我家小孩肚子痛，吃东西老吐，拉肚
## 小儿腹痛呕吐是儿科常见的症状，也是小儿内外科之间会诊最频繁的一类症状。因小儿年龄幼小，难以语言表达，腹痛易被忽视，又常因发热、呕吐、食欲不振、大便次数增多等伴随症状而就医内科，这些症状在小儿患各类疾病时多见，加上小儿对腹部体格检查的不合作，外科疾病较容易被误诊，给及时正确的处理带来一定程度的困难，如急性阑尾炎穿孔而导致腹膜炎、肠套叠发生肠坏死等。 因此了解引起小儿腹痛、呕吐的外科性疾病的特点非常必要，现就常见的小儿腹痛、呕吐的外科疾病介绍如下：
婴幼儿常见于食道裂孔疝、肠套叠，食道裂孔疝患儿年龄多在３个月－２岁，表现于上腹部剑突下的不规则疼痛，呕吐反复发作，尤其是在进食后，呈非喷...全部
## 小儿腹痛呕吐是儿科常见的症状，也是小儿内外科之间会诊最频繁的一类症状。因小儿年龄幼小，难以语言表达，腹痛易被忽视，又常因发热、呕吐、食欲不振、大便次数增多等伴随症状而就医内科，这些症状在小儿患各类疾病时多见，加上小儿对腹部体格检查的不合作，外科疾病较容易被误诊，给及时正确的处理带来一定程度的困难，如急性阑尾炎穿孔而导致腹膜炎、肠套叠发生肠坏死等。
因此了解引起小儿腹痛、呕吐的外科性疾病的特点非常必要，现就常见的小儿腹痛、呕吐的外科疾病介绍如下：
婴幼儿常见于食道裂孔疝、肠套叠，食道裂孔疝患儿年龄多在３个月－２岁，表现于上腹部剑突下的不规则疼痛，呕吐反复发作，尤其是在进食后，呈非喷射状的呕吐，呕吐物为胃内容物，若并发食管炎可带有血性或咖啡色物质。
患儿都比较消瘦；肠套叠患儿年龄多在４个月－２岁，在这个年龄段，正是需要添加辅食的时候，如果出现饮食不当、消化不良或者胃肠道炎症、腹泻等情况时，极易诱发肠套叠。这时，患儿表现为突然的阵发性哭吵，每间隔１０－１５分钟发作一次，每次发作持续约３－５分钟，有时伴有面色苍白、出冷汗，并有频繁性呕吐，吃什么吐什么，时间持续６小时以上还可以出现解果酱样大便。
肠套叠一般好发于比较肥胖的患儿，冬春、夏秋季节交换时或患儿有上感、腹泻时更加多见。
学龄儿童最常见的是急性阑尾炎，因小儿的回盲部比较游离，阑尾容易异位，而且儿童阑尾呈细长管状，粪石堵塞管腔不易排出，所以阑尾腔内梗阻和病原菌入侵是造成阑尾炎的主要原因。
患儿腹痛开始时，大多表现为胃痛，同时伴有胃纳差、呕吐，６小时左右转移至右下腹，有时可伴有发热，３８℃左右，也可伴有腹泻或尿频、尿急等症状。小儿大网膜较短不宜下降包裹阑尾，小儿阑尾炎发生腹痛后１２～２４小时即可穿孔。
另外，小儿腹壁较薄，腹壁肌紧张有时不明显，给诊断带来一定困难。如果小儿发生持续性的右下腹痛，并伴有高热提示阑尾已穿孔。因此，小儿急性阑尾炎原则上均应早期手术。
小儿腹痛、呕吐还常见于急性肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠痉挛、菌痢、美克尔憩室炎、急性胰腺炎、肺炎、髂窝脓肿等。
另外目前随着交通事故发生率及小儿户外活动的日渐增多，小儿腹部闭合性肝、脾、胰、肾破裂、外伤性胃肠穿孔不可忽视。引起小儿腹痛、呕吐的其他原因还可有胆总管囊肿、肠系膜囊肿扭转、大网膜囊肿扭转、卵巢囊肿扭转、肠腔肿瘤压迫、后腹膜肿瘤压迫、肾盂积水、过敏性紫癜、腹型癫痫、肠虫症、胆道蛔虫症等。
近年来，随着时代的进展，特别是小儿消化道内窥镜检查的普及和技术水平的提高，以及腹部Ｂ超、核素检查、ＣＴ、ＭＲＩ、消化道测压、ＰＨ监测等新技术的开展，使小儿腹痛、呕吐的诊断及治疗水平明显提高。
因此，如果碰到小儿突然腹痛、呕吐，千万不要觉得束手无策，更不能自行给孩子吃止痛药，而应该及时去医院就诊，以免延误了病情，影响了疾病的诊断及治疗。收起
