国家政策规定的特殊病有哪些?
(一)慢性肾功能衰竭(尿毒症期)及肾移植抗排斥治疗
1、确认标准
(1) A、有慢性肾脏疾病史资料;B、有肾脏排泄、分泌及调节机能减退引起的症状;C、明显的贫血、酸碱平衡失调、电解质紊乱、小便异常。
(2)近期三月内检查肾小球滤过率(或肌酐清除率)小于20mol/min,尿素氮大于20mmol/L,血清肌酐大于422umol/L。
2、费用支付限额:5000元。
(二)恶性肿瘤
1、确认标准
(1)有恶性肿瘤的病史资料(既往相关检查确诊报告及二级以上医院的疾病证明);
(2)有近6个月以内的B超、CT扫描、内窥镜检查、病理组织学检查或骨髓检查及其他相关检查足以证明恶性肿瘤未愈(复发、加...全部
(一)慢性肾功能衰竭(尿毒症期)及肾移植抗排斥治疗
1、确认标准
(1) A、有慢性肾脏疾病史资料;B、有肾脏排泄、分泌及调节机能减退引起的症状;C、明显的贫血、酸碱平衡失调、电解质紊乱、小便异常。
(2)近期三月内检查肾小球滤过率(或肌酐清除率)小于20mol/min,尿素氮大于20mmol/L,血清肌酐大于422umol/L。
2、费用支付限额:5000元。
(二)恶性肿瘤
1、确认标准
(1)有恶性肿瘤的病史资料(既往相关检查确诊报告及二级以上医院的疾病证明);
(2)有近6个月以内的B超、CT扫描、内窥镜检查、病理组织学检查或骨髓检查及其他相关检查足以证明恶性肿瘤未愈(复发、加重、转移)的确诊报告,或处于肿瘤切除术后三年内或一年内进行放疗化疗治疗等资料。
2、费用支付限额:5000元
(三)慢性再生障碍性贫血
1、确认标准
(1)主要临床表现有进行性贫血,出血和感染两年以上的病史;
(2)全血细胞减少为其主要临床特点;
(3)骨髓检查,对确诊有重要价值;
(4)一般抗贫血药物治疗无效;
(5)除外因其他疾病引起的全血细胞减少。
2、费用支付限额:4000元。
(四)高血压III期
1、确认标准
(1)近半年内有心衰并心功能III级;半年内EKG或X线或超声心动图证实有明显左心室肥大等依据;
(2)既往病史及近三个月均有眼底出血或渗出或视神经乳头水肿,眼底荧光素造影的证据;
(3)出血性脑中风、脑血栓,一年内中风或脑血栓的CT检查结果证明;
(4)进入肾功能不全期的病史资料,近三个月内GFn大于20mol/min(血清肌酐)大于177umol/L,Bun>14。
3umoL/L。
2、费用支付限额:3000元
(五)系统性红斑狼疮(SLE)
1、确认标准
目前仍采用美国风湿病系会1982年制定的SLE诊断标准,具有下述条件中4项以上者可诊断为SLE:
(1)颊部内疹;
(2)盘状红斑;
(3)光过敏;
(4)口咽溃疡;
(5)关节炎;
(6)浆膜炎(胸膜炎或心包炎);
(7)肾功能异常(蛋白尿、尿红细胞或管型);
(8)神经功能异常(抽搐、精神异常);
(9)血液系统异常;
(10)免疫学异常:狼疮细胞阳性或抗DNA抗体增高或抗SM抗体阳性;
(11)抗核抗体(ANM)效价增高。
2、费用支付限额:5000元
(六)结核病需全程治疗
1、确认标准
(1)有发热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等症状;
(2)肺部可闻及干、湿性啰音;
(3)有确切的结核病诊断资料;(X线胸片等)
(4)有近期需治疗的指证;
(5)近三个月内的X线胸片或肺部CT检查证据;
(6)结核杆菌培养阳性。
2、费用支付限额:3000元
(七)帕金森氏综合症
1、确认标准
(1)有帕金森氏综合症的病史资料;
(2)有二级以上医院的证明此种病的资料。
2、费用支付限额:4000元
(八)糖尿病合并症
1、确认标准
(1)明确的糖尿病病史资料;
(2)合并感染中指目前下肢感染(指有溃烂或坏疸迁延半年以上者)
(3)心脏并发症
A、半年内检查心功能III级
B、半年内EKG或X线或超声心动检查异常的报告
(4)肾脏病并发症
A、进入肾功能不全病史次数
B、近三个月内血清肌酐大于177 umol/L
C、近三个月内尿素氮大于14。
3 umol/L
(5)眼并发症
A、糖尿病视网膜病史资料
B、近期荧光素眼底造影检查证据
(6)神经并发症
A、一年以上多次周围神经病变病史资料
B、近半年肌电图的证据
2、费用支付限额:5000元
(九)精神病
1、确认标准
(1)符合CCMD—III精神分裂症的诊断标准;
(2)近两年住院治疗两次或两次以上者;
(3)病期迁延不愈,病期大于或等于三年的。
2、费用支付限额:3000元
(十)慢性乙型肝炎
1、确认标准
(1)有慢性乙肝病毒感染证据,如有HBV携带史或慢性乙型肝炎病史或患急性乙型肝炎病程超过6个月以上。
(2)具有不同程度的肝病症状和体征,如反复乏力、厌食、腹胀、肝区不适及肝脾肿大,可伴有黄疸、蜘珠痣、肝掌、毛细血管扩张或肝病面容。
(3)血液生化指标有不同程度异常:如ALT、GGT及TBi升高,可有白蛋白降低、白/球比例降低或倒置。
(4)乙肝病毒学指标阳性(可有多种阳性模式,但HBsAb阳性除外)。
(5)可有B超或CT影像学检查结果提示慢性肝病的依据。
(6)肝脏病理组织学检查可有不同程度的肝脏炎症或纤维化依据(注:5、6两项不是必备标准)。
2、费用支付限额:3000元。
(十一)中风后遗症
1、确认标准
根据头颅CT或核磁共振检查确诊为脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血并遗留下列功能障碍的:语言障碍、口角歪斜、痴呆、瘫痪等生活不能自理的后遗症,并且肌力在0-3级,上述症状持续3个月以上的,并提供二年以内的住院病历。收起