婴儿吃奶要多久算吃好
哺乳期母亲的饮食结构
哺乳母亲(乳母)在生产足够量的母乳、促进婴幼儿良好发育生长及其健康方面有着很大的潜能。
母乳的质量会受到乳母本身所摄入的营养物质状况的影响。母乳的营养含量直接随着乳母的饮食内容而变化。 母乳含有长链ω-3脂肪酸。母乳中的脂肪酸成分结构会直接受到乳母饮食中的脂肪酸成分结构和总脂肪酸水平的影响。添加鳕鱼肝油,或者经常食用富油脂鱼类会提高母乳中的长链ω-3脂肪酸的水平。亚麻籽油、豆油和核桃是α-亚麻酸(α-LNA或ALA)的来源,α-亚麻酸能在母亲体内转换成特长链的ω-3脂肪酸(α-LNA必须转化为EPA和DHA才能被人体吸收)。 与食用大量鱼类或服用鳕鱼肝油的乳母相比...全部
哺乳期母亲的饮食结构
哺乳母亲(乳母)在生产足够量的母乳、促进婴幼儿良好发育生长及其健康方面有着很大的潜能。
母乳的质量会受到乳母本身所摄入的营养物质状况的影响。母乳的营养含量直接随着乳母的饮食内容而变化。
母乳含有长链ω-3脂肪酸。母乳中的脂肪酸成分结构会直接受到乳母饮食中的脂肪酸成分结构和总脂肪酸水平的影响。添加鳕鱼肝油,或者经常食用富油脂鱼类会提高母乳中的长链ω-3脂肪酸的水平。亚麻籽油、豆油和核桃是α-亚麻酸(α-LNA或ALA)的来源,α-亚麻酸能在母亲体内转换成特长链的ω-3脂肪酸(α-LNA必须转化为EPA和DHA才能被人体吸收)。
与食用大量鱼类或服用鳕鱼肝油的乳母相比较,素食乳母的乳汁中所含ω-3脂肪酸(22碳6烯酸,DHA)量较少。总的来说,比较母乳中营养物质的含量受乳母饮食的影响程度方面,母乳中的水溶性维生素(如维生素C)的浓度要比脂溶性维生素和矿物质浓度受乳母饮食的影响大。
因此,乳母应多多食用各种不同的水果和蔬菜。其它营养物质,如维生素D和铁在母乳中含量很低,并受乳母饮食的影响程度不大。所以,婴幼儿在母乳喂养同时,最好还要增添这些营养物质(见第XX页)。
妇女在哺乳期间需要较多的能量和营养物质,因此,大多数乳母要有良好的食欲,同时要有富有营养的食物。
乳母从咖啡、茶、可乐和其它含咖啡因的饮料中获得的大剂量咖啡因会引起吃奶孩子的焦躁不安和睡眠问题,所以要求乳母食用含咖啡因的饮料应有一定的限度。
由于环境污染问题,某些种类的淡水鱼中含有的汞已达到了可能危害健康的程度。
因此(挪威)“国家食品监督局”(SNT)建议孕妇和哺乳妇女不要食用下列鱼类:
* 狗鱼(gjedde,英文pike)
* 长于25公分的abbor (野生的、食鱼性的黑鱼)
* 1公斤以上的鳟鱼(英文trout)
* 1公斤以上的红点鲑鱼(英文char)
上述这些建议是针对在淡水中捕捞到的野生鱼类。
在挪威,人工饲养鱼类及海鱼可以安全地食用。有关这方面进一步的、随时更新的资料,可以在国家食品监督局的网页( )上找到。同时,还可以参阅本书有关预防食物过敏的一节(第XX页)。
母乳中的尼古丁、酒精、药物和环境有毒物质
绝大多数妇女都具有哺乳的生理条件,并要求她们哺乳喂养孩子。
但对有些妇女是不主张哺乳,如艾滋病毒(HIV)感染和服用毒品或某些药物的母亲。
尼古丁
吸烟对哺乳期以及母乳量的变化有着负面影响。乳母吸烟或使用鼻烟,尼古丁及其生成物与其它化学物质可进入母乳,从而影响婴幼儿,同样通过使用尼古丁口香糖或尼古丁贴膏方式,尼古丁也能进入母乳,当然这比吸烟稍微好些。
吸烟后母乳中尼古丁含量能达到乳母血液中含量的3倍。婴幼儿从怀孕期及哺乳期的母亲那里接受了尼古丁,可能会发生尼古丁依赖性(上瘾),吸烟母亲的乳汁中也会有烟草味道。因此,怀孕和哺乳是戒烟的一个好的理由,或者至少要减少吸烟次数。
虽然吸烟本身对哺乳不好,但是哺乳的好处实在多,所以仍然建议吸烟的母亲哺乳婴儿。
酒精
酒精进入母乳的剂量与在乳母血液中的酒精剂量相同,有时还会略微高些,所以决不能使母乳中所含酒精的剂量太高。我们不清楚多大的极限量会对婴幼儿造成损伤性的影响,因此要求乳母对酒精保持警惕。
如果乳母要喝酒,则最好在喝酒之前进行哺乳,或者酒后等待一段时间后再去喂奶,这样乳母血液中及母乳中的酒精含量会减少。例如一杯酒会给予乳母血液中酒精含量为万分之3到4,而每小时会下降约万分之1。5,这样过了2到3小时后,血液中的酒精会基本消失。
母乳可以在喝酒之前吸出来,放到后来喂孩子。而乳母喝酒后马上就去给孩子喂奶是不安全的,因为母乳中的酒精剂量始终与乳母血液中的酒精含量一致的。
药物
虽然大多数药物可进入母乳,但常常是很小的剂量,不至于会影响婴幼儿。
许多普通药物不会影响哺乳,但是还要求乳母在看医生、处方用药时要搞清楚是否对哺乳有影响,这点,在医生的药物手册中有明确的说明。
环境有毒物质
北欧妇女母乳中只含有相当低剂量的环境有毒物质。北欧专家组及世界卫生组织建议乳母饮食中要尽可能排除有机环境毒物如DDT、多氯联苯、二恶因,以及尽量减少如汞等重金属的含量,因为它们都能进入母乳中。
由于淡水鱼中的含汞量较高,所以国家食品监督局不主张怀孕妇女和乳母食用某些淡水鱼类,见上节“哺乳期母亲的饮食结构”。哺乳期母亲的体重下降是正常的,但建议不要使体重减轻过度,因为这样,储藏在体内脂肪中的环境有毒物质也会进入乳母的血液及母乳中。
哺乳期长短及添加普通(固体)食物与辅助食物的时间
在发展中国家及工业化国家进行的研究都表明,纯母乳喂养的婴幼儿在满半岁前添加普通(固体)食物及辅助食物会导致摄食母乳减少,而不能增加婴幼儿营养和能量的摄入或促进婴幼儿生长。
这组研究的人群对象是美国加利福尼亚的社会经济条件高的居民,作为参照组研究的是洪都拉斯低收入的居民。
对此,该世界卫生组织的研究组作出结论:不管在发展中或者工业化国家中,正常生长的纯母乳喂养的婴幼儿在满半岁前不需要辅助食物;半岁后需要其它的食物,部分是为了补充能量,部分是为了补充维生素、矿物质(如铁)和微量元素(如锌)。
在正常情况下,纯母乳喂养的婴幼儿除了母乳外,不需要水和其它液体,因为纯母乳哺养的幼儿即使在大热天也能保持正常的体液平衡。从工业化国家的资料表明,正常出生体重并纯母乳喂养6个月的婴幼儿很少有缺铁性贫血的危险;但对出生体重轻的婴幼儿却有较大的缺铁危险,因为他们出生时体内的铁储存量较少。
在洪都拉斯研究中发现,纯母乳喂养6个月的婴幼儿的铁状况不佳,是因为母亲在怀孕期内本身的铁水平较低,这样,婴幼儿在出生时没有足够的铁储存。
婴幼儿4个月后,生理状况成熟并可开始接受普通食物,即肾脏的成熟程度足以承受普通食物的额外负担。
母乳的味道会受母亲所进食食物的影响,与用味道单调的人造母乳(配方奶)喂养的婴幼儿相比较,母乳喂养的婴幼儿更容易接受新食物。6~12月龄婴幼儿自然会产生对新食物的挑剔,并开始选择食物种类而影响喂食。
为了有可能减少乳糜症(麦谷蛋白不耐受)危险,在婴幼儿添加包括面食在内的普通食物的同时,坚持母乳喂养。具体来说,一要等婴幼儿满半岁以后才能添加普通食物和面食,二要添加时要循序渐进,三要同时继续母乳喂养。
关于婴幼儿需要纯母乳喂养6个月的结论,也是世界卫生组织(WHO)在2001年5月所作出的推荐(见网页 )。
建议
要求婴幼儿在半岁内将母乳作为唯一的营养食物,主张所有婴幼儿在满4周起就要每日添加维生素D(推荐每天喂食2。
5~5毫升鳕鱼肝油)。建议母乳喂养能维持到周岁。当婴幼儿满半岁后,要求逐步添加普通食物,以满足婴幼儿对能量和营养物质的需求。有些婴幼儿可以在满半岁前就补充普通食物,但最早也要满4个月。
如婴幼儿不能由母乳喂养,或需要用其它奶类辅助母乳时,要求使用人造母乳(配方奶)并一直使用到满周岁。
母乳对于满周岁后的婴幼儿也是很有价值的,如果母亲和婴幼儿双方都喜欢母乳喂养,母乳喂养可超过1周岁以上。
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