宫颈糜烂二度，请教药物治疗的全过
宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多，可以是机械性刺激如性交，也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染，还有化学药物刺激等，都可以造成宫颈糜烂。 有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。
宫颈糜烂轻者，可以没有明显的不适，只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多，呈脓性或血性，有臭味，白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛，性交后加重，也可出现尿频等不适。 妇科检查发现宫颈表面呈红色，原有的宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮代替，糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限，检查时很容易出血。
宫颈糜烂会导致女性不孕
宫颈糜烂是炎症所致，其导致宫颈分...全部
宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多，可以是机械性刺激如性交，也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染，还有化学药物刺激等，都可以造成宫颈糜烂。
有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。
宫颈糜烂轻者，可以没有明显的不适，只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多，呈脓性或血性，有臭味，白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛，性交后加重，也可出现尿频等不适。
妇科检查发现宫颈表面呈红色，原有的宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮代替，糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限，检查时很容易出血。
宫颈糜烂会导致女性不孕
宫颈糜烂是炎症所致，其导致宫颈分泌物明显增多，宫颈黏液质地粘稠，其中含有大量的白细胞，当精子通过子宫颈时，炎症环境会降低精子的活力，粘稠的分泌物同样使得精子难以通过。
炎症细胞还会吞噬大量的精子，剩下的部分精子还要被细菌及其毒素破坏。如果还有大肠杆菌感染，还会使精子产生较强的凝集作用，使精子丧失活力。以上各种对精子的毒害作用使精子能量消耗过多，寿命变短，这样既对精子的活动度产生了一定影响，同时又妨碍精子进入宫腔，从而最终减低精子和卵子结合的机会。
形象地说，精子就像陷入了泥潭里面，被“淹死”了。因此，宫颈糜烂增加了受孕的难度，导致不孕。宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性，只要经过正确的治疗，等宫颈糜烂痊愈或好转，怀孕是很有可能的。
微米刀不留疤痕，恢复宫颈弹性不影响生育
宫颈糜烂的治疗，在排除早期宫颈癌之后，以局部治疗为主，对于未生育女性来说，治疗主要以保持宫颈弹性、不影响生育为主。
微米光治疗，是以正常组织与病变组织对一定波段的光能量照射具有不同选择性吸收的特性为原理，通过光热复合效应有效杀死病变细胞组织，可在短时间内使粘膜组织凝固，促使新的鳞状上皮细胞生成，恢复创面；并且可使局部血管扩张、血流加快，消除静脉淤血而改善局部血液循环，加速局部代谢产物的吸收，促进炎症消散，同时使局部细胞活动旺盛，代谢过程加强而使细胞的再生和修复过程加快；治疗时间短、愈后不留疤痕，表面光滑，恢复宫颈原有弹性，对生育无影响。
微创消融及时解决，生育女性的多重选择
一旦确诊为宫颈糜烂，即使无症状，也不可“高枕无忧”，而应积极治疗。宫颈糜烂如果得不到积极的治疗，伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高。根据宫颈糜烂程度的不同选择针对性的治疗，可采用射频消融技术，将射频作用于糜烂组织，通过计算机准确控制超导头端组织的温度，释放巨能，使炎症糜烂组织在热凝过程中脱水凝固、消失，恢复宫颈正常状态。
该方法具有痛苦小、见效快，方法简便等优点。也可用激光、微波等辅助治疗，改善血液循环，增强机体免疫性，治疗后一个月之内，应该避免夫妻生活、盆浴及阴道冲洗，否则会大大增加感染的机会。
生活点滴注意，预防糜烂复发
宫颈糜烂是可以治愈的，只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，另外还要听从医师指导根据糜烂的程度不同选择适合的疗程，绝不能半途而废，在治愈后应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意避孕，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。
常用的治疗宫颈糜烂的方法有哪些?
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落，为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
(1)药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药，如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上。
一般每周上药 2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味。治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。
(2)物理治疗：是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。
适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3～7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压，由内向外左右来回移动，直到略超过糜烂面。
术后创面涂1%龙胆紫，患者2～3天内阴道分泌物较多，2周内阴道可能有少量出血，2～3周后创面脱痂，鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后3周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。
激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源，运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。6周坏死组织脱落，8周创面愈合。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈，术后由于排液量较多，因此要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。
在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，这一般需要4 ～8周。治疗后每月复查1次，检查创面愈合情况。
(3)手术治疗：如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。
但手术治疗目前已很少采用。
冷冻疗法有何优越性，术后会出现哪些反应?
用冷冻法治疗宫颈糜烂具有安全、简单、疗效好的优点。通过液氮的局部冷冻作用，使糜烂组织坏死脱落，新生的鳞状上皮重新覆盖宫颈阴道部。
冷冻治疗不形成疤痕，因此一般不会发生宫颈狭窄，对有生育要求的妇女较为适合。另外，冷冻可以使局部血管收缩而止血，因此治疗后患者很少出血。冷冻还能减低神经的敏感性，从而有麻醉和镇痛作用，治疗时患者无痛苦。
不过，治疗后阴道排液较多，持续2～3周。冷冻时外周阻力降低，血管舒张，因此可以产生一时性血压下降；超低温的刺激还能引起植物神经功能紊乱，出现头昏、下腹胀痛等反应，因此如果患者患有心血管疾病，治疗时要慎重。
激光治疗宫颈糜烂有何优点，术后应注意什么?
激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点。多采用二氧化碳激光器，通过对糜烂面发出光束照射，使糜烂组织炭化结痂，痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。
激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用，在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织，对烧灼的深度容易掌握。治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。治疗后1～2周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。
激光治疗宜在月经干净后进行，治疗后患者应注意保持外阴清洁，禁房事、禁游泳及盆浴2个月，并按要求定期复查。如果治疗后阴道出血超过月经量，要到医院进行检查。
孕妇、各种阴道炎患者、急性盆腔炎患者、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病(如严重的心脏病、血液病、肝脏病等)的病人，均忌用激光治疗。
治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项?
不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂，治疗后都应保持外阴清洁，在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间，如果发现分泌物有臭味，应及时就医，上药治疗者取出阴道内的棉球，以防感染。
物理治疗后，如有少量出血，属正常现象。若出血增多，超过月经量或出血时间过长，则应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。
性生活对宫颈糜烂有影响吗?
性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈；对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大。
严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此，无论妇女是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生，性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢，因为目前认为，包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下，可以转变为致癌物质。
患宫颈糜烂后还要积极治疗。
带环对宫颈糜烂有影响吗?
宫内节育器即我们平时所说的宫内环，这是目前很常用的避孕方法之一。宫内节育器的种类很多，形状各异，常用的有圆形环、r型环、T型环等，又有带尾丝环和不带尾丝环之分。
现在临床上带用的环都带有尾丝，这种环取出时方便，患者痛苦小。那么环的尾丝长期与宫颈外口相接触，是否可引起或加重宫颈糜烂呢?经过长期随访观察，尚未发现带尾丝的宫内环有这种征象。不过，如果患者患有中度或重度宫颈糜烂，还应先进行治疗，再行上环术。
以上回答仅供参考，最后建议最好是到相关的专业专科医院去进行一次全面检查。
当然是微波治疗更好一些，当然已经是重度的宫颈糜烂的治疗话基本上也就只能考虑物理治疗了，另外如果是没生育过的建议不要用激光治疗,用微波治疗的好。
不过微波，激光，电灼(Leep)，冷冻等治疗虽然疗效都好，但易复发（治标不治本)，可能要进行二次治疗，所以建议楼主后期的调养一定要注意。
关于价格每个地方都不一样，大致每小时：激光(350元)\超声聚焦(350元)\微波(120元)，微波比较新，价格还好，治疗后不用吃药。
无论是轻、中、重度宫颈糜烂，阴道用药、激光治疗与微波治疗几种方法比较，前两者疗效接近，但微波治疗的总有效率明显高于前两者，表明了微波治疗是治疗宫颈糜烂较好的一种方法。
目前治疗方法多为阴道用药和物理方法。
阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂，多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，且无创伤、用药方便、易被患者接受，尤其适用于轻度宫颈糜烂患者。但对中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果不好且时间长花费多，建议使用物理方法以取得更好的疗效。
物理治疗有哪些？
使用物理的方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使其坏死脱落，让新生的鳞状上皮覆盖，大约需要6-8周，宫颈变为光滑。常用有电熨、冷冻、激光、波姆光、KS光等。
物理治疗注意哪些？
治疗时间应选在月经干净后3-7日，因为治疗之后宫颈有一定的创面，如赶上月经期易发生感染。
因此患者应在月经干净后3天尽快来医院治疗；术前3天禁同房，有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行；治疗后分泌物增多甚至大量排液，要注意外阴清洁卫生，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。
要勤换内裤，必要时可使用卫生护垫。；治疗后1-2周结痂脱落时可有少量出血，如大量出血应及时就医；在创面未完全愈合前，尽可能避免性交。因性交不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症从而影响宫颈正常组织的修复；治疗后的一两个月，要到医院去复查，了解一下宫颈创面的愈合情况，并在医生的指导下，决定进一步的处理。
未育者能否做物理治疗？
答案是肯定的。这个问题有争论，尤其医生的不同意见会给患者带来困惑，不同意者认为可能会使宫颈产生瘢痕，弹性降低，分娩时宫颈扩张有困难，甚至会出血等；以上的意见有一定道理，但一个重度宫糜患者，慢性炎症对宫颈的损害也会造成上述问题，同时还可能影响受孕，个人认为要根据病情和病人讲情有关情况，可以先使用药物治疗2-3个疗程，如效果甚微则可选择物理治疗，如做激光可以告诉医生你的生育要求，可以打的浅一点，不会影响生育，即使真的有问题可以采取剖腹产。
据报道，微波治疗宫颈糜烂，其临床总有效率为98。7%，且其愈合面光滑，可应用于未婚妇女而不影响其将来生育，有较大的应用前景。
不同方法的疗效比较：
无论是轻、中、重度宫颈糜烂，阴道用药、激光治疗与微波治疗几种方法比较，前两者疗效接近，但微波治疗的总有效率明显高于前两者，表明了微波治疗是治疗宫颈糜烂较好的一种方法。
不同程度的宫颈糜烂的治疗：
无论是阴道用药，还是激光治疗或微波，轻度宫颈糜烂的治愈率均高于中度及重度宫颈糜烂。说明轻度宫颈糜烂无论采用何种方法都有良好的疗效，提示一旦发现宫颈糜烂应及时治疗，以免发展为重度，而增加治疗的难度。
如宫颈糜烂的程度较重，且处于宫颈癌的高危年龄段时，应积极采用微波治疗。
物理治疗前应注意事项：
首先应排除目前有无宫颈癌的可能，因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似，一般用肉眼无法鉴别，需要做一个宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。
假如有宫颈癌而误用了物理治疗，不仅延误了宫颈癌的治疗，还可能使癌细跑扩散。在治疗之前，还要让妇科医生除外患者有无阴道、宫颈的炎症，特别是合并性传播疾病，以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。
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