音乐治疗对于智力障碍和孤独症患儿
其作用有:
(1)音乐治疗可以发展患儿正确的社会与情绪行为
患儿通常都存在获得正确的社会能力方面的困难。在有组织的 音乐活动中,如歌唱、节奏和与运动的结合等活动,可以为他们提 供一个学习社会行为的环境。 集体的音乐治疗可以増强合作、分享、 遵守秩序、正确的礼貌行为等的体验,例如“交朋友”让患儿学会 交朋友的礼貌,正确的礼貌行为(如握手),遵守音乐秩序活动所 带来的愉悦感对患儿的参与和配合是一种有力的强化作用,并通常 可以吸引患儿的注意力。 不正确的行为,如不遵守秩序、攻击性语 言、随意活动等,是很多患儿的问题。因为对大多数患儿而言,参 与音乐是一种快乐的活动,那些不正确的行为通常都会明...全部
其作用有:
(1)音乐治疗可以发展患儿正确的社会与情绪行为
患儿通常都存在获得正确的社会能力方面的困难。在有组织的 音乐活动中,如歌唱、节奏和与运动的结合等活动,可以为他们提 供一个学习社会行为的环境。
集体的音乐治疗可以増强合作、分享、 遵守秩序、正确的礼貌行为等的体验,例如“交朋友”让患儿学会 交朋友的礼貌,正确的礼貌行为(如握手),遵守音乐秩序活动所 带来的愉悦感对患儿的参与和配合是一种有力的强化作用,并通常 可以吸引患儿的注意力。
不正确的行为,如不遵守秩序、攻击性语 言、随意活动等,是很多患儿的问题。因为对大多数患儿而言,参 与音乐是一种快乐的活动,那些不正确的行为通常都会明显减少, 甚至完全消失。治疗师在治疗中可以巧妙地把各种愉快的音乐活动,如乐器演奏、歌唱、聆听、音乐创作及在音乐伴奏下的运动等,变 成一种强化刺激物来增强正确的社会行为。
(2)音乐治疗可以发展患儿的交流沟通能力
语言沟通能力低下是患儿的最突出问题。轻度和中度的患儿通 过音乐治疗有可能发展出基本的语言能力,但是重度和极重度的患 儿必须学习诸如手语或利用图片等非语言的交流方法。
音乐活动是 一种学习沟通技能的理想方法。治疗师利用音乐的旋律、节奏、速度、 音高、力度和歌词来发展患儿的表达语言(传达语言或非语言信息 的能力)、接受语言(理解信息的能力)和接受指导的能力。另外, 音乐活动可以帮助患儿扩大语音的范围,提高音高辨别能力,提高 语音的清晰和语音的质量。
接受来自环境中的声音,或称听觉感,是理解语言的前提。患 儿通常缺乏区分环境中有意义的听觉刺激与无关听觉刺激的能力, 从而不能够获取和交流信息。治疗师可以通过各种音乐活动的练习, 如对声音的定位、跟踪、识别和区分等活动,帮助患儿增强听觉系 统的功能。
每一次音乐治疗的过程都应该包含许多语言的体验,例 如使用反复的旋律和歌词,或强调某些重要歌词的适当歌曲,以帮 助患儿增强对内容的记忆效果。治疗师说话应尽可能地清楚,使用 简单句子,并给患儿足够的时间来反应。
另外,提倡使用视觉提示来促进学习过程,如在学习有关“秋天”的歌曲时,使用落叶、水果、 农产品等秋天常见到的物品等。
(3 )音乐治疗可以发展患儿的学习能力
音乐活动可以用来教授知识概念,例如认识颜色和形状(物体 的分类);通过体积、数量、特征来对物体归类(顺序排列);学 习上下和里外的空间关系;辨认“第一” “第二”和“最后”的区别(时 间关系)等。
颜色可以通过涂有不同颜色的乐器来辨认,“高低” 可以通过音乐音量的高低来表达。患儿通常在短时记忆方面有困难, 他们在信息呈现不久回忆的能力十分有限,音乐可以帮助患儿记忆 重要的知识内容。例如好听而又熟悉的旋律与学习的内容相配合是 一个有效的增强记忆方法,通过两个以上的感觉形式来展现学习内 容,即复合感官活动也可以有效地促进保持短时记忆学习内容。
例如, 有关动物的歌曲配以动物的图片等。当然,在使用音乐来增强信息 保持的能力须多次重复和较慢的速度。
(4)音乐治疗可以发展患儿的学前能力
在进入学习阶段之前,有一些行为必须学会,如注意力、集中 能力、听从指导、目光接触等。
患儿通常是缺乏这些能力的,而音 乐活动是可以帮助患儿来发展这些学前行为。如注意力集中:因为 缺乏“过滤”不相关刺激的能力,很多患儿都难以将注意力集中在一个简单的操作上。治疗师运用听觉、视觉、触觉和其他感觉的信 号提示帮助患儿加强注意力集中,如集体的音乐活动要求患儿听从 音乐的信号提示,如听到音乐时就开始演奏手上的乐器。
音乐演奏 时必须在正确的时刻进行,这是一个成功的音乐演奏所需的能力。 治疗师常常要有意识地延长患儿在演奏前的等待时间,以提高他们 的注意力、集中能力。又如听从指导:对患儿来说,听从简单的指 导是学习的前提。
为了提高患儿的这一能力,治疗活动将一个较复 杂的指导过程分为几个简单的步骤,先让患儿学习“站起来”,当 他做得足够好的时候,再教他第二个步骤:“站起来,拿起小鼓”, 第三步骤:“站起来,拿起小鼓,把它递给旁边的小朋友。
”把这 些指导语融人歌曲后,就可以有效地帮助患儿在音乐活动中学习听 从连续的指导。再如目光接触:主动和保持目光接触的能力会直接 影响到注意力集中和交流能力的发展,许多重要的信息是通过非语 言的形式传达的,因此如果没有目光接触,将会失去这些重要的信息。
有趣的音乐活动可以帮助保持治疗师与患儿之间的目光接触。目光 接触的时间可以通过行为矫正方法或其他方法逐渐地延长。
(5)音乐治疗可以发展患儿的运动技能
运动技能的发展与学习有很大关系。音乐的本质是一种时间的 艺术,在时间顺序中完成而不能有任何的间断,因此它是刺激和训练患儿进行运动的一个理想的工具。
人的所有运动都与中枢神经系 统有关,是由中枢神经系统唤醒并控制肌肉的活动的。这个高度复 杂的系统在出生时是不成熟的,通常婴儿的中枢神经系统的发育是 很快的,至6岁左右就能完成,如跑、跳等复杂的活动技能。
但是 患儿的中枢神经系统的发育较慢,或不完全自主运动可能会有困难, 甚至不可能。音乐下的运动是音乐治疗中的一个重要部分,音乐活 动可以帮助患儿发展精细和粗大动作的技能。音乐的节奏因素为患 儿提供运动的结构和动机,帮助患儿学习走、跑、跳等动作。
反过来, 这些运动又会促进患儿的自我身体意识、平衡感、空间感、敏捷性、 机动性、力量、方向感及其他基本的学习能力。对较严重的患儿来说, 在开始阶段尝试有节奏的运动比起成功地完成这一项运动更重要。
当患儿能较自如地运动后,治疗师就开始鼓励患儿按照音乐的节奏 来运动。粗大肌肉群的运动,如跳舞,可以帮助增强患儿的肌肉力量, 帮助发展敏捷性、协调能力及平衡能力。演奏乐器,如钢琴、吉他 等则可促进患儿的精细肌肉运动控制能力,进而促进患儿的学习能 力,如写字和绘画等。
(6)音乐治疗可以音乐作为娱乐活动
患儿如果没有经过正确的训练,他们的闲暇时间生活将是无意 义的。治疗师可以促使患儿在闲暇时间进行音乐活动,患儿则学习如何使用音响器材及参加社区的活动;可以学习演奏乐器,这也是 促使他们获得闲暇时间里的满足感的有效方式。
治疗师须根据患儿 的特殊情况来对乐器进行改造,以便适应其特殊需要。音乐作为一 种有意义的业余生活的活动形式,可以帮助患儿更好和成功地适应 社区生活。收起