糖尿病周围血管病变主要累及哪些血管?
说了半天血管病变的疼痛特点,究竟在糖尿病周围血管病变中会涉及哪些血管呢?(1) 大血管病变:是指肢体大、中、小动脉硬化性狭窄或阻塞而言。 糖尿病性和非糖尿病性动脉粥样硬化之间并无组织病理学的差别,但糖尿 病患者动脉粥样硬化的发生率更高,年龄更小,病变发展较快,病情较重,致残率和病死率较高。 (2) 微血管病变:糖尿病微血管病变是决定糖尿病预后的主要因素, 是器官并发症的病理基础。它可以发生在任何部位,包括皮肤和肌肉内, 所以微血管病变也是糖尿病坏疽的起因。微血管病变是在持续高血糖作用下,体内糖化蛋白合成加快并沉积在微血管壁上,以及免疫复合物对血管 内皮细胞的损伤等,使微血管通透性增加,基...全部
说了半天血管病变的疼痛特点,究竟在糖尿病周围血管病变中会涉及哪些血管呢?(1) 大血管病变:是指肢体大、中、小动脉硬化性狭窄或阻塞而言。 糖尿病性和非糖尿病性动脉粥样硬化之间并无组织病理学的差别,但糖尿 病患者动脉粥样硬化的发生率更高,年龄更小,病变发展较快,病情较重,致残率和病死率较高。
(2) 微血管病变:糖尿病微血管病变是决定糖尿病预后的主要因素, 是器官并发症的病理基础。它可以发生在任何部位,包括皮肤和肌肉内, 所以微血管病变也是糖尿病坏疽的起因。微血管病变是在持续高血糖作用下,体内糖化蛋白合成加快并沉积在微血管壁上,以及免疫复合物对血管 内皮细胞的损伤等,使微血管通透性增加,基底膜增厚,内皮细胞增生, 导致微血管管径缩小,内膜粗糙,体液渗透增高,血管弹力和收缩力降低,从而使血流通过不畅,血液黏度增高,红细胞聚集,血小板黏附和聚 集,尤其是在内皮损伤处,最后是微血栓形成和(或)微血管闭塞,被称 之为“血栓性微血管病”。
最主要的表现在周围神经组织,以及足趾、皮肤等处。由于微小血管血栓形成,引起局部组织缺血、缺氧和代谢产物聚 集,在末梢神经功能障碍和感染等因素的共同作用下,导致糖尿病坏疽的 发生。收起