乳房是人体重要器官，是人体的主要性感区。对于女性，乳房还有哺乳、表现人体美等功能。
外部形态及位置
乳房的形态可因种族、遗传、年龄、哺乳等因素而差异较大。
我国成年女性的乳房一般呈半球型或圆锥型，两侧基本对称，哺乳后有一定程度的下垂或略呈扁平，对峙于胸前，形状就象两个倒立的逗号“，”。 老年妇女的乳房常萎缩下垂且较松软。
逗号的尾端叫做“腋尾”，伸向腋窝内。
乳房的中心部位是乳头。少女的乳房挺立，乳头位于第四肋间隙或第五肋水平；生育后乳房稍下垂，所以乳头的位置也有降低。正常乳头呈筒状或圆锥状，两侧对称，表面呈粉红色或棕色。
乳头直径约为0。 8～1。5cm，表面高低不平，其上有许多小窝，为输乳管开口。
乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区是乳晕。乳晕的直径约3～4cm，色泽各异，青春期呈玫瑰红色，妊娠期、哺乳期色素沉着加深，呈深褐色。
怀孕后总是要加深，并且永不褪色的。
乳房部的皮肤在腺体周围较厚，在乳头、乳晕处较薄。 有时可透过皮肤看到皮下浅静脉。乳晕上又有一些小突起，那是乳晕腺，用来分泌油脂、保护娇嫩的乳头和乳晕的。
乳房位于两侧胸部胸大肌的前方，其位置亦与年龄、体型及乳房发育程度有关。成年女性的乳房一般位于胸前的第2～6肋骨之间，内缘近胸骨旁，外缘达腋前线，乳房肥大时可达腋中线。 乳房外上极狭长的部分形成乳房腋尾部伸向腋窝。
青年女性乳头一般位于第4肋间或第5肋间水平、锁骨中线外1cm；中年女性乳头位于第6肋间水平、锁骨中线外1～2cm 。
女性乳房的形状和大小与种族和遗传有关。根据乳房的前突长度可将乳房分为：圆盘状（或碗状）、半球状、圆椎状和下垂（又称山羊状）四种类型。
东方女性多为圆盘状（碗状）及半球状；欧罗巴人种多为圆椎状；而在西非地区的女子中，可见到山羊状乳房。
由于乳房的形态和位置存在着较大的个体差异，女性乳房的发育还受年龄及各种不同生理时期等因素的影响，因此，应避免将属于正常范围的乳房形态及位置看作是病态，从而产生不必要的思想负担。
乳房的内部结构
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。
乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。
这些腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。 多个小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共15～20根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口于乳头，称为输乳孔。
输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦，有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮，终末导管近腺泡处为立方上皮，腺泡内衬立方上皮。
乳腺被间质分为15—25个乳房叶，就好象一个有15—25瓣的裙子。每一个乳房叶又象是一颗埋在脂肪中的树，树梢的“叶子”就是乳腺的腺泡，产后就在这里产生乳汁。然后乳汁从“叶茎”(小乳管)流到“树干”(输乳管)里，一直伸向乳头表面。
每一个乳房叶都有一根输乳管，这样，就有15—25根输乳管，以乳头为中心，向外放射状排列。 所以，在切开乳房脓肿时，医生也总是以乳头为中心，作一个放射状的切口，以避免损伤正常组织。
乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮，上皮层很薄。乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。平滑肌呈环行或放射状排列，当有机械刺激时，平滑肌收缩，可使乳头勃起，并挤压导管及输乳窦排出其内容物。 乳晕部皮肤有毛发和腺体。
腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺。其皮脂腺又称乳晕腺，较大而表浅，分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。
乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。
脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。 脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。
这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或Coopers韧带。 浅筋膜深层位于乳腺的深面，与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连，称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。
有时，部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层，因此，作乳腺癌根治术时，应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。纤维结缔组织伸入乳腺组织之间，形成许多间隔。 所以在急性乳腺炎时，脓腔也常常隔为好几个。
这些纤维结缔组织对乳房起固定作用，使人站立时乳房不致下垂，所以称为乳房悬韧带。得乳癌的时候，肿瘤可侵犯此韧带使之收缩，所以乳房皮肤凹陷，形成“橘子皮”样表现。
乳房大部分位于胸大肌表面，其深面外侧位于前锯肌表面，内侧与下部位于腹外斜肌与腹直肌筋膜表面。
除以上结构外，乳房还分布着丰富的血管、淋巴管及神经，对乳腺起到营养作用及维持新陈代谢作用，并具有重要的外科学意义。乳房的动脉供应主要来自：腋动脉的分支、胸廓内动脉的肋间分支及降主动脉的肋间血管穿支。
乳房的静脉回流分深、浅两组：浅静脉分布在乳房皮下，多汇集到内乳静脉及颈前静脉;深静脉分别注入胸廓内静脉、肋间静脉及腋静脉各属支，然后汇入无名静脉、奇静脉、半奇静脉、腋静脉等。 当发生乳腺癌血行转移时，进入血行的癌细胞或癌栓可通过以上途径进入上腔静脉，发生肺或其他部位的转移；亦可经肋间静脉进入脊椎静脉丛，发生骨骼或中枢神经系统的转移。
乳房的淋巴引流主要有以下途径：腋窝淋巴结、内乳淋巴结、锁骨下/上淋巴结、腹壁淋巴管及两乳皮下淋巴网的交通。 其中，最重要的是腋窝淋巴结和内乳淋巴结，它们是乳腺癌淋巴转移的第一站。
乳房的神经由第2～6肋间神经皮肤侧支及颈丛3～4支支配。除感觉神经外，尚有交感神经纤维随血管走行分布于乳头、乳晕和乳腺组织。乳头、乳晕处的神经末梢丰富，感觉敏锐，发生乳头皲裂时，疼痛剧烈。此外，在行乳腺癌根治术时，还需涉及臂丛神经、胸背神经及胸长神经的解剖。
乳房的生理功能主要有以下几方面：
（1）哺乳：哺乳是乳房最基本的生理功能。乳房是哺乳动物所特有的哺育后代的器官，乳腺的发育、成熟，均是为哺乳活动作准备。
在产后大量激素的作用及小婴儿的吸吮刺激下，乳房开始规律地产生并排出乳汁，供小婴儿成长发育之需。
（2）第二性征：乳房是女性第二性征的重要标志。一般来讲，乳房在月经初潮之前2～3 年即已开始发育，也就是说在10岁左右就已经开始生长，是最早出现的第二性征，是女孩青春期开始的标志。
拥有一对丰满、对称而外形漂亮的乳房也是女子健美的标志。不少女性因为对自己乳房各种各样的不满意而寻求做整形手术或佩带假体，特别是那些由于乳腺癌手术而不得不切除掉患侧乳房者。 这正是因为每一位女性都希望能够拥有完整而漂亮的乳房，以展示自己女性的魅力。
因此，可以说，乳房是女性形体美的一个重要组成部分。
（3）参与性活动：在性活动中，乳房是女性除生殖器以外最敏感的器官。在触摸、爱抚、亲吻等性刺激时，乳房的反应可表现为：乳头勃起，乳房表面静脉充血，乳房胀满、增大等。
随着性刺激的加大，这种反应也会加强，至性高潮来临时，这些变化达到顶点，消退期则逐渐恢复正常。因此，可以说乳房在整个性活动中占有重要地位。对于那些新婚夫妇及那些性生活不和谐者尤其重要的是，了解乳房在性生活中的重要性，会帮助您获得完美、和谐的性生活。
无论是在性欲唤起阶段还是在性兴奋已来临之时，轻柔地抚弄、亲吻乳房均可以刺激性欲，使性兴奋感不断增强，直至达到高潮。
乳房的发育经历的不同时期
乳房是哺乳动物共同的特征，一般成对生长，两侧对称。
人类乳腺仅有胸前的一对，来源于外胚层。正常以外的乳房或乳头称副乳房或副乳头，是胚胎发育过程中的一种发育异常。自出生后，乳房的发育经历幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及绝经期等不同时期。
在各个不同时期的变化中，机体内分泌激素水平差异很大，受其影响，乳房的发育和生理功能也各具特色。
幼儿期中，在新生儿期，由于母体的雌性激素可通过胎盘进入小婴儿体内，引起乳腺组织增生，故约有60%左右的新生儿在出生后2～4天，出现乳头下1～2cm大小的硬结，并有少量乳汁样物质分泌，随着母体激素的逐渐代谢，这种现象可在出生后1～3周自行消失。
这里需要指出的是，切勿用手挤压乳头，以免造成感染。我国有些地区流行着这样的风俗，即新生儿出生后一律挤压乳头，否则认为会造成乳头凹陷，这种认识是不科学的，做法也是不可取的，造成乳头凹陷的原因是胚胎时期乳腺发育异常，而不是因为没有挤压乳头。
在婴幼儿期，乳腺基本上处于“静止”状态，腺体呈退行性变，男性较之女性更为完全。 自青春期开始，受各种内分泌激素的影响，女性乳房进入了一生中生理发育和功能活动最活跃的时期，直至绝经期。
在经历了青春期之后，乳腺的组织结构已趋完善，进入了性成熟期乳腺。在每一个月经周期中，随着卵巢内分泌激素的周期性变化，乳腺组织也发生着周而复始的增生与复旧的变化。 妊娠期与哺乳期是育龄妇女的特殊生理时期，此时乳腺为适应这种特殊的生理需求，而发生了一系列变化。
自绝经期开始，卵巢内分泌激素逐渐减少，乳房的生理活动日趋减弱。调节的主要激素是脑垂体前叶产生的催乳素和卵巢产生的雌激索、孕激素。妇女怀孕以后，乳房不仅受卵巢激素的影响，还受胎盘激素和垂体前叶的催乳素的作用，这时乳管更长，腺泡增生，腺泡腔扩大，所以乳房肥大，乳头、乳晕色泽变深，开始具有了分泌乳汁的能力，产后3—4天正式泌乳。
断乳后数月，乳腺可以完全复原。到绝经前后，虽然可由于脂肪沉积使乳房外观仍大，但乳腺开始萎缩了，而且萎缩的程度与分娩次数有关，老年以后，小乳管及血管闭塞．乳腺萎缩，乳房变小而且茌弱下垂。
影响乳房生理功能的内分泌激素
乳房是多种内分泌激素的靶器官，因此，乳房的生长发育及其各种生理功能的发挥均有赖于各种相关内分泌激素的共同作用。 如果其中的某一项或几项激素分泌紊乱，或各种激素之间的平衡失调，必然会直接或间接地影响着乳腺的状况及其生理功能。
（1）对乳腺发生直接作用的激素
雌激素（estrogen，E）：主要由卵巢的卵泡分泌，肾上腺和睾丸亦可分泌少量雌激素，妊娠中后期的雌激素则主要来源于胎盘的绒毛膜上皮。 雌激素中生理活性最强的是雌二醇（E2）。
在青春发育期，卵巢的卵泡成熟，开始分泌大量的雌激素，雌激素可促进乳腺导管的上皮增生，乳管及小叶周围结缔组织发育，使乳管延长并分枝。雌激素对乳腺小叶的形成及乳腺成熟，不能单独发挥作用，必须有完整的垂体功能系统的控制。
雌激素可刺激垂体前叶合成与释放催乳素，从而促进乳腺的发育；而大剂量的雌激素又可竞争催乳素受体，从而抑制催乳素的泌乳作用。 在妊娠期，雌激素在其他激素如黄体素等的协同作用下，还可促进腺泡的发育及乳汁的生成。
外源性的雌激素可使去卵巢动物的乳腺组织增生，其细胞增殖指数明显高于正常乳腺组织。雌激素还可使乳腺血管扩张、通透性增加。
孕激素（progesterone，P）：又称黄体素，主要由卵巢黄体分泌，妊娠期由胎盘分泌。
孕激素中最具生理活性的是孕酮,其主要作用为促进乳腺小叶及腺泡的发育,在雌激素刺激乳腺导管发育的基础上，使乳腺得到充分发育。大剂量的孕激素抑制催乳素的泌乳作用。孕激素对乳腺发育的影响，不仅要有雌激素的协同作用，而且也必须有完整的垂体功能系统。
实验表明，在切除垂体的去势大鼠，乳腺完全缺乏对孕酮的反应。 孕激素可能是通过刺激垂体分泌催乳素，也可能是通过提高乳腺上皮细胞对催乳素的反应性而与其共同完成对乳腺的发育作用。
催乳素（prolactin，PRL）：由垂体前叶嗜酸细胞分泌的一种蛋白质激素。其主要作用为促进乳腺发育生长，发动和维持泌乳。催乳素与乳腺上皮细胞的PRL受体结合，产生一系列反应，包括刺激α-乳白蛋白的合成、尿嘧啶核苷酸转换、乳腺细胞Na+离子的转换及脂肪酸的合成，刺激乳腺腺泡发育和促进乳汁的生成与分泌。
在青春发育期，催乳素在雌激素、孕激素及其他激素的共同作用下，能促使乳腺发育；在妊娠期可使乳腺得到充分发育，使乳腺小叶终末导管发展成为小腺泡，为哺乳作好准备。妊娠期大量的雌、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用；分娩后，雌、孕激素水平迅速下降，解除了对催乳素的抑制作用，同时催乳素的分泌也大量增加，乳腺开始泌乳。
此后，随着规律地哺乳的建立，婴儿不断地吸吮乳头而产生反射，刺激垂体前叶分泌催乳素，从而使泌乳可维持数月至数年。催乳素的分泌，受到下丘脑催乳素抑制因子与催乳素释放因子及其他激素的调节。
左旋多巴及溴隐亭等药物可抑制催乳素的分泌；促甲状腺释放激素、5-羟色胺及某些药物（如利血平、氯丙嗪）等可促进催乳素的分泌；小剂量的雌激素、孕激素可促进垂体分泌催乳素，而大剂量的雌激素、孕激素则可抑制催乳素的分泌。
（2）对乳腺起间接作用的激素
卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）：由垂体前叶分泌。主要作用为刺激卵巢分泌雌激素，从而对乳腺的发育及生理功能的调节起间接作用。
促黄体生成素（luteinizing hormone，LH）：由垂体前叶分泌。 主要作用为刺激产生黄体素，从而对乳腺的发育及生理功能的调节起间接作用。
催产素（oxytocin）：由垂体后叶分泌。
在哺乳期有促进乳汁排出的作用。
雄激素（androgen）：在女性由肾上腺皮质分泌而来。小量时可促进乳腺的发育；而大量时则可起抑制作用。
其他激素：如生长激素（growth hormone，GN ）、肾上腺皮质激素（adrenocortico-hormo ne）、甲状腺素（thyroxine）及胰岛素（insulin）等，这些激素对乳腺的发育及各种功能活动起间接作用。
对乳房经络、解剖、生理、病理的认识，在最早的中医经典著作《内经》中已有记载，后世医家也多有论述，如“男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃”，指出了乳房的经络归属；“妇人乳有十二穰”，指出了乳房的解剖结构；“冲任为气血之海，上行则为乳，下行则为经”，指出了乳汁的生成来源；“妇人以冲任为本，若失于将理，冲任不和，或风邪所客，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，疼痛有核”，指出了冲任不和是乳房病重要的发病因素之一。
这些论述，为中医乳房病学理论体系的形成奠定了基础，是现代中医乳房病理论研究和临床诊治的学术渊源。
一般认为，对乳房的生理、病理影响最大者为：肝、肾、脾胃功能是否正常以及肝胃两经、冲任二脉是否通调。
在脏腑气血津液中，以肾的先天精气、脾胃的后天水谷之气、肝的藏血与疏调气机，对乳房的生理病理影响最大。 在乳房的发育过程中，先天肾气是否旺盛起着决定性的作用。肾气盛，天癸至，使冲任二脉通盛，下可以作用于胞宫而产生月经，令其具有生殖功能；上可以作用于乳房，使乳房发育，为孕育后哺乳作准备。
泌乳是女子乳房的基本功能，乳汁的分泌及其调节与肾、脾胃及肝关系十分密切。肾气盛则天癸至，乳房发育充分，乳汁则充盈；脾胃为后天气血之本，气血的形成来源于脾胃水谷之气，乳汁的生成也由脾胃水谷之精微所化生，故脾胃气壮则乳汁多而浓，脾胃气虚则乳汁少而淡；肝主藏血，肝血虚则乳少。
在乳汁分泌的调节过程中，以肝之疏泄及脾胃之运化最为重要。肝失疏泄，气机郁滞，或脾胃运化失司，湿热蕴结，则乳络闭阻，气血瘀滞而致乳汁排出不畅，或骤然减少，甚至会炼乳成脓而为乳痈。
乳房的经络联系为：乳房与足阳明胃经、足厥阴肝经及冲任二脉有密切的关系。足阳明胃经之直者自缺盆下于乳，贯乳中；足厥阴肝经上贯膈，布胸胁绕乳头而行；冲任两脉皆起于胞中，任脉循腹里，上关元、至胸中，冲脉挟脐上行，至胸中而散。
这些经脉的通调和灌养作用，共同维持着乳房的生理功能。若经络闭阻不畅，冲任失调，则可导致多种乳房疾病的发生。
哺乳期乳房的变化
胎儿娩出后，乳腺呈现哺乳期变化。
在产后的2～3天内，产妇的乳房在垂体分泌的大量的催乳素的作用下，会出现迅速胀大而坚实，产妇会感觉胀痛难耐。 在轻轻用手按摩或经过小婴儿的吸吮后，可分泌出“初乳”。
此后，随着规律哺乳的建立，“初乳”变成“成乳”，产妇的乳房会规律地充盈、排空，再充盈、再排空。乳房虽因哺乳而变大了许多，但只要注意哺乳期卫生及保健，避免发生感染等问题，一般不会感觉乳房疼痛不适，只是在喂奶之前会感觉乳房发胀，有时乳汁会自行溢出，喂奶之后随着乳房的排空，胀感消失。
哺乳期乳房的一系列变化是因为在催乳素和其他有关激素的协同作用下，腺泡及小叶内导管明显增多、密集，腺管腔扩张增大，小叶间组织明显减少，腺泡上皮分泌活跃，部分上皮由立方变柱状，胞浆富有分泌物而透明，核圆，位于基底部；部分腺腔高度扩张，充满乳汁，上皮扁平；有些则分泌物较少，为分泌物排出的表现，之后细胞再生复原。
可见，各部腺泡的分泌活动不是同步进行，而是轮流进行的。在断乳数日后，乳腺进入复旧期变化，腺泡破裂，细胞崩解，细胞内分泌颗粒消失，扩大的导管变小或残存，间质增多，可见散在崩解的上皮细胞、吞噬细胞及间质内圆形细胞浸润。
约需历时3个月至半年，乳腺方可恢复至非妊娠时的状态。 由于上皮崩解吸收后，结缔组织的增生不能完全补充哺乳期被吸收的间质，造成哺乳后乳腺不似未哺乳时那样坚挺，常呈悬垂状。若乳腺复旧不完全或不规则，可出现哺乳期乳腺增生或导管扩张等病变。
妊娠期和哺乳期乳房原有的良性或恶性肿瘤有可能会增大，临床上应引起注意。
参考：青春期乳房的变化||妊娠期乳房的变化||母乳喂养||绝经前后乳房的变化
乳房问题
乳房大不是病
好大夫：
我今年17岁，人长得不算太胖，但两个乳房却鼓鼓的。
我很苦恼。请问：1、乳房发育到什么时候才能结束？2、可不可以做手术使乳房变小？3乳房大有什么危害吗？ 小静
小静:
胸部的丰满是女性美的基本标志之一。你应该感到骄傲才对。
1、乳房是由乳腺组织（腺体和腺管）和皮下脂肪组成，其发育是垂体、性腺、肾上腺、甲状腺等内分泌的多种激素共同作用的结果。 有些女孩因较肥胖，乳房更丰满，有些人受遗传因素、营养、气候等影响，乳房发育较大。
一般地说，青春期过后，乳房的发育自会停止。
2、 只有极少数乳房持续发育，形成巨乳症，对行动和生活造成不便，才可以考虑施行手术切除。否则没有必要。
3、乳房大没有任何危害，相反，可以展现出优美的曲线和动人的丰姿，更可为将来婚后生育的小宝宝准备充足的乳汁。
你的发育当属正常，大可不必自寻烦恼。好大夫
乳房
乳房是女性主要的第二性征器官，它具有哺乳功能。
乳房由乳腺、脂肪和结缔组织组成。乳腺的发育分为三个时期：第一，幼儿时期。
乳腺的发育随身体的生长而生长。第二，青春期。在激素的作用下，乳腺的发育加快，青春期女性的乳房明显增大。 一般来说，16－18岁是女性乳房发育的顶峰。第三，妊娠期。乳房进一步增大，为哺乳作最后准备。
应该指出的是，妊娠期发育大多是一时性的，哺乳后乳房会下垂或有一定程度回缩。
由于乳房附着在胸部肌肉前，作针对胸部肌肉的锻练可使乳房显得坚挺、丰满。这比其它什么“丰乳”品来得自然、美观、可靠。
乳房在性兴奋时有明显改变。乳头竖起是女性性兴奋的一个特征。在女性性兴奋时，乳房充分竖起，乳房的浅表静脉因充血而更加清晰可见，乳头增大。未经哺乳的女性乳房增大可达原体积的20－25％。
有哺乳经验的女性乳房增大并不明显，但可见乳房充血形成的红晕。
女性乳房是性征器官，在性活动中占有重要位置。 它不仅可以引起男性视觉、触觉对性的敏感性，而且当男性刺激乳房时，可以引起女性的性冲动。
在性交时，女性乳房会增大，乳头周围的颜色变深。性交的同时刺激乳房，可增加女性的性快感。
女性乳房的大小和形状，因年龄、营养状况、个体差异而有所不同，有的差别还很大。当妊娠和授乳时，乳腺组织高度增生，乳房增大，乳头、乳晕色素沉着而变成暗褐色。
美胸的标准：与身高关系：身高×0。53
结果在：≤0。49 太小
=0。5-0。53 标准
≥0。53 美观
>0。6 过大
美乳的外观：·左右两边乳头的距离约与面宽相等
·乳房微微向上、向外挺、厚约8-10公分
·乳晕颜色为粉红，大小似一元硬币，与乳房皮肤分界明显
·乳头挺立，不内陷、是乳晕直径的1/3
。
。[收起]
