2个月的宝宝黄疸不退怎么办?2个月的时
本病是因血液中的胆红素过多,沉淀于组织,使巩膜(白眼球)和皮肤呈黄色。如血液中胆红素过高可引起胆红素脑病(核黄疸),常会导致死亡和严重后遗症。对于每个黄疸患儿应尽快找出病因,及时治疗。
胆红素是由衰老的红血球破坏而形成的物质。 红血球更新周期为120天,胆红素被肝脏处理后形成胆汁,通过肠道排泄出去。若肝脏和胆管出现障碍,红血球大量破坏,而胆红素不能及时地被处理和排泄,则可形成此病,新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两类:
1、引起生理性黄疸的原因:
A、新生儿黄疸:宝宝在妈妈子宫里时需要较多的红细胞,以携带足够的氧来维持生命。 在出生后,宝宝有了自己的呼吸运动,过多的红细胞即在短...全部
本病是因血液中的胆红素过多,沉淀于组织,使巩膜(白眼球)和皮肤呈黄色。如血液中胆红素过高可引起胆红素脑病(核黄疸),常会导致死亡和严重后遗症。对于每个黄疸患儿应尽快找出病因,及时治疗。
胆红素是由衰老的红血球破坏而形成的物质。
红血球更新周期为120天,胆红素被肝脏处理后形成胆汁,通过肠道排泄出去。若肝脏和胆管出现障碍,红血球大量破坏,而胆红素不能及时地被处理和排泄,则可形成此病,新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两类:
1、引起生理性黄疸的原因:
A、新生儿黄疸:宝宝在妈妈子宫里时需要较多的红细胞,以携带足够的氧来维持生命。
在出生后,宝宝有了自己的呼吸运动,过多的红细胞即在短期内破坏,产生胆红素量过多,而宝宝肝脏功能不够健全,这么多的胆红素不能一下子经过肝脏处理由肠道排出体外,于是停留在血液中的胆红素使白眼球和皮肤变黄。
B、假性黄疸:吃了含较多胡萝卜素的食物。如吃了太多西红柿、南瓜、菠菜、柑橘、胡萝卜等,可引起黄疸;其特点是手掌、脚掌、额头、鼻翼等处最为明显。还有因服了某些药物,如维生素K3、K4(>10mg/日)、新生霉素、阿的平等,也可使皮肤发黄,以上两种原因引起的黄疸,不是因为血中的胆红素增高所致,故而被称为“假性黄疸”。
2、引起病理性黄疸的原因
(1)感染性
A、新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘传给胎儿或胎儿通过产道时被感染,一般起病较慢,常在宝宝生后1-3周或更晚出现黄疸。
B、新生儿败血症及其它感染:新生儿感染可伴黄疸,尤其是被较严重的细菌感染时,如败血症,尿路感染等更常见。
(2)非感染性
A、新生儿溶血症:因母亲与婴儿的血型不适而引发。
母亲的血型若是Rh阳性型或o型时易得此病。
B、胆道闭锁:此类型是黄疸疾病中最应注意的一种,肝脏内形成的胆汁通过胆道管流入肠中,但因出生时这个胆道管封闭阻塞而引发此病。
C、母乳性黄疸:因受母乳内所含的激素的影响引发的病症,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,胆红素在停止哺乳24-72小时后即下降。
症状表现
1、生理性黄疸一般在出生后第2-3天出现,4-5天达到高峰期,大约持续一周左右,开始时头面部发黄,然后是躯干,最后是四肢发黄。随着时间的推移,新生儿体内的胆红素日见减少,黄疸也逐日减轻,不需任何治疗,黄疸自动消退。
新生儿一般情况良好,无贫血或肝脾肿大等伴随症状。
2、病理性黄疸。多在出生后24小时内出现,而且很快加重,时间长,不易消退或在生理性黄疸减退或消失后又重现。这种黄疸,除皮肤发黄,白眼球、泪水和尿液有时呈黄色,甚至尿布也被染黄。
最危险的胆道闭锁症状是在出生后1-2周左右出现,黄疸一点点变厉害,皮肤泛黑黄,特征是排出白色便,出现上述情况应立即请医生诊治。
家庭护理要点
★新生儿出生后24小时左右出现黄疸时,应立即送医院,应考虑新生儿溶血症。
如治疗延误,可会造成严重后果,甚至导致死亡或核黄疸。
★即使是出生后2-3天出现的黄疸,以生理性黄疸为主,也应观察黄疸加重的程度。如黄疸持续超一周(早产儿超过两周),或黄疸不仅不减轻反而加重,应带宝宝去医院,排除病理性黄疸的可能。
★对有黄疸的宝宝,应注意检查其脐部及皮肤有无化脓性病灶。要注意宝宝的一般情况,如食欲、精神反应、呼吸表现,如有异常,应考虑感染引起的黄疸。
★要注意大便的颜色,如果大便呈深黄色,提示血液中的红细胞被破坏的过多,胆红素过高,如果大便由黄白色渐呈黄色,常提示肝脏功能不正常,不能处理日常量的胆红素。
如大便呈灰白色或白陶土色,说明胆红素未随胆汁从胆道中流出,要考虑有先天性胆道闭锁的可能。
★有核黄疸的婴儿,出院后应坚持作肢体被动锻炼及智力训练,定期去医院复查。周岁以内每3个月复查1次,周岁后每年复查1次,坚持到7岁
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