经常做梦几乎每天晚上都会做噩梦.
我查过古籍,大多论述失眠较多,记得有一位叫什么竹的先生说:多梦是肝阴虚引起,是血虚不归肝的原因。
下面是我的整理,供参考。
多梦
1、 肝气郁结
证候:胁肋胀痛右侧较重,胸闷,口苦而干,善太息,少寐多梦,周身乏力,急躁易怒,头晕目眩,腹胀,便溏,矢气频多,纳少,恶心,呕吐酸水,妇女月经不调,乳房胀痛,视物昏花,脉沉弦。
原因:肝藏魂,郁则魂不守舍,故少寐多梦。
治法:疏肝理脾。
用逍遥散(甘草15克、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡各30克。)。
2、 肝阳上亢(眩晕)
证候:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。
原因:...全部
我查过古籍,大多论述失眠较多,记得有一位叫什么竹的先生说:多梦是肝阴虚引起,是血虚不归肝的原因。
下面是我的整理,供参考。
多梦
1、 肝气郁结
证候:胁肋胀痛右侧较重,胸闷,口苦而干,善太息,少寐多梦,周身乏力,急躁易怒,头晕目眩,腹胀,便溏,矢气频多,纳少,恶心,呕吐酸水,妇女月经不调,乳房胀痛,视物昏花,脉沉弦。
原因:肝藏魂,郁则魂不守舍,故少寐多梦。
治法:疏肝理脾。
用逍遥散(甘草15克、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡各30克。)。
2、 肝阳上亢(眩晕)
证候:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。
原因:肝藏魂,肝阳上亢,神魂不稳,故少寐多梦。
治法:平肝潜阳,滋养肝肾。
用天麻钩藤饮(天麻9克、钩藤12克、生石决明18克、山栀9克、黄芩9克、川牛膝12克、杜仲9克、益母草9克、桑寄生9克、夜交藤9克、朱茯神9克。
)。
3、肝郁血虚(不寐)
证候:难以入睡,即使入睡,也多梦易惊;或胸胁胀满,善叹息,平时性情急躁易怒,舌红,苔白或黄,脉弦数。
原因:肝藏魂,内寄相火,肝血虚则魂不安,虚火扰心则神不宁,故多梦易惊。
治法:疏肝养血安神。
用酸枣仁汤(酸枣仁二升,甘草一两,知母二两,茯苓二两,川芎二两。以水八升,煮酸枣仁,得六升,纳诸药,煮取三升,分温三服。)加柴胡。
4、肝血虚(虚劳)
证候:眩晕,目昏眼花,失眠,多梦,筋肉痠痛,四肢关节活动不便,爪甲不荣,肌肤甲错,妇女月经量少或经闭,舌淡苔白,脉虚弱。
原因:
治法:补血养肝。
用四物汤(当归、川芎、白芍药、熟干地黄,各等分。)。加何首乌、阿胶、鸡血藤。
加减:肝血虚甚,魂不归舍,失眠多梦者,加合欢花、夜交藤、龙齿。
5、 心血虚
证候:心烦健忘,惊悸不安,少寐多梦,头晕,怔忡,面白,舌淡,脉细弱。
原因:心藏血,心血虚不能滋养心神,故心烦健忘,惊悸不安,少寐多梦。
治法:养血补心。
用参芪四物汤(人参1钱、黄芪2钱、当归2钱、熟地黄2钱、白芍药1钱半、川芎8分。)。
6、阴虚内热(心动过缓)
证候:心悸盗汗,失眠多梦,心烦易怒,口干颧红,舌红少苔,脉细或促结代。
原因:耗伤心阴,阴亏血少,心失所养而神志不安,故失眠多梦。
治法:滋阴降火,宁心安神。
用天王补心丹(生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁。
)加玉竹、炙甘草。
加减:肾阴亏损,心失所养,用大补阴丸加减或六味地黄丸口服。
7、心气不足(心动过速)
证候:心悸气短,动而引发或加重,神疲乏力,自汗,面白无华,失眠多梦,舌淡红。脉微弱或结代。
原因:心藏神,心气虚,心阳不足则心神不稳。故失眠多梦。
治法:益气活血,养心扶脉。
用炙甘草汤(甘草12克、生姜9克、人参6克、生地黄30克、桂枝9克、阿胶6克、麦门冬10克、麻仁10克、大枣30枚。
)。
8、心虚胆怯(心律不齐)
证候:心悸,善惊易怒,坐卧不安,少寐多梦,舌苔白,脉动数或虚弦。
原因:因惊恐而失眠,夜寐不宁,梦中惊跳怵惕。
治法:镇惊定志,以安心神。
用安神定志丸(茯苓、茯神、人参、远志各30克,石菖蒲、龙齿各15克。
)《医学心语》。
加减:心阴不足,加柏子仁、五味子、酸枣仁。
9、心血虚心阴虚(虚劳)
证候:心悸,心烦,易惊,健忘,少寐,多梦。心血虚常兼有头晕眼花,面色苍白,唇甲色淡,舌质淡嫩,脉细弱等。
心阴虚每兼有手足心热,面色潮红,盗汗,咽燥唇干或口色生疮,舌质偏红,苔白薄或舌光剥无苔,脉细数等。
原因:
治法:心血虚,补血养心安神;心阴虚,滋阴清热养心安神。
心血虚用归脾汤(白术1两、茯苓1两、黄耆1两、龙眼肉1两、酸枣仁1两、人参半两、木香半两、甘草2钱半。
)。加阿胶、鸡血藤、生地。
心阴虚用天王补心丹(生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁。)。
10、心阴亏虚(气郁)
证候:心悸健忘,失眠多梦,五心烦热,盗汗口干,舌红少津,脉细数。
原因:
治法:滋阴养血,补心安神。
用天王补心丹(生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁。)。加夜交藤。
加减:心肾不交而见心烦失眠,心悸怔忡,多梦,遗精,腰痠膝软,可用二阴煎(生地6~9克、麦冬6~9克、枣仁6克、生甘草3克、玄参4。
5克、黄连3~6克、茯苓4。5克、木通4。5克。)。加交泰丸(生川连1。5克、肉桂心15克。)。
11、心脾两虚
证候:不易入睡;或睡中多梦,易醒,醒后再难入睡;或兼有心悸,心慌,神疲乏力,口淡无味;或食后腹胀,不思饮食,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
原因:脾失健运,生化无源,气血亏虚,心神失倚,故失眠多梦。
治法:补益心脾,养血安神。
用归脾汤加减(白术10克,黄芪15克,党参12克,炙甘草10克,当归15克,丹参15克,龙眼肉10克,木香6克,鸡血藤15克。
)。
12、心肾不交
证候:烦躁不眠,寐则多梦,烦热心悸,腰痠膝软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数。
原因:劳伤心肾,致火不能下交于肾水,肾水不能上济于心,水亏火旺,神不得宁,故多梦。
治法:滋阴降火,交通心肾。
用黄连阿胶汤(黄连12克、黄芩6克、芍药6克、鸡子黄2枚、阿胶9克。)。
13、心胆气虚
证候:恶梦惊恐,时易惊醒,精神恍惚,情绪不宁,触事善惊,心悸怔忡,舌淡,脉细弱。
原因:平素体弱,心胆虚怯,或暴受惊骇,情绪紧张,损及心胆,神情不安,而多梦。
治法:益气镇惊,宁心定志。
用安神定志丸(党参1两,茯苓1两,柏子仁1两,远志1两,枣仁1两,茯神1两,当归1两,琥珀5钱,石菖蒲5钱,乳香5钱,上为细末,炼蜜为丸,朱砂3钱为衣,每丸重3钱。
)《全国中药成药处方集》。
或酸枣仁汤(酸枣仁(微炒)60克 人参30克 石膏(碎)15克 赤茯苓(去黑皮)22。5克 桂(去粗皮)15克 知母(切,焙)甘草(炙)各15克。)。
加减。
14、胆腑痰热
证候:失眠,心烦,口苦,呕涎,多梦,头晕,惊恐,舌红,脉弦滑。
原因:痰火内郁,损伤少阳温和之气,胆腑不和。
治法:清热除痰和胆。
用温胆汤(半夏、竹茹、枳实各60克、陈皮90克、甘草30克、茯苓45克、人参30克、加生姜5片、大枣1枚煎。
)。
15、痰火内扰
证候:梦绕纷纭,头晕心悸,急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
原因:实证。忧郁恼怒,肝失疏泄,气郁化火,灼炼津液,凝聚成痰,痰火扰乱心神,故杂梦纷纭。
治法:清热化痰。
用黄连温胆汤加减(黄连5克、制半夏6克、广陈皮6克、茯苓6克、甘草3克、竹茹9克、枳壳6克。)。
多梦
失眠是指经常不能获得正常的睡眠而言。轻者入睡困难,或睡而不实,或醒后不能入睡;重者可彻夜不眠。
本症可单独出现,也可与头痛、头晕、心悸、健忘等症同时出现。神经衰弱、神经官能症以及因高血压、贫血等引起的失眠、多梦均可参照本症刮痧治疗。
【刮痧治疗】
头颈部:全息穴区——额旁1带(右侧)、额顶带后3分之1、顶颞后斜下3分之1(双侧)(见84页)。
胆经:——双侧风池。 奇穴——四神聪、双侧安眠。
背部:膀胱经——双侧心俞、脾俞、肾俞。
上肢:心经—双侧神门。
下肢:脾经—双侧三阴交。
【药物治疗参考】
1、朱砂安神丸。
天王补心丹。
2、酸枣仁15克,焙焦为末,睡前顿服。
3、炒枣仁20克,麦冬10k二分点,共研细末,每服6克,睡前服。
2。睡着易做梦,睡醒不解乏是因为心
经常熬夜加班,会一点一滴耗损体内的“阴气”,变成“阴虚”体质,就算精疲力竭,上了床也睡不着,要不就是脑袋里连番上演各种梦境,觉得没法好好休息。
时间长了更会发现,记忆力在不断下降,同时伴有心慌、面白、头晕等表现。此种情况必须“滋心阴、养心神”。
建议选择桂圆和适量的红枣、莲子及糯米一同煮成粥,早上食用;或用6颗桂圆肉、10克莲子及芡实,加500毫升水煮成茶,每天早晚温热喝一次,能养心安神。
但感冒时或有口干舌燥等上火症状的人,不宜吃桂圆。
多梦的食养与食疗
多梦是指睡眠中出现梦幻纷纭的症状,有春梦、惊梦、噩梦等区别。这与人的精神状态、健康状况有关,也受年龄、季节的影响。
亚健康者有时也表现为多梦,梦见可惊可恐之事,醒来头昏疲倦。
检查并未发现高血压、精神疾患等。俗话说:日有所思,夜有所梦。从中医学辨证角度来分析,多梦的起因往往有:思虑过度。心脾两虚;阴虚火旺,心肾不交:心虚胆弱,易受惊骇;痰火扰心,乱梦纷呈。
多梦者总的饮食原则:①宜进食清淡新鲜之蔬菜、水果,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、西红柿、橘子、椰子、苹果、梨、甘蔗汁、海带等。
②可选食有宁心安神作用的食物,如小米、百合、莲子、桂圆、竹叶心(泡饮)、猪心、羊脑、酸枣仁等。③忌用大辛大热或大寒大凉之品,忌在睡前饮浓茶、咖啡、酒及吸烟。④烹调时少用煎、炒、炸、烤、炙的方法。
对多梦者可按以下辨证分型选用食方治疗:
1、心脾两虚型:失眠多梦,面色(白光)白,心悸怔忡,健忘,纳呆,腹胀,便溏,少气懒言,倦怠无力,舌质淡,脉细。可选食百合、莲子、桂圆、猪心、酸枣仁、大枣等食物。
常用食方有:①莲子茯苓糕:莲子肉100克,茯苓粉100克,白糖、桂花各适量。莲子肉研粉与茯苓粉拌匀,加入白糖、桂花,加水和面蒸成糕即可服食。一般早晚服,连服7日。也可用莲子与茯苓粉煮成莲子茯苓粉羹,调白糖、桂花后服食。
②龙眼莲子百合羹:龙眼肉15克,莲子25克,百合50克。白糖、桂花少许。龙眼肉、莲子、百合放锅内加水煨炖,文火慢熬。熟稠后,每晚睡前半小时服用。连服15天。另外,桂圆枣仁饮、葱枣汤、莲子百合煲瘦肉、玉灵膏、参枣米饭、莲子猪肚等均可选食。
2、心肾不交型:多梦心悸,烦躁不安,腰酸膝软,甚至有潮热盗汗。宜补肾养心,交通心肾。常用食方有:①三心汤:猪心1只,莲子心10个,竹叶心15个。猪心洗净剖开,放入莲子心及竹叶心。加水文火煨炖。
熟后加精盐等调味,佐餐服食。宜连吃半月,每日用1剂量。②莲子芡实猪肉汤:莲子肉50克,芡实50克,猪肉200克。制法:猪肉洗净切块与莲子(若为干品宜先加温水泡发)及芡实(先用水浸泡30 40分钟)一起放锅内加水,文火慢煨。
待熟烂后加味精、精盐、香葱等调味,即可服食。宜经常吃。另外,百合粥、莲子汤、玫瑰花烤羊心等也均可选食。
3、心虚胆怯型:做梦多惊多噩,醒后仍惕惕不安,情绪恍惚,胆小恐惧。舌质淡,脉细。
宜养心壮胆,常用食方有:①壮胆养心汤:太子参30克,柏子仁(碎)、酸枣仁各15克,桂圆肉25克,百合50克,莲子25克。制法:太子参、柏子仁、酸枣仁先加水煎取药汁,去药渣留汁。桂圆、百合、莲子加水煎汤,初沸时倒入药汁,调匀后再煮,沸后煎15分钟,加少量白糖调味饮服。
一般在睡前半小时服用,也可一日服2—3次。每剂为1日量。需要连续服15日。②莲子桂圆汤:莲子25克,桂圆肉25克,白糖少许。莲子先用温水泡发,与桂圆一起人锅加水煎沸,用白糖调味,睡前半小时饮服。
需连服30天以上。③牛奶:每晚睡前饮牛奶一杯,约300毫升。坚持天天服,连服3个月。若不习惯饮牛奶,也可改饮凉开水。冬天时改饮温开水。
4、痰火扰心型:杂梦纷纭,兼见急躁易怒、头晕心悸、痰多胸闷、舌质红、舌苔黄腻、脉滑数。
治疗宜清化痰热。宜多吃竹笋、菊花脑、海带、冬瓜、黄瓜、丝瓜、梨子、苦瓜等食品。常用食方有:①百合二豆饮:百合15克,赤小豆30克,绿豆30克,鲜花生叶20克。花生叶先加水煎汁,去渣留汁。赤小豆、绿豆先以清水浸泡30分钟,然后与百合一起人锅,加水文火煨煮。
初沸时加入花生叶汁,再稍煮即可饮服。一般在睡前半小时服,宜连服15日。②丝瓜花蜜饮:丝瓜花15克,蜂蜜10克。将丝瓜花洗净,放入茶杯内,加开水冲泡,盖上杯盖,浸泡10分钟,再把蜂蜜调入搅匀,即可饮服。
一般睡前半小时饮服,连续15天。③笋尖焖豆腐:笋干尖100克,豆腐250克,口蘑10克。食油、酱油、味精等适量。笋尖切成薄片,与豆腐、口蘑放入热油锅煸炒,再加入清汤、酱油,用旺火快炒,炒透即成。
晚饭时当菜吃。连续吃7日。另外,冬瓜汤、冬瓜苡仁汤、黄瓜藤饮等亦均可选服。
(编辑 士心)
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