2018年法医鉴定重伤的标准有哪些？
一、颅脑、脊髓损伤
1 重伤一级
a植物生存状态。
b)四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)。
c)偏瘫、截瘫(肌力2级以下)，伴大便、小便失禁。
d)非肢体瘫的运动障碍(重度)。
e)重度智能减退或者器质性精神障碍，生活完全不能自理。
2 重伤二级
a)头皮缺损面积累计75。0cm2以上。
b)开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。
c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗。
d)颅底骨折，伴脑脊液漏持续4周以上。
e)颅底骨折，伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。
f)外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征。
g)脑挫(裂)伤，伴神经系统症状和体征。
h)颅内...全部
一、颅脑、脊髓损伤
1 重伤一级
a植物生存状态。
b)四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)。
c)偏瘫、截瘫(肌力2级以下)，伴大便、小便失禁。
d)非肢体瘫的运动障碍(重度)。
e)重度智能减退或者器质性精神障碍，生活完全不能自理。
2 重伤二级
a)头皮缺损面积累计75。0cm2以上。
b)开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。
c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗。
d)颅底骨折，伴脑脊液漏持续4周以上。
e)颅底骨折，伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。
f)外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征。
g)脑挫(裂)伤，伴神经系统症状和体征。
h)颅内出血，伴脑受压症状和体征。
i)外伤性脑梗死，伴神经系统症状和体征。
j)外伤性脑脓肿。
k)外伤性脑动脉瘤，须手术治疗。
l)外伤性迟发性癫痫。
m)外伤性脑积水，须手术治疗。
n)外伤性颈动脉海绵窦瘘。
o)外伤性下丘脑综合征。
p)外伤性尿崩症。
q)单肢瘫(肌力3级以下)。
r)脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍。
二、面部、耳廓损伤
1 重伤一级
a)容貌毁损(重度)。
5。2。2 重伤二级
a)面部条状瘢痕(50%以上位于中心区)，单条长度10。0cm以上，或者两条以上长度累计15。
0cm以上。
b)面部块状瘢痕(50%以上位于中心区)，单块面积6。0cm2以上，或者两块以上面积累计10。0cm2以上。
c)面部片状细小瘢痕或者显著色素异常，面积累计达面部30%。
d)一侧眼球萎缩或者缺失。
e)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/2以上。
f)一侧眼睑重度外翻或者双侧眼睑中度外翻。
g)一侧上睑下垂完全覆盖瞳孔。
h)一侧眼眶骨折致眼球内陷0。5cm以上。
i)一侧鼻泪管和内眦韧带断裂。
j)鼻部离断或者缺损30%以上。
k)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积50%以上。
l)口唇离断或者缺损致牙齿外露3枚以上。
m)舌体离断或者缺损达舌系带。
n)牙齿脱落或者牙折共7枚以上。
o)损伤致张口困难Ⅲ度。
p)面神经损伤致一侧面肌大部分瘫痪，遗留眼睑闭合不全和口角歪斜。
q)容貌毁损(轻度)。
三、听器听力损伤
1 重伤一级
a)双耳听力障碍(≥91dB HL)。
5。
3。2 重伤二级
a)一耳听力障碍(≥91dB HL)。
b)一耳听力障碍(≥81dB HL)，另一耳听力障碍(≥41dB HL)。
c)一耳听力障碍(≥81dB HL)，伴同侧前庭平衡功能障碍。
d)双耳听力障碍(≥61dB HL)。
e)双侧前庭平衡功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立。
四、视器视力损伤
1 重伤一级
a)一眼眼球萎缩或者缺失，另一眼盲目3级。
b)一眼视野完全缺损，另一眼视野半径20o以下(视野有效值32%以下)。
c)双眼盲目4级。
2 重伤二级
a)一眼盲目3级。
b)一眼重度视力损害，另一眼中度视力损害。
c)一眼视野半径10o以下(视野有效值16%以下)。
d)双眼偏盲;双眼残留视野半径30o以下(视野有效值48%以下)。
五、颈部损伤
1 重伤一级
a)颈部大血管破裂。
b)咽喉部广泛毁损，呼吸完全依赖气管套管或者造口。
c)咽或者食管广泛毁损，进食完全依赖胃管或者造口。
2 重伤二级
a)甲状旁腺功能低下(重度)。
b)甲状腺功能低下，药物依赖。
c)咽部、咽后区、喉或者气管穿孔。
d)咽喉或者颈部气管损伤，遗留呼吸困难(3级)。
e)咽或者食管损伤，遗留吞咽功能障碍(只能进流食)。
f)喉损伤遗留发声障碍(重度)。
g)颈内动脉血栓形成，血管腔狭窄(50%以上)。
h)颈总动脉血栓形成，血管腔狭窄(25%以上)。
i)颈前三角区增生瘢痕，面积累计30。0cm2以上。
六、胸部损伤
1 重伤一级
a)心脏损伤，遗留心功能不全(心功能IV级)。
b)肺损伤致一侧全肺切除或者双肺三肺叶切除。
2 重伤二级
a)心脏损伤，遗留心功能不全(心功能III级)。
b)心脏破裂;心包破裂。
c)女性双侧乳房损伤，完全丧失哺乳功能;女性一侧乳房大部分缺失。
d)纵隔血肿或者气肿，须手术治疗。
e)气管或者支气管破裂，须手术治疗。
f)肺破裂，须手术治疗。
g)血胸、气胸或者血气胸，伴一侧肺萎陷70%以上，或者双侧肺萎陷均在50%以上。
h)食管穿孔或者全层破裂，须手术治疗。
i)脓胸或者肺脓肿;乳糜胸;支气管胸膜瘘;食管胸膜瘘;食管支气管瘘。
j)胸腔大血管破裂。
k)膈肌破裂。
七、腹部损伤
1 重伤一级
a)肝功能损害(重度)。
b)胃肠道损伤致消化吸收功能严重障碍，依赖肠外营养。
c)肾功能不全(尿毒症期)。
2 重伤二级
a)腹腔大血管破裂。
b)胃、肠、胆囊或者胆道全层破裂，须手术治疗。
c)肝、脾、胰或者肾破裂，须手术治疗。
d)输尿管损伤致尿外渗，须手术治疗。
e)腹部损伤致肠瘘或者尿瘘。
f)腹部损伤引起弥漫性腹膜炎或者感染性休克。
g)肾周血肿或者肾包膜下血肿，须手术治疗。
h)肾功能不全(失代偿期)。
i)肾损伤致肾性高血压。
j)外伤性肾积水;外伤性肾动脉瘤;外伤性肾动静脉瘘。
k)腹腔积血或者腹膜后血肿，须手术治疗。
八、盆部及会阴损伤
1 重伤一级
a)阴茎及睾丸全部缺失。
b)子宫及卵巢全部缺失。
2 重伤二级
a)骨盆骨折畸形愈合，致双下肢相对长度相差5。0cm以上。
b)骨盆不稳定性骨折，须手术治疗。
c)直肠破裂，须手术治疗。
d)肛管损伤致大便失禁或者肛管重度狭窄，须手术治疗。
e)膀胱破裂，须手术治疗。
f)后尿道破裂，须手术治疗。
g)尿道损伤致重度狭窄。
h)损伤致早产或者死胎;损伤致胎盘早期剥离或者流产，合并轻度休克。
i)子宫破裂，须手术治疗。
j)卵巢或者输卵管破裂，须手术治疗。
k)阴道重度狭窄。
l)幼女阴道II度撕裂伤。
m)女性会阴或者阴道III度撕裂伤。
n)龟头缺失达冠状沟。
o)阴囊皮肤撕脱伤面积占阴囊皮肤面积50%以上。
p)双侧睾丸损伤，丧失生育能力。
q)双侧附睾或者输精管损伤，丧失生育能力。
r)直肠阴道瘘;膀胱阴道瘘;直肠膀胱瘘。
s)重度排尿障碍。
九、脊柱四肢损伤
1 重伤一级
a)二肢以上离断或者缺失(上肢腕关节以上、下肢踝关节以上)。
b)二肢六大关节功能完全丧失。
2 重伤二级
a)四肢任一大关节强直畸形或者功能丧失50%以上。
b)臂丛神经干性或者束性损伤，遗留肌瘫(肌力3级以下)。
c)正中神经肘部以上损伤，遗留肌瘫(肌力3级以下)。
d)桡神经肘部以上损伤，遗留肌瘫(肌力3级以下)。
e)尺神经肘部以上损伤，遗留肌瘫(肌力3级以下)。
f)骶丛神经或者坐骨神经损伤，遗留肌瘫(肌力3级以下)。
g)股骨干骨折缩短5。0cm以上、成角畸形30o以上或者严重旋转畸形。
h)胫腓骨骨折缩短5。0cm以上、成角畸形30o以上或者严重旋转畸形。
i)膝关节挛缩畸形屈曲30o以上。
j)一侧膝关节交叉韧带完全断裂遗留旋转不稳。
k)股骨颈骨折或者髋关节脱位，致股骨头坏死。
l)四肢长骨骨折不愈合或者假关节形成;四肢长骨骨折并发慢性骨髓炎。
m)一足离断或者缺失50%以上;足跟离断或者缺失50%以上。
n)一足的第一趾和其余任何二趾离断或者缺失;一足除第一趾外，离断或者缺失4趾。
o)两足5个以上足趾离断或者缺失。
p)一足第一趾及其相连的跖骨离断或者缺失。
q)一足除第一趾外，任何三趾及其相连的跖骨离断或者缺失。
十、手损伤
1 重伤一级
a)双手离断、缺失或者功能完全丧失。
2 重伤二级
a)手功能丧失累计达一手功能36%。
b)一手拇指挛缩畸形不能对指和握物。
c)一手除拇指外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物。
d)一手拇指离断或者缺失超过指间关节。
e)一手示指和中指全部离断或者缺失。
f)一手除拇指外的任何三指离断或者缺失均超过近侧指间关节。
十一、体表损伤
1 重伤二级
a)挫伤面积累计达体表面积30%。
b)创口或者瘢痕长度累计200。0cm以上。
2 轻伤一级
a)挫伤面积累计达体表面积10%。
b)创口或者瘢痕长度累计40。
0cm以上。
c)撕脱伤面积100。0cm2以上。
d)皮肤缺损30。0cm2以上。
十二、其他损伤
1 重伤一级
a)深IIo以上烧烫伤面积达体表面积70%或者IIIo面积达30%。
2 重伤二级
a)IIo以上烧烫伤面积达体表面积30%或者IIIo面积达10%;面积低于上述程度但合并吸入有毒气体中毒或者严重呼吸道烧烫伤。
b)枪弹创，创道长度累计180。0cm。
c)各种损伤引起脑水肿(脑肿胀)，脑疝形成。
d)各种损伤引起休克(中度)。
e)挤压综合征(II级)。
f)损伤引起脂肪栓塞综合征(完全型)。
g)各种损伤致急性呼吸窘迫综合征(重度)。
h)电击伤(IIo)。
i)溺水(中度)。
j)脑内异物存留;心脏异物存留。
k)器质性阴茎勃起障碍(重度)。收起
