我好怕呀,医生说有可能是宫外孕我
孕卵在子宫体腔以外的部位生长发育,称为宫外孕。包括输卵管妊娠,宫颈、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。据统计,98%的宫外孕是输卵管妊娠。宫外孕是常见的妇产科急腹症之一,若不及时诊治会危及病人的生命。 以下几点有助于早期发现宫外孕:
①症状和体征:病人多有停经史,有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右,出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血,导致病人的血压下降,出现晕厥或休克状态。 10%的病人出现肩痛,是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。
②辅助检查:放射免疫测定BhCG可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。超声检查可以发现官腔内无妊娠囊,而在子宫外...全部
孕卵在子宫体腔以外的部位生长发育,称为宫外孕。包括输卵管妊娠,宫颈、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。据统计,98%的宫外孕是输卵管妊娠。宫外孕是常见的妇产科急腹症之一,若不及时诊治会危及病人的生命。
以下几点有助于早期发现宫外孕:
①症状和体征:病人多有停经史,有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右,出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血,导致病人的血压下降,出现晕厥或休克状态。
10%的病人出现肩痛,是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。
②辅助检查:放射免疫测定BhCG可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。超声检查可以发现官腔内无妊娠囊,而在子宫外见到,从而有助于早期诊断。
后穹窿穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助于诊断宫外孕破裂。近年来,人们应用腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器,可以早期发现未破裂的病例。诊断性刮宫检查子宫内腹以及检测病人血中妊娠特异性B1—糖蛋白,也有助于早期诊断宫外孕。
治疗:
紧急处理:如宫外孕已破裂,应立刻手术,如有贫血及休克,应尽快备血、输血、给氧、抗休克治疗同时分秒必争尽快手术,挽救生命。
如果暂时未破裂,也应积极作好术前准备,尽早手术,以免破裂引起内出血。
预防:主要在于预防输卵管的损伤与感染。做好自身防护,尽量减少盆腔感染,应及早和彻底治疗,首先查清病因,对症用药。把炎症控制在最早期,以防为主。
预后:宫外孕破裂大量内出血可危及生命。患过宫外孕以后10%的患者会再得宫外孕。
50%~60%患者继发不孕。
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