怎样推进健康中国建设？
2017年《政府工作报告》明确提出要加快推进健康中国建设。 做好这项工作要从深化改革和加快发展两个方面加大力度。_、要统筹推进医疗、医保、医药“三医”联动改革。深化医改到现在，已经到了更加注重医疗、医保、医药“三医”联动改革 的时候。 每一方面的改革深化都离不开其他方面改革的配合，必须 统筹协调，精心设计，增强“三医”改革的系统性协同性，加快建 立基本医疗卫生制度建设。一是推进分级诊疗制度建设。这项制度事关整个医改成败。组 建医联体是推动分级诊疗制度建设的重要平台，二者密不可分。 2017年的任务是，要全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三 级公立医院要全部参与并发挥引领作用，分级...全部
2017年《政府工作报告》明确提出要加快推进健康中国建设。 做好这项工作要从深化改革和加快发展两个方面加大力度。_、要统筹推进医疗、医保、医药“三医”联动改革。深化医改到现在，已经到了更加注重医疗、医保、医药“三医”联动改革 的时候。
每一方面的改革深化都离不开其他方面改革的配合，必须 统筹协调，精心设计，增强“三医”改革的系统性协同性，加快建 立基本医疗卫生制度建设。一是推进分级诊疗制度建设。这项制度事关整个医改成败。组 建医联体是推动分级诊疗制度建设的重要平台，二者密不可分。
2017年的任务是，要全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三 级公立医院要全部参与并发挥引领作用，分级诊疗试点和家庭医生 签约服务扩大到85%以上的地市。医联体建设要把握好三点：一要 处理好大医院与基层医疗卫生机构的关系，坚决避免一些医院打着 医联体旗号，变相“虹吸”基层医疗资源和患者。
二要完善对公立 医院绩效考核和评价办法，在医联体内部形成合理利益导向，建立 促进优质医疗资源上下贯通的激励机制，提升基层服务能力。三要 调动各级各类医疗机构参与医联体建设的积极性，不能形成公立医 院包打天下的局面。
对分级诊疗试点，重点要推进家庭医生签约服 务制度，组建家庭医生签约团队，做细做实签约服务包，确保质量, 让群众乐于利用签约服务。完善不同级别医疗机构的医保差异化支 付政策，适当提高基层医保支付比例，引导群众到基层就诊。
要以 调动医务人员积极性为重点，建立健全签约服务筹资、支付和分配 机制，切实把这项便民、惠民、利民的工作抓实抓好。二是建立现代医院管理制度。2017年城市公立医院改革要全部 推开，药品加成政策要全面取消，最终目标是建立现代医院管理制 度。
一要完善公立医院管理体制。改革的核心是下放权力。一些部 门对公立医院管得太多太细，政事不分、管办不分，该管的没管好、 没管到位。要解放思想、自我革命，把主要精力放在管方向、管政 策、管引导、管规划、管评价上来，减少对医院管理直接干预。
二 要完善政府补偿机制。公立医院破除以药补医机制，各级政府必须 要履行职责，保障公立医院必要的财政投人。三要完善价格调整机 制。价格调整总的要求是“腾空间、调结构、保衔接”，要精准精细， 把挤压药价空间、医疗服务价格调整、医保支付改革协调联动起来、 有效衔接起来，确保群众负担总体不增加，医院运转平稳有序。
四 要完善公立医院编制管理，实行同岗同酬同待遇，调动各方面人才 服务人民群众的积极性。五要完善公立医院内部管理制度。建立以 公益性为导向的考评机制，重点考核社会效益、服务提供、质量安全、 综合管理可持续发展等，引导医院加强内部管理，提升医院科学化、 规范化管理水平。
三是完善全民医保制度。一要完善医保筹资和待遇调整机制。 2017年城乡居民医保财政补助标准由每人每年420元提高到450元, 同时强化个人参保意识，同步提高个人缴费标准。在财政增幅压力 加大的情况下，政府仍继续加大医保投人，一定要把这些钱用好。
要扩大用药保障范围，完善大病保障水平，让人民群众真正得到实 惠。二要全面落实城乡居民基本医保“六统一”政策措施，进一步 理顺医保管理机制，统一基本医保经办管理。同时鼓励开展设立医 保基金管理中心试点，推动“三医”联动改革。
三要加快建立异地 就医直接结算机制，2017年底要实现基本医保信息全国联网和异地 就医直接结算，减少群众“跑腿”“垫资”。四要积极推进支付方 式改革。要推动以按病种为主的复合式付费方式改革，实行精细化 管理，让医保既保群众健康，又促行医规范，还引导有序就医，切 实起到控成本、降费用、保质量、提效率的作用。
五要加快推进医 保经办改革。要创新医保经办管理，推进管办分开，改善服务，强 化管理，提高效率。要全面落实商业保险机构承办大病保险，探索 以政府购买服务方式，委托商业保险机构承办基本医保业务，推动 形成多元化竞争格局。
四是健全药品供应保障制度。药品流通领域改革情况之复杂、 难度之大超出预期。要立足于从生产、流通、使用等环节系统解决 药品供应保障问题。重点严把“五关”。一要严把生产关。要深化 药品审评审批制度改革，建立药品上市许可持有人制度。
加强监测 预警，解决好低价药、“救命药” “孤儿药”等生产供应问题。二 要严把质量关。加快推进仿制药质量和疗效一致性评价。完善国家 药品标准体系，建立药品信息全程追溯体系，努力做到药品从出厂 到患者每一个环节来源可溯、去向可查。
三要严把流通关。要先从 药品采购“两票制”做起，逐步完善推开。2017年已在综合医改试 点省份开始实施，2018年要总结经验，扩大实施范围，压缩流通环节， 降低流通费用。四要严把价格关。坚持集中带量采购，推进公立医 院药品分类采购，鼓励跨区域联合采购3要加强对部分专利药品、 独家生产药品谈判采购力度，扩大谈判采购品种，有效压缩虚高药 价，让更多的群众受益。
五要严把使用关。药品不合理使用，不仅 加重群众看病负担，还损害患者健康。要加强药品特别是抗菌类药 物的临床使用管理，严控“大处方”，规范用药行为。同时，健全 国家药物政策体系，完善基本药物制度，促进基本药物公平可及。
五是健全综合监管制度。医疗卫生行业攸关人民生命安全，任 何时候都必须严格监管。要突出抓好医疗服务质量安全、社会办医、 大处方、欺诈骗保、药品回扣等重点领域监管工作。要改革监管体制， 按照“放管服”改革的要求，进一步转变政府职能，强化事中事后 监管。
要实施综合监管，加强部门联动。要创新监管方式，推行“双 随机、一公开”，鼓励第三方广泛参与，形成全行业、多元化、全 过程的监管链条和长效机制。六是注重中西医并重，加快推动中医药健康发展。中医药是我 国卫生与健康事业的显著优势。
在推进健康中国建设中，要传承好、 发展好、利用好中医药。一要建设好中医医疗服务体系。要加大投 人，实施好基层中医药服务能力提升工程和中医“治未病”健康工 程，健全服务网络，力争到2020年，所有社区卫生服务机构、乡镇 卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。
要加强政策扶持， 将更多成本合理、效果确切的中医药服务项目纳人基本公共卫生服 务，在国家基本药物目录中逐步增加中成药品种数量，更好发挥中 医在预防、治疗和康复中的独特作用。二要传承创新中医药。
要针 对我国中医药存在的“大而不强”、创新不够等问题，建立多学科、 跨部门的中医药协同创新体制机制和创新合作平台，加大中医药传 承工程实施力度，加强传统知识和诊疗技术的保护、抢救和整理， 建立中医古籍数据库和知识库。
要建立健全中医药管理体系和评价 体系、标准体系，运用现代技术加强中医药机理研究，挖掘中药方剂。 加强重大疑难疾病、慢性病等中医药防治技术和新药研发，力争产 出一批类似“青蒿素”具有原创性、标志性的重大新药产品。
三要 扶持发展少数民族医药。各具特色的民族医药是中医药的重要组成 部分。应加大传承创新力度，重视基层民族医疗机构建设，规范发 展民族医药技术和标准，提高民族地区的预防保健和防病治病能力， 发展蒙药、藏药、维药等民族医药，使民族瑰宝造福更多民众。
二、要着力发展健康产业。政府的主要职责是保基本，对非基 本的多样化健康需求，要充分发挥市场机制作用，鼓励社会力量增 加产品和服务供给，不断满足人民群众多元化健康需求。一是以创新引领健康产业发展。
大力推进健康领域的科技创新， 加大对医疗健康前沿研究领域的支持力度，重点扶持一批国家重大 实验室和健康产业技术创新中心。要实施“互联网+健康”行动计划, 促进融合发展，催生更多的健康新产业、新业态、新模式，推出更 加符合市场需要的健康新产品和新服务。
要利用新动能改造升级医疗装备制造、医药器械等传统健康产业，提升我国健康产业的总体 水平。二是以改革为动力推动健康产业发展。要全面深化健康领域的 改革，着力推进供给侧结构性改革，消除制约健康产业成长的各种 障碍，促进资源要素向健康产业配置。
特别是要深化简政放权、放 管结合、优化服务改革，激发市场活力和社会创造力。大幅取消和 下放涉及健康产业的审批权限，放宽市场准人。扩大健康领域对外 开放，大力发展医疗健康服务贸易，吸引外商投资，推动企业走出去。
三是以政策支持健康产业发展。要加快出台有利于健康产业发 展的土地、税收优惠政策，鼓励社会资本优先举办非营利性医疗机 构，鼓励发展儿科、精神科、老年护理等专科医疗机构。推进非营 利性民营医院和公立医院同等待遇，推动医师多点执业，鼓励符合 条件的医师兴办个体诊所，依法规范从业行为。
推动云计算、大数据、 物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合，促进老年 护理、医养结合、健身养生等新产业、新业态成长。收起
