我为什么有尖锐湿疣，老公没有，他
女性尖锐湿疣(CA)是由人乳状瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤粘膜表皮瘤样增生性病变，属于常见的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖，形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是，并非所有的外阴赘生物全是尖锐湿疣，所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。 郑州市中心医院皮肤性病科倪文琼
女性尖锐湿疣潜伏期平均为2-3个月，病变发展无自限性，症状为局部搔痒、疼痛，少数病人无症状。生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。 假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状...全部
女性尖锐湿疣(CA)是由人乳状瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤粘膜表皮瘤样增生性病变，属于常见的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖，形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是，并非所有的外阴赘生物全是尖锐湿疣，所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。
郑州市中心医院皮肤性病科倪文琼
女性尖锐湿疣潜伏期平均为2-3个月，病变发展无自限性，症状为局部搔痒、疼痛，少数病人无症状。生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。
假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状，有的局部搔痒，多见两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生，病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。
病因尚不清楚，有人认为多激素，真菌感染或其他慢性刺激有关，易被误诊为尖脱湿疣。
女性尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断
临床鉴别要点：尖锐湿疣潜伏期2-3个月，病变发展无自限性，症状[1]局部搔痒、疼痛，少数病人无症状。
生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物。有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状，有的局部搔痒。
多见两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生，病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚，有人认为多激素，真菌感染或其他慢性刺激有关，易被误诊为尖脱湿疣。
此病是否为HPV感染，文献报导不一致。
一、醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。
醋酸白试验检测HPV的敏感性很高它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则美国CDC提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见
二 免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP）显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。
HPV蛋白阳性时尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
三 组织化学检查
取少量病损组织制成涂片用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合在过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP）方法中，核可被染成红色。
此法特异性强且较迅速对诊断有帮助。
四 病理检查
主要为角化不全棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂颇似癌变。
但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。
Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向， 则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。
五 基因诊断
迄今HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。
近年来发展的PCR方法具有特异敏感、简便、快速等优点为HPV检测开辟了新途径。
女性尖锐湿疣的治疗误区
误区一：容易复发 解答：一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。
患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第3个月是道“坎”，在这期间患者要随时去医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。
误区二：不好去根 解答：尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。
治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。
误区三：不能生育 解答：尖锐湿疣彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。
患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。
误区四：性伴是否一定会被传染上尖锐混疣？ 解答：大部分患者或性伴有冶游史，研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣，20%—30%患者合并有目他性病，这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。
尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。
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