35.我需要滴用好几种滴眼液,能不能同时滴用呢?
在实际治疗眼病的过程中,一个人每天需要滴用好几种滴眼液 的情况是经常发生的。如果我们将两种滴眼液同时滴用会发生什么 样的情况呢?首先,我们应当考虑到滴眼液是滴入结膜囊内的,而结 膜囊的容量是有限的,在正常情况下结膜囊最多可以容纳30微升的 液体,其中还有泪液约为7〜9微升,因此最多可以容纳的药液量约 为20微升。 市售的滴眼剂药滴大小为25〜56微升,平均为39微升, 因此如果只滴1滴药液就已经超过了正常结膜囊的容量。如果我 们需要滴用两种滴眼液,滴了第一种滴眼液后马上就滴第二种滴眼 液,结膜囊内就根本容纳不了第2滴药液。 而且滴用的第2滴药液 势必将滴入结膜囊的第一种滴眼液冲洗掉,...全部
在实际治疗眼病的过程中,一个人每天需要滴用好几种滴眼液 的情况是经常发生的。如果我们将两种滴眼液同时滴用会发生什么 样的情况呢?首先,我们应当考虑到滴眼液是滴入结膜囊内的,而结 膜囊的容量是有限的,在正常情况下结膜囊最多可以容纳30微升的 液体,其中还有泪液约为7〜9微升,因此最多可以容纳的药液量约 为20微升。
市售的滴眼剂药滴大小为25〜56微升,平均为39微升, 因此如果只滴1滴药液就已经超过了正常结膜囊的容量。如果我 们需要滴用两种滴眼液,滴了第一种滴眼液后马上就滴第二种滴眼 液,结膜囊内就根本容纳不了第2滴药液。
而且滴用的第2滴药液 势必将滴入结膜囊的第一种滴眼液冲洗掉,第二种滴眼液也会同样 被已经滴入结膜囊的第一种滴眼液所稀释,结果造成滴入结膜囊的 两种滴眼液的浓度都不够,有可能两种滴眼液都不能发挥应有的药 理作用,达到治疗的目标。
因此,同时滴用两种滴眼液的做法是不恰 当的。
当的确需要滴用两种滴眼液时,我们可以采用顺序滴眼的方法, 先滴用第一种滴眼液,然后再过3〜5分钟,甚至过5分钟以上再滴 第二种滴眼液,以便减少滴入的药液从结膜囊内溢出以及两种药液 相互稀释的情况。
当滴用第一种滴眼液后,药物会通透角膜而进入 眼内。由于已经间隔了一段时间,再滴入第二种滴眼液时就不易从 结膜囊内溢出,从而可以同时充分利用两种滴眼液的药理作用来有 效地治疗。
当患者在一天内需要滴用多种滴眼液时,可以适当将滴药时间 错开。
例如一个原发性开角型青光眼患者每天需要滴三种降眼压的 滴眼液,才能满意地控制眼压。这三种滴眼液为适利达滴眼液,每天 一次;美开朗滴眼液,每天两次;阿法根滴眼液,每天两次。我们可 以这样来安排滴药时间:适利达,晚上8点钟滴用;美开朗滴眼液,早 晨7点钟和下午5点钟各滴一次•,阿法根滴眼液,中午12点和晚上睡前各滴一次。
这样就可以将每天五次滴药时间分开,不再同时滴用 两种滴眼液。收起