输血为什么会引起发热？
(1) 输血引起发热的原因：
1) 非免疫性反应：能够引起发热反应的各种微量物质，包括细菌性致热原、药物中杂质、
非蛋白质的有机或无机杂质等。尤其是细菌性致热原，其内毒素致热作用最强。
2) 免疫反应：与多次输入HLA不相合的白细胞及血小板抗体有关。有人发现54%的发 热反应受血者的微量淋巴细胞毒反应呈阳性，输血次数与阳性反应率呈平行关系。由于多次 接受输血，受血者血中产生白细胞与血小板抗体，再次接受含有白细胞血液成分的输血，则发
生抗原抗体反应，激活补体，使白细胞、血小板溶解，释放热原，导致发热反应。 其发热反应 的严重程度与输入血液成分中白细胞数量有关。
3) 其他反应的...全部
(1) 输血引起发热的原因：
1) 非免疫性反应：能够引起发热反应的各种微量物质，包括细菌性致热原、药物中杂质、
非蛋白质的有机或无机杂质等。尤其是细菌性致热原，其内毒素致热作用最强。
2) 免疫反应：与多次输入HLA不相合的白细胞及血小板抗体有关。有人发现54%的发 热反应受血者的微量淋巴细胞毒反应呈阳性，输血次数与阳性反应率呈平行关系。由于多次 接受输血，受血者血中产生白细胞与血小板抗体，再次接受含有白细胞血液成分的输血，则发
生抗原抗体反应，激活补体，使白细胞、血小板溶解，释放热原，导致发热反应。
其发热反应 的严重程度与输入血液成分中白细胞数量有关。
3) 其他反应的早期症状：溶血性输血反应和细菌污染输血反应等早期或轻症也可表现为
发热，要加以鉴别。
4) 目前血站提供的血液全部经滤除白细胞，发热反应明显减少。
(2) 输血引起发热时治疗措施：
1) 当有发热先兆，出现寒战时，应立即停止输血，但要保持静脉输液通畅，给予对症治
疗，用镇静解热药如阿司匹林、地塞米松等。
2) 严重者进行物理降温，伴紧张或烦躁者可口服苯巴比妥。
3) 要密切观察病情变化，每15〜30分钟测体温、血压、脉搏、呼吸频率1次。
(3) 预防输血引起的发热措施：采、输血器具和血液成分制剂的制备过程要做到无致热
原；釆血和输血应严格无菌操作；要选用去白细胞的红细胞。收起
