如何分辨新生儿生理性黄疸与病理性黄值?
—般,新生儿出生后2~3天会出现皮肤、黏膜和巩膜发黄,最初限于面部;4~5天黄疸程度达到高峰,躯干皮肤,甚至四肢近端也会出现发黄;7~10天开始减轻并逐渐消退。在黄疸出现的同时,新生儿一般情况良好,精神佳,吃奶香,而且大便呈黄色,这种现象叫生理性黄疸。 新生儿发生生理性黄疸的原因与新生儿的生理特点有关:(1)新生儿红细胞多, 破坏后产生的胆红素多;(2)肝脏酶的功能尚不成熟,参加胆红素代谢的肝脏酶的 量和活性均较差,胆红素到肝脏后变成结合胆红素并随着大便排出体外的过程受到 影响;(3)胆道排出胆红素的功能也尚未完善;(4)胎便粘稠,从大便排出胆红素 的过程受影响,如此等等,促使胆红素在体...全部
—般,新生儿出生后2~3天会出现皮肤、黏膜和巩膜发黄,最初限于面部;4~5天黄疸程度达到高峰,躯干皮肤,甚至四肢近端也会出现发黄;7~10天开始减轻并逐渐消退。在黄疸出现的同时,新生儿一般情况良好,精神佳,吃奶香,而且大便呈黄色,这种现象叫生理性黄疸。
新生儿发生生理性黄疸的原因与新生儿的生理特点有关:(1)新生儿红细胞多, 破坏后产生的胆红素多;(2)肝脏酶的功能尚不成熟,参加胆红素代谢的肝脏酶的 量和活性均较差,胆红素到肝脏后变成结合胆红素并随着大便排出体外的过程受到 影响;(3)胆道排出胆红素的功能也尚未完善;(4)胎便粘稠,从大便排出胆红素 的过程受影响,如此等等,促使胆红素在体内积存较多,7天后各项功能逐步完善, 新生儿黄疸也随之减轻并消退,对新生儿健康无损害,无须特殊治疗。
如发现黄疸出现得过早、发展过快、程度过重,或消退后又出现,或持续不退并 有加重趋势,在黄疸出现的同时,小儿精神欠佳、吃奶不香、大便色白,则属于病理 性黄疸,应当马上看医生,并及时治疗。若发现宝宝病理性黄疸己扩展到四肢,甚至 手脚心也发黄,就意味着病情严重,如果延误治疗就会发生核黄疸,可能造成新生儿 祌经系统不可逆转的损害。
所以,重症黄疸必须及早到有良好治疗条件的医院儿科去 进行综合治疗,包括必要的换血治疗。特别是早产儿合并黄疸更应积极治疗。收起