阴虚怎么补我老公晚上天天睡觉出汗,医生
一般认为,阴虚是指阴分不足、津血亏损的证候。常见五心烦热,手足心热,午后潮热,颧红,盗汗,口燥咽干,尿短赤,舌质红,苔少或无苔,脉细数无力等。笔者认为,阴分不足、津血亏损确是阴虚的本质,但除口燥咽干、苔少或无苔或苔燥是阴虚的主要表现外,其余五心烦热,手足心热,午后潮热、颧红、盗汗等,涉全身功能,不只表现于阴虚患者,笔者以系统疗法按证加减,多可获效,故不能作为阴虚的典型症状。
阴虚是怎样形成的呢?阴虚形成的直接原因是血热,故有时合称阴虚血热。因血热持久,津血亏耗,而现阴分不足。血热是一种病理现象,它并不孤立存在,而是和整体功能紊乱密切联系,包括表证、上焦证、中焦证、下焦证。
由于外邪...全部
一般认为,阴虚是指阴分不足、津血亏损的证候。常见五心烦热,手足心热,午后潮热,颧红,盗汗,口燥咽干,尿短赤,舌质红,苔少或无苔,脉细数无力等。笔者认为,阴分不足、津血亏损确是阴虚的本质,但除口燥咽干、苔少或无苔或苔燥是阴虚的主要表现外,其余五心烦热,手足心热,午后潮热、颧红、盗汗等,涉全身功能,不只表现于阴虚患者,笔者以系统疗法按证加减,多可获效,故不能作为阴虚的典型症状。
阴虚是怎样形成的呢?阴虚形成的直接原因是血热,故有时合称阴虚血热。因血热持久,津血亏耗,而现阴分不足。血热是一种病理现象,它并不孤立存在,而是和整体功能紊乱密切联系,包括表证、上焦证、中焦证、下焦证。
由于外邪入侵,人体正气与之抗争,或因体内功能紊乱而现卫外功能减退,则现风寒凝郁,营卫不和的表证。凝郁和不和则导致循环不畅,血行受阻,进而瘀而化热,则现血热。故风寒与血热表现相反,是对立的,但互为存在的条件,是对立统一的。
上焦痰凝、中焦湿困、下焦水停也和血热密切联系。痰、湿、水都是体液变化而成的病理产物,血也属体液范畴,痰凝、湿困、水停必然阻滞气机。而致血行不畅,进而瘀而化热。现代医学观察证实,病变部位器官和组织,充血和水肿往往并存。
在临床中我们会发现。大部分慢性咽炎患者现咽干、舌燥、有的口渴,辨证应属阴虚。肉眼观察可见咽部暗红,常见滤泡增生。咽部暗红则属血瘀血热,而滤泡增生则属痰湿。阴虚、血热、痰湿共同存在。肺结核患者,因现潮热、盗汗、颧红、口干、苔少等,多辨证属阴虚。
兼咯血者则属血热。现代医学观测则现肺部结核或渗液。结核或渗液则属中医痰湿范畴。阴虚、血热、痰湿也是共同存在。故阴虚与痰、湿、水,表面看是对立的,而实质上是互相联系共同存在,也是对立统一的。
“燥湿伤阴”、“利水伤阴”的说法,反应中医学术界一些人简单化、绝对化的思维方式 。
认为阴虚是津血不足,而痰、湿、水是体液的多余,是两种绝对对立的现象。而实际上,阴虚是生理性的不足,痰、湿、水是病理性多余,两者虽均和体液有关,但两者形态、性质、作用是完全不同的,且互为因果和存在的条件。
例如洪水泛滥时,灾民往往缺乏饮用水,两者虽都是水,但形态、性质、作用是不同的。我们在临床中也会发现,一些晚期腹水患者,腹大如鼓,而舌赤无苔,口干思饮,水停与阴虚严重对立的现象并存。对立统一是事物的普遍规律,善于用哲学思维的中医,要深入体会,并应用于观察、分析和处理临床中遇到的问题,并在实践中加以检验,也许是推动中医学发展的重要途径。
痰、湿、水与阴虚对立统一的处理方法,在古代已经出现,例如张仲景的猪苓汤(猪苓、茯苓、阿胶、滑石、泽泻),麦门冬汤(麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣),前者养阴利水,后者养阴化痰。张仲景是按病情用药,当养阴则养阴,当化痰燥湿利水则化痰燥湿利水,并行不悖,并无“燥湿伤阴”、“利水伤阴”之类的思想。
可惜这种思想没有被后人继承和发展,对以上方剂或随意诠释,或赞不及义,如猪苓汤注云:“以诸药过燥,故加阿胶以存津液。”;评价麦门冬汤说:“非半夏之功,实善用半夏之功,擅古今未有之奇矣。”把兼顾对立面看成反佐,把正常用药看成“奇”,实际上并未理解仲景原意。
其实,养阴与燥湿同用,养阴与利水同用,亦如仲景寒热并投一样,都是根据疾病本身对立面共存的性质决定的。
综合以上分析,系统疗法不仅可治疗阴虚,而且是从更广范围更深层次治疗阴虚的重要方法。当然,阴虚患者具有独特的疾病个性,在使用系统疗法治疗的同时,应充分照顾其疾病的个性,根据病情加入相应的养阴方药。
这样比单纯养阴,可明显提高疗效。
附:病例
1。 纳差、疲乏、舌干裂(胃炎)。
蒋××,女,64岁。2003年4月5日初诊。
纳差、疲乏已久,查为胃炎,但服治胃炎药效果不明显。自觉口干,经常饮水,但量不多。
兼有胸闷,或有心慌心跳,但不重。睡眠多梦。脉细弱,两关弦、舌干裂、裂纹深而长,无苔。
此病阴虚津亏明显,而形成的原因则是整体功能紊乱,应系统治疗兼顾养阴增液。
全息汤基础方和增液汤加三仙、龙牡。
柴胡12g 桂枝10g 白芍10g 瓜萎10g 薤白12g 枳实10g 苍术10g 陈皮10g 川朴10g 白术10g 茯芩10g 猪芩10g 泽泻12g 生地12g 丹皮10g 玄参10g 麦冬10g 三仙各12g 龙牡各12g 甘草10g 大枣10g 生姜引。
服药2剂,口干减,纳稍增,疲乏减轻,舌干裂好转,渐润,有少量薄苔。
又服2剂,症状继续减轻。因在农村,家庭经济困难,停药。
2。 口渴,纳差,疲乏(胃炎)。
张××,男,36岁,2001年6月8日初诊。
口渴、纳差、疲乏1月,经检查,排除糖尿病,诊为胃炎。服治胃炎药效果不明显,输液可临时缓解,停药则症状如故。
自觉胃部觉热,不痛,渴欲饮水,饮水多觉胀。食欲不振,但仍能少量进食。疲乏无力,只能从事轻微劳动。
自觉心烦,睡眠不实,多梦。小便微黄或不黄,大便正常。口微苦。脉弦微数,舌质正常,苔薄黄燥。
此为整体功能紊乱,胃阴不足而火盛。
系统治疗兼养阴清热。
全息汤基础方合人参白虎汤加花粉、当归、栀子、三仙、龙牡。
柴胡12g 桂枝10g 白芍10g 瓜蒌10g 薤白10g 枳实10g 苍术10g 陈皮10g 川朴10g 白术10g 茯苓10g 猪苓10g 泽泻12g 生地10g 丹皮10g 石膏20g 知丹10g 党参10g 花粉10g 当归10g 栀子10g 三仙各12g 龙牡各15g 甘草10g 大枣10g 生姜引。
服药2剂,症状明显缓解。
又服2剂,已不渴,觉咽部干燥不适,上方去人参白虎汤合养阴清肺汤。
又服2剂,症状已不明显。
3。 咽干(慢性咽炎)。
冯××,女38岁,2004年3月10日初诊。
咽干半年,诊为慢性咽炎,服各种西药和中成药不见明显效果。有异物感,严重时微痛。刷牙时恶心,纳略减。心烦,有时情绪不安或有害怕感觉。小便多黄,便多稀,便前腹痛。月经先期,色暗,白带有异味,色黄。
脉弦,舌暗红,苔黄燥。咽部暗红,有滤泡增生。
整体功能紊乱,肺阴不足,外有风邪,内有郁热,心神波扰。
系统治疗,养阴清肺,兼散风清热安神。
全息汤基础方合养阴清肺汤、痛泻要方、半夏厚朴汤、丹栀逍遥散加三仙、龙牡。
柴胡12g 桂枝10g 白芍10g 薤白10g 萎皮10g 枳实10g 苍术10g 陈皮10g 川朴10g 白术10g 茯苓10g 猪苓10g 泽泻12g 生地10g 丹皮10g 元参10g 麦冬10g 贝母10g 薄荷10g 法夏10g 苏叶10g 当归10g 栀子10g 防风10g 三仙各12g 龙牡各15g 甘草10g 大枣10g 生姜引。
服药6剂,症状全面缓解而停药,嘱此为慢性病,易在各种干扰因素作用下出现反复,应注意冷暖、情绪、劳逸、睡眠、饮食等方面调节。后偶有复发,服药即可控制。
将燕窝洗净,浸半小时后取出,放入碗内,加适量水,另加莲子或赤小豆、冰糖蒸。
待燕窝至粘稠状时,一碗美味的燕窝莲子羹或赤豆燕窝羹就做成了。燕窝莲子羹能治高血压、失眠等,可在临睡前服。赤豆燕窝羹有润肺止咳之功,可治痰中带血等症,宜在早晨空腹服用。 。收起