小儿睡觉打呼噜

提高没问题的

    有的孩子睡觉时打呼噜，不少家长对此掉以轻心。殊不知，打呼噜是由多种因素引起的一种现象，如孩子患有慢性扁桃体炎、腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻息肉等，其中腺样体肥大是引起小儿打呼噜的常见原因之一。
   　　腺样体是位于鼻腔后面鼻咽顶上的一团淋巴组织，也称为鼻咽扁桃体，它和扁桃体一样，肩负着人体的免疫防御功能。  孩子出生后，腺样体生长发育活跃，到六、七岁时达顶峰，进入青春期后逐渐萎缩退化，成人时基本消失。
   　　如果小儿抵抗力弱，经常感冒，可引起腺样体发生炎症而变得肥大，易堵塞呼吸道，使呼吸道经常处于狭窄状态，影响通气口；由于呼吸不畅，孩子便张口呼吸，这样气流通过咽腔时，振动了软腭或悬雍垂，就会出现打呼噜声。
    由于孩子长期张嘴呼吸，难以对空气进行加温、加湿和过滤，易发生上呼吸道感染;呼吸不畅可使肺扩张不足，影响胸廓正常发育;若腺样体增生肥大偏向两侧时，可堵住咽鼓管的咽口，引起听力力下降、耳呜，不免会引发细菌感染，导致急性中耳炎，甚至化脓性中耳炎，使孩子的听力遭到进一步损害。
    患儿经常张嘴呼吸，影响睡眠，而睡眠不足，生长激素分泌减少，直接影响生长发育。由此可见，腺样体肥大的危害较多。当父母发现孩子睡觉时打呼噜，应及时带孩子去医院诊治。 　　如果同时伴有阵发性睡眠呼吸暂停现象(俗称憋气)，称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
  除少数因体型肥胖外，还有三个原因: (1)颅面部先天性畸形，如小下巴；(2)扁桃体和增殖体肥大; (3)鼻病，如鼻甲肥大、鼻息肉。  因儿童长期处于缺氧状态，可伴有夜间多梦、惊跳、遗尿，白天嗜睡或精神不振，记忆力减退，生长发育迟缓。
  扁桃体肥大引起吞咽不畅、进食慢，增殖体肥大导致张口呼吸、鼻塞，由于呼吸阻力增加，最后可引发肺原性心脏病。 　　针对不同原因进行相应的手术治疗，效果显著。据1994年全国小儿耳鼻喉科学术会议资料统计，此类患儿行颌面外科、扁桃体增殖体手术或鼻部手术2000余例，有效率可达95%左右，术后无鼾声者占65%，鼾声在30分贝以下者占35%。
    术后普遍饮食增多，体重增加，精神状态明显好转，智力有提高，很少感冒咽痛。所以，手术是治疗儿童鼾症的理想方法。对过度肥胖者亦宜控制饮食，加强锻炼，这也是预防此症的又一个方面。
   参考文献：新浪网-专家答疑 。

正常现象

     儿童打呼噜危险 孩子睡觉时鼾声大作，流口水，家长往往认为是孩子谁的香。但医学专家指出，长期打鼾的孩子不仅可能长成一张“痴呆脸”更有可能影响智力发育。 上海沪申五官科医院耳鼻咽喉主任谢朝阳日前举例说，一名3岁小儿睡觉时张嘴呼吸，鼾声大做，频频翻身，而且经常尿床。
    检查发现，孩子患了鼾症（睡眠呼吸窘迫综合征）。谢主任给孩子摘除扁桃体和增殖腺后，第二天孩子就睡的安静了。 谢主任解释说：儿童鼻炎部比较狭小，扁桃体反复感染和腺样体肥大会导致鼾症。
  患儿睡觉时不得不张口呼吸，而长期用口呼吸，患儿的脸部在气流的冲击下可能会畸形发育，出现上唇短厚翘起，下颌骨下垂，鼻唇沟消失，上牙突出，咬合不良等，患儿还会变得面无表情，出现“痴呆”面容。   同时，鼾症会使儿童在睡眠过程中发现脑部缺氧，影响智力发育。
  此外，这种患儿成年后，患上高血压，心脏病，中风等疾病的几率也大大增加。 谢主任教授指出，鼾症已经成为我国儿童的常见多发病。最近调查显示，有约6％的儿童的常见多发病，肥胖儿童的患病率高达14％。
  他建议，如果发现孩子长期睡觉打鼾，应尽早到医院就诊，并通过简单手术——扁桃体切除术或结合增殖腺切除术治疗。   。