胸廓出口综合征有哪些临床表现?
在胸廓出口综合征中,胸廓出口在医学上定义为胸膛的上部,由第一条
肋骨,锁骨,前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,肩胛骨,胸小肌所包围。而胸廓 出口就埋藏着臂神经丛和锁骨下动脉。当这些血管及神经组织受到长时间 间歇性压迫,轻微的创伤经长久不断地累积,胸廓出口综合征便会渐渐形成。
如果胸廓出口综合征所牵涉的只是臂神经丛时,患者会发觉上肢有明显的麻 痹、刺痛、麻木、感觉异常和软弱无力等现象出现。当胸廓出口综合征所牵涉 的是锁骨下的大血管时,患者的手、手臂会出现水肿、缺氧、寒冷及缺血的现
象,而且情况会渐渐恶化。 但是当胸廓出口综合征所牵涉的是交感神经时, 患者的手部每遇冷空气,便会变白,手部表...全部
在胸廓出口综合征中,胸廓出口在医学上定义为胸膛的上部,由第一条
肋骨,锁骨,前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,肩胛骨,胸小肌所包围。而胸廓 出口就埋藏着臂神经丛和锁骨下动脉。当这些血管及神经组织受到长时间 间歇性压迫,轻微的创伤经长久不断地累积,胸廓出口综合征便会渐渐形成。
如果胸廓出口综合征所牵涉的只是臂神经丛时,患者会发觉上肢有明显的麻 痹、刺痛、麻木、感觉异常和软弱无力等现象出现。当胸廓出口综合征所牵涉 的是锁骨下的大血管时,患者的手、手臂会出现水肿、缺氧、寒冷及缺血的现
象,而且情况会渐渐恶化。
但是当胸廓出口综合征所牵涉的是交感神经时, 患者的手部每遇冷空气,便会变白,手部表面的血管急剧收缩;当手部下垂时 表面血管亦会不正常地膨胀,手掌会变成深紫红色。由于感觉神经的病变通
常会较运动神经病变为先,患者初期会诉说手部感觉异常,手臂痛。
痛楚的 感觉常被形容为持续且深层,痛处并不明确,由肩膀至手臂,经常发生在前臂 和手臂内侧。有些病人会有颈痛、头痛的现象,甚至有时痛楚出现于胸前,就
好像心绞痛一般。这些特殊现象相信是透过神经在脊髓中的反射作用而产 生的。
当上臂横向抬高90°时会产生足够的压迫力伤及胸廓出口的血管及神 经线,角度愈大伤害愈大。收起