骶髂关节半脱位有什么复位方？
骶髂关节半脱位又叫慨髂关节错缝，指的是：髂骨与骶骨的耳状关节面所构成 的关节面组成的关节，因外力而造成的微小移动，不能自行复位且引起疼痛和功能 障碍的疾病。骶黯关节是骨盆中的能动关节，它有完整的关节结构，但活动范围微小，关节 面不平，有凹陷和隆起互相咬合，借以稳定关节。 它的稳定性又依靠坚强的慨糖前 后韧带和慨髂间韧带加强。一般没有强调外力，慨髂关节是不易错缝的。脊柱所承 负的重量必须通过两侧骶髂关节才能传达到下肢，而来自足底或坐骨结节的力量也 必须通过骶髂关节才能达到躯干。 正常的骶髂关节只有少许的前后旋转活动，以缓 冲弯腰和负重时脊柱所承担的外力。慨骸关节的结构具有双重性。该关节一...全部
骶髂关节半脱位又叫慨髂关节错缝，指的是：髂骨与骶骨的耳状关节面所构成 的关节面组成的关节，因外力而造成的微小移动，不能自行复位且引起疼痛和功能 障碍的疾病。骶黯关节是骨盆中的能动关节，它有完整的关节结构，但活动范围微小，关节 面不平，有凹陷和隆起互相咬合，借以稳定关节。
它的稳定性又依靠坚强的慨糖前 后韧带和慨髂间韧带加强。一般没有强调外力，慨髂关节是不易错缝的。脊柱所承 负的重量必须通过两侧骶髂关节才能传达到下肢，而来自足底或坐骨结节的力量也 必须通过骶髂关节才能达到躯干。
正常的骶髂关节只有少许的前后旋转活动，以缓 冲弯腰和负重时脊柱所承担的外力。慨骸关节的结构具有双重性。该关节一部分属于纤维联结，另一部分属于滑膜 联结。在骶粗隆与髂粗隆之间的缝隙为纤维所填充。
承受压力、传递重力以及缓冲支撑反作用力的主要是该关节的纤维部。此部韧带除了人体在卧位状态外，经常处于重压之下，易于损伤，一旦慨館关节纤维部损伤，滑膜联结难以维持关节的完整性。患者多是因突然滑倒单侧臀部着地，地面的反冲外力沿坐骨结节向上传导，上身重力向下冲击，二力集中在骶髂关节上，迫使髂骨向上向内移错；或使单下肢突然负重，减力作用于骶髂关节；如打球、跳高、单足失足等，都可以使骶髂关节过吾篇度前后旋转，髂骨遭受向上向内的外力引起错缝。
若妇女妊娠晚期和产后早期，在错不正常的体位上扭转、牵拉、挫碰等，亦可引起本病。髂骨向上错缝者多见，向下错缝者罕见。 其临床表现为：下腰及臀底部疼痛，侧卧位置不对疼痛加重；患者在站立、坐位、當卧位时，均采取健侧负重，患侧不能负重；患侧膝、髋关节呈半屈曲位，被动伸直则疼痛加剧；患侧骶髂关节可有肿胀，较健侧隆起，在髂后下棘的内下角处有压痛和叩击痛。
下肢轴向叩击痛阳性；骨盆分离挤压试验阳性，骶髂关节“4”字试验阳性，你下肢后伸试验阳性，单足站立试验阳性；X光检查多数显示正常，部分患者可见患寻回侧间隙增宽，关节面排列紊乱。晚期病人可见关节边缘骨质增生或骨密度增高；CT健 诊断可见明显关节面不对称。
伤后轻微者，可自行复位；重者可导致有关窃带松弛或撕裂，使关节处于不稳 状态，当负重时便有加重错位的可能。久之，由于局部长期重复损伤而充血机化， 填满关节腔隙，造成复位困难和关节不稳，引起顽固性下腰痛，称之为舐髂关节松 动症。
一般来说，慨糖关节半脱位主要分为向上脱位、向前脱位和向后脱位3种，分 别适用于不同的复位手法治疗：1。向上脱位多因从高处跳下或跌倒臀部着地，身体重力向下地面反作用力通过骶髂关节 向上，超过关节的稳固力而引起。
单纯这种脱位临床很难见到，因患侧下肢不敢 站立，受下肢重力影响起到牵引效果，此种脱位多可自行复位。所以临床常见其 他两种脱位。2。向前脱位此种脱位少见，多因身体向后跌倒，躯干向后而身体前面的股直肌、阔间膜张 肌本能牵拉髂骨维持原来位置，二肌着力点均在髂骨，所以造成紙館关节向前脱位。
【具体方法】患者仰卧位，医者一手扶患侧肢体膝关节处，另一手握患肢足錁部使患肢尽力 屈膝屈髋，稍停片刻，待患者不备，快速加大屈髋1次，使膝触及腹壁即可复位。3。向后脱位此种脱位最常见，因身体向前跌倒远较向后跌倒为多，人在行走奔跑时脚下被 磕绊的机会最多，或行走时失足踩空，受惯性作用躯干向前运动，而股后侧肌群： 臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、胭绳肌等本能牵拉，可引起髂骨向后旋转， 造成慨館关节后脱位，同样机理，躯干固定时下肢向后猛烈移动可能会引起骶髂关 节前脱位；下肢猛烈向前移动可能会引起低髂关节向后脱位。
【具体方法】患者俯卧位，医者一手按患侧骶髂关节处一手托患肢大腿前面，向上搬起，稍 停片刻，趁患者不备，突然两手配合，下按与上搬同时加大幅度即可复位。需要注意的是，以上两种复位法要根据患者年龄体质掌握好力度。
年龄大者， 瘦弱者力度、幅度应小；年轻者、肌肉丰厚者，应加大力量和幅度。此外，复位前应排除骨盆骨折、髋关节疾病、脊柱病变后才可进行手法复位。 复位前可进行局部按摩，以疏通经络、缓解痉挛有利于复位。
复位成功后患者即疼 痛大减，患肢可单腿站立负重：一次复位不成功，可重复上述手法。一般来说，复位后症状立即减轻消失，新鲜性损伤1次复位即可，1周完全恢复； 伤后3周以上的陈旧性损伤，复位后可能再复发，再复发者应及时复位，不能拖延， 复位后制动3周。
此外，复位后应仰卧位休息，无需固定，新鲜性损伤休息1周； 陈旧性损伤休息3周。此外，还应配合药疗。脱位早期肿胀疼痛并见，属气滞血游之证，治宜行气止 痛、活血化淤，方用顺气活血汤、活血止痛汤加减。
后期肿痛消减，宜补益肝肾、 强筋壮骨为主，可选用补肾活血汤、补肾壮筋汤、壮筋养血汤等。同时可配合外用药， 局部肿痛者可外敷双柏散、消炎散、祛淤消肿药膏等。肿痛不明显时可外贴跌打膏、 狗皮膏、伤科药等。
也可外擦万花油、正红花油等，局部热敷、理疗、中药离子导 人等也可选用。而待病缓解后，应加强腰、髋部的功能锻炼，以缓解腰、髋部的肌肉紧张，增 强腰骶部肌肉的力量，以防止复发。收起
