正性肌力药物的作用机制是什么?
正性肌力药物包括cAMP依赖性和非cAMP依赖性两大类。非cAMP依赖的正性肌力药物:如地高辛等强心苷类,其作用机制是抑制Na+-K+-ATP酶,使细胞内钠的浓度升高,进而激活钠-钙交换载体,并使肌质网和线粒体钙释放增加,其作用与钙通道无关。
cAMP依赖性药物:①p受体激动剂,通过G蛋白偶联,激活腺苷酸环化酶使cAMP升高,后者激活蛋白激酶,使心肌蛋白磷酸化,开放钙通道,使钙内流增加,心缩力增强;②憐酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP降解而升高cAMP;③腺苷酸环化酶直接激动剂,.....[展开]
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