射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出 症是怎么回事？
颈椎间盘突出是颈椎病常见的原因，它常引起肩背痛，上肢 痛、麻木，甚至下肢疼痛麻木和功能障碍的常见的临床症状和体 征，占颈椎病的65%〜90%，发病率极髙，严重影响人们的生活及 工作。治疗该疾病的方法目前很多，大致有保守（姑息）、微创及手 术等多种治疗方法。 保守治疗方法是治疗颈椎间盘突出症的主要方法之一，它可治愈很多患者，在基层医疗卫生单挥了很大的 作用，特别是对初次发病的轻型患者，起到了积极的预防治疗作 用。手术治疗颈椎间盘突出症，亦有良好的效果，然而需一定的设备和医生的技术素质条件。 另外，手术风险较大，有一定的复发 率，对复发的患者，若再手术难度大，而患者往往不愿再接受手术 治疗...全部
颈椎间盘突出是颈椎病常见的原因，它常引起肩背痛，上肢 痛、麻木，甚至下肢疼痛麻木和功能障碍的常见的临床症状和体 征，占颈椎病的65%〜90%，发病率极髙，严重影响人们的生活及 工作。治疗该疾病的方法目前很多，大致有保守（姑息）、微创及手 术等多种治疗方法。
保守治疗方法是治疗颈椎间盘突出症的主要方法之一，它可治愈很多患者，在基层医疗卫生单挥了很大的 作用，特别是对初次发病的轻型患者，起到了积极的预防治疗作 用。手术治疗颈椎间盘突出症，亦有良好的效果，然而需一定的设备和医生的技术素质条件。
另外，手术风险较大，有一定的复发 率，对复发的患者，若再手术难度大，而患者往往不愿再接受手术 治疗。微创介人治疗具有损伤小、安全及费用低等优点，越来越受 到患者及医生的重视和接受。目前的微创治疗方法中，射频热凝靶点消融术是将射频电流 直接作用于间盘突出部位，消融部分髓核组织，而达到对椎间盘周 围组织的神经根、硬膜囊、脊髓等的减压目的，以消除和缓解临床 症状。
同时可使局部温度在短时间内增髙，从而改善局部的血液 循环，减轻局部的充血、水肿和炎症反应。治疗后症状立即消失或 减轻，有效率达90%以上。治疗中不需麻醉，使治疗更安全。射 频用的穿刺针只有0。
71毫米粗，穿刺时患者痛苦极小，操作时间 和温度的自控性不会造成神经根的热损。因有阻抗的显示，能测 定出被治疗组织的性质。80°C〜92°C的温度，能减少出血，创伤极小和因高温而引发的感染率概率很低。
治疗方法如下。①准备设备。采用厂家生产的有关仪器型号的神经射频仪及 配套的穿刺针和相应的电极。②术前准备。术前必须摄颈椎正、侧位X线片和颈椎磁共振 片，找出颈椎间盘的突出部致病的一个或多个靶点，根据其在磁共 振等影像学上的立体定向位置，计算好该耙点在颈椎正、侧位X 线片上相应的位置，明确穿刺途径及深度。
正位X线片上穿刺针 尖应位于磁共振片所示颈椎间盘突出部相应位置，侧位X线片上 穿刺针尖，一般不要超过椎体后缘。③手术操作。患者仰卧于介人手术床上，颈后垫枕，以增宽椎 间隙，便于进针。根据术前所定位的耙点，在C形臂X线机下确定穿刺点并标记。
常规消毒、铺消毒巾。在颈椎侧位x线透视 下，选用一定型号的穿刺针，从穿刺点标记处，在颈前气管鞘和血管鞘之间，刺人到椎间隙至颈椎侧位x线片所示靶点位置，再以 颈椎正位x线透视，以确定穿刺针在正位上的位置，与术前的设 计耙点正位位置是否相同；如果颈椎正、侧位x线透视显示，射频 穿刺针尖位置均与术前设计相同，说明已准确穿刺到靶点。
再次 摄颈椎正侧位x线片，以再次确定穿刺针的位置，是否与术前设 计的靶点相符，并作为该患者治疗的资料保存，以便査询。拔出针 芯，将匹配的电极置人穿刺套管针内，接好导线。严格按射频仪的 操作规程开机操作。
此手术技术要求髙，应由专科医生操作，并且 一定要选择好适应证。收起
