无脑儿和脊柱裂都是遗传所致吗?
无脑儿和脊柱裂属于神经管畸形的范围。正常人类胚胎发育,神经管的
起源是一个开放的呈平板状的神经板,随着细胞的生长发育,神经板逐渐闭 合成神经管,细胞再逐渐分裂、分化,就发育成人类的大脑和脊柱。
由于神经管的形成在人类胚胎发育的最初的一个月内就完成了,所以神
经管的畸形是在生命起源的第一个月内就决定了的。
神经管畸形包括了无脑儿、脊柱裂和脑疝等畸形,其中以无脑儿和脊柱
裂发病所占比例较高,占神经管畸形的90%。 发病的决定因素是遗传基因异 常和外界因素的影响,使胚胎早期的神经管不能如期闭合,大脑细胞不能发育,最终导致无脑畸形和神经管开放畸形。神经管畸形是一出生就存在的畸
形,有些严重...全部
无脑儿和脊柱裂属于神经管畸形的范围。正常人类胚胎发育,神经管的
起源是一个开放的呈平板状的神经板,随着细胞的生长发育,神经板逐渐闭 合成神经管,细胞再逐渐分裂、分化,就发育成人类的大脑和脊柱。
由于神经管的形成在人类胚胎发育的最初的一个月内就完成了,所以神
经管的畸形是在生命起源的第一个月内就决定了的。
神经管畸形包括了无脑儿、脊柱裂和脑疝等畸形,其中以无脑儿和脊柱
裂发病所占比例较高,占神经管畸形的90%。
发病的决定因素是遗传基因异 常和外界因素的影响,使胚胎早期的神经管不能如期闭合,大脑细胞不能发育,最终导致无脑畸形和神经管开放畸形。神经管畸形是一出生就存在的畸
形,有些严重的胎儿在未足月时已经死亡,表现为大脑的全部或大部分及颅 顶和头皮缺如,颅骨裂、眼球突出,呈青蛙貌,同时可伴有不同程度的脊柱 裂,一般不能存活。
神经管畸形本身属于多基因遗传病,疾病的发生是遗传和环境相互作用
的结果。生育了一胎无脑儿者,再次生育无脑儿的风险率为5%〜11%,生育 过两胎者,再次生育无脑儿的风险率为10%〜20%。
目前认为叶酸的代谢异常,促使了神经管的发育异常,特别是在妊娠前
和妊娠的最初期时。
我国北方地处高寒地带,在漫长的冬季中,主要以缺乏 叶酸的蔬菜,如白菜和土豆为副食,所以在我国的北方地区发病率较高,为 0• 1% 〜0。2%0
另外,造成神经管畸形的原因还有药物作用、烟酒过量等,如抗痉挛药
和过量的维生素A等,物理因素如高温等。
如何预防神经管畸形的发生,现在我国已经采取了一系列孕前和孕期的
措施,如孕前补充叶酸、孕期血清筛查和孕期B超筛查。
非常可喜的是,经过措施的实施,凡是参与了补充叶酸的孕妇和孕期B
超筛查的孕妇,已经基本做到能够阻止神经管畸形儿的出生。收起