭合前要防止坚硬物体的碰撞,但可以用手轻轻摸,也可以洗。
后囟门在头顶后部正中,呈三角形,后囟门很小,一般不太引人注意,一般在生后2~3个月时应闭合。
小儿头的大小以头围表示。头围是颅骨,脑发育的一个重要指标。头围发育遵循着一定规律(眉宇中心到后头部突起绕一圈测得的厘米数称头围);初生时34厘米;头6个月长的最快,约增长8—10厘米;此后头围增速减慢,5岁50厘米;15岁接近成人54—58厘米。
因此测量头围大小对2岁以内小儿有头颅发育及协助诊断疾病有直接的作用。
同一阶段宝宝的年龄、性别完全相同,但头颅的大小、形状会有所差别,当然这些差别并不超越一定的限度,即宝宝的头围一般在同年龄、同性别儿童头围的上下2个标准差之间。
有的小孩头大,并明显超过了正常范围,即大于同年龄、同性别儿童头围的2个标准差,甚至3个标准差,那么宝宝可能非但不聪明,还会表现为智能落后。
家族性头大
头围超过上述标准称头大,头大不一定就是病态。
有的家族双亲中有一个头大,但头大属匀称性增大,而且神经和智力,头部X线检查均属正常这种头大不必作其它检查,属家族性头大。
佝偻病性头大
孩子因生后未及时添加维生素D而患了佝偻病,体内钙、磷代谢异常,造成钙化不良而致骨骼改变,额顶部出现对称性颅骨圆突,俗称“方颅”,严重时呈马鞍状头,头围增大。
这类孩子常伴有胸、肢体等部位的骨骼畸形,可以测钙、磷、碱性磷酸酶,照颅骨或肢骨相以助诊断。
脑积水性头大
正常1岁以内婴儿每月头围约增1。2-1。3厘米,脑积水患儿头围比正常儿增加2-3倍,头围进行性增大是诊断先天性脑积水的主要依据。
同时常伴有头囟大,紧张,出现呕吐,嗜睡等颅压增高征,重者还有叩颅有破壶声,头皮静脉怒张,颅缝开大及二眼黑眼珠向下,好像太阳落山的征象,医学上称作落日征阳性。此外,还可合并智力低下,癫痫等神经系统症状。
骨骼病理性增长引起的头大
一些代谢病如糖元累积病、粘多糖病;地中海贫血;头颅骨发育不全,纤维性骨营养不良等均可引起骨骼病性增长而导致头大。
此外,维生素A、铅中毒、硬膜下积液、积脓或囊肿、孔洞脑均可引起头大。
家长发现婴儿头大,应自备卷尺定期测量头围,发现其增长超常时,速去综合医院小儿神经专家门诊诊治,以便获得及时、恰当的治疗。
。收起