有哪位朋友知道肠易激综合症(IB
我们当中有多达20%的人可能在某个时候患过肠易激综合症(IBS),它的典型表现是周期性或慢性腹痛,伴有腹胀和大便习惯改变。很多人都能够忍受IBS,但对于某些人来说IBS则严重影响他们的生活。
通常很多患者都愿意求助于替代疗法,尽管多数情况下并没有这种治疗方法有效与否的明确证据。 最近一个设计很严格的随机对照试验表明,中草药治疗IBS有效。
试验设计
本试验将IBS患者随机分配到安慰剂治疗组、标准中草药治疗组和个性化(个性化即‘辩证用药’)中草药治疗组,研究者采取了多种措施来保证此次试验的严格、规范、可信。
保证试验中标准中草药治疗组和个性化中草药治疗组采用的中草药是同一批次。
保证安...全部
我们当中有多达20%的人可能在某个时候患过肠易激综合症(IBS),它的典型表现是周期性或慢性腹痛,伴有腹胀和大便习惯改变。很多人都能够忍受IBS,但对于某些人来说IBS则严重影响他们的生活。
通常很多患者都愿意求助于替代疗法,尽管多数情况下并没有这种治疗方法有效与否的明确证据。
最近一个设计很严格的随机对照试验表明,中草药治疗IBS有效。
试验设计
本试验将IBS患者随机分配到安慰剂治疗组、标准中草药治疗组和个性化(个性化即‘辩证用药’)中草药治疗组,研究者采取了多种措施来保证此次试验的严格、规范、可信。
保证试验中标准中草药治疗组和个性化中草药治疗组采用的中草药是同一批次。
保证安慰剂在口味和外观上和中草药一样。
为医药标准准备了一些时间。
采用标准的IBS诊断方法。
采用IBS症状/严重程度的标准模拟评定量尺。
对患者和医生的评分分别进行独立的分析。
采用双盲的计算程序。
患者选为被试两周后,随机分配到各治疗组,然后要求患者到中草药医生处就诊,起初每两周就诊1次,共2次;以后每月就诊1次,也是共2次,连续治疗16周。
治疗结束后,由患者和胃肠科医生分别对治疗效果(好转、无效、恶化)进行评分。
结果
治疗结束后,采用肠道症状模拟评定量尺(BSS)评定IBS症状的改善情况,模拟量尺刻度等分为100mm,用以度量疼痛/不适、胀气、便秘和腹泻的程度。
治疗结束后,接受两种中草药方法治疗的患者对IBS症状严重程度的评分显著降低,安慰剂组的评分则无显著变化(见图)。
连续16周的治疗结束后,接受标准中草药治疗的38名患者当中有29名患者认为IBS症状有明显改善;接受个性化中草药治疗的28名患者当中认为IBS症状有明显改善有19名;接受安慰剂治疗的33名患者当中只有11名患者认为IBS症状有明显改善。
标准中草药治疗组IBS改善的NNTs值为2。3,个性化中草药治疗IBS改善的NNTs值为3。2。
采用中草药治疗的副作用很小,有两名患者由于服用中草药出现不适而退出试验。
讨论
本研究中采用了中草药辩证施治原则和严格完全随机对照设计的方法对中草药进行研究,可能是这方面的首次报道。
研究结果表明,中草药治疗IBS有效,而且与安慰剂组比较疗效有显著差异。
无需知道这些中草药究竟含有什么,但如果你想知道,那么本研究中标准中草药治疗组,采用的草药中至少包含20种成分。我们不知道由如此多成分组成的药物能否通过商业途径得到,但本研究给我们的提示是:对于患有IBS的人来说,采用中草药治疗确实可以大大改善他们的症状。
参考文献:
1。 A Bensoussan, NJ Talley, M Hing et al。 Treatment of irritable bowel syndrome with Chinese herbal medicine。
A randomized controlled study。 JAMA 1998 280: 1585-1589。
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