皮内试验怎样进行?
皮内试验(intradermaltest)是最常用的一种皮肤试验法。一般吸入物皮试用1:100(W/V)的浓度,花粉浸液则常用 1 : 1 000或1 : 10 000的浓度,螨浸液可用1:105的浓度;食物皮 试常用10的浓度。 先用酒精消毒皮肤,待干后,以吸有变应原浸液的1ml注射 器,用皮试针头进行试验。进针角度约为45°,针头斜面向下, 进入皮内后,针头逐渐改为与皮肤平行,稍向前推进,即可注入 测试浸液。注入的浸液量为0。 01 ~ 0。 02ml,以形成3〜4mm直 径的皮丘。同时进行多项试验时,各试验点应间隔5cm,以免反 应重叠,给观察带来困难。皮试的速发反应在15min...全部
皮内试验(intradermaltest)是最常用的一种皮肤试验法。一般吸入物皮试用1:100(W/V)的浓度,花粉浸液则常用 1 : 1 000或1 : 10 000的浓度,螨浸液可用1:105的浓度;食物皮 试常用10的浓度。
先用酒精消毒皮肤,待干后,以吸有变应原浸液的1ml注射 器,用皮试针头进行试验。进针角度约为45°,针头斜面向下, 进入皮内后,针头逐渐改为与皮肤平行,稍向前推进,即可注入 测试浸液。注入的浸液量为0。
01 ~ 0。 02ml,以形成3〜4mm直 径的皮丘。同时进行多项试验时,各试验点应间隔5cm,以免反 应重叠,给观察带来困难。皮试的速发反应在15min后观察结果;有些患者反应出现较 慢,因此如在15min后所有试验均为阴性,应过15min再观察一 次,并记录后一次的结果。
皮内试验的反应主要表现为风团和红晕。如果原注射的皮丘 扩大为5mm以上的风团,红晕范围超过5mm,一般认为有意义。 可用玻璃纸覆盖在试验部位,分别将风团和红晕描下进行测量或 直接用卡尺(cut-0utruler)测量,反应程度可用“+”号表示不同作者有不同的定级标准。
一般风团越大,表示反应越强,红晕大小可作参考;出现伪 足是强阳性的表现,伴有全身反应的表示特强反应。如果15min后观察到的反应较大(例如2+以上),则应过 15min再观察一次,如反应继续增大,则记录第二次观察到的反 应,而不要原先的记录。
速发皮试反应一般在1h后慢慢消退,如果反应不消退,甚 至在12〜24h后更扩大,或出现迟发相反应,往往说明患者的敏 感性较强,或有I型变态反应以外的其他型变态反应,应进一步 作有关检查以确定其意义。
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