甲减孕妇需要吃加破盐吗?
孕妇怀孕后机体生理发生一些变化。首先,机体循环血量增加,肾脏滤过率增加,血循环中碘和甲状腺激素从肾脏漏出增多;其次,胎盘分泌大量雌激素,刺激肝脏合成甲状腺结合球蛋白(TBG)的糖化增加,TBG的半衰期延长,在血液内清除减慢,TBG浓度升高,和甲状腺激素结合增多,需要甲状腺摄碘更多的碘合成更多的甲状腺激素,才能维持发挥生理作用的游离甲状腺激素在正常水平;其三,胎儿从12周开始就有摄取碘的功能,自己合成部分甲状腺激素,需要母亲供足够的碘。 上述三个原因使孕妇需要增加碘摄入,才能满足妊娠生理变化。所以世界卫生组织推荐孕妇和哺乳妇女需要每天增加碘摄入量50微克,一些孕妇口服的多种维生素和微量元素...全部
孕妇怀孕后机体生理发生一些变化。首先,机体循环血量增加,肾脏滤过率增加,血循环中碘和甲状腺激素从肾脏漏出增多;其次,胎盘分泌大量雌激素,刺激肝脏合成甲状腺结合球蛋白(TBG)的糖化增加,TBG的半衰期延长,在血液内清除减慢,TBG浓度升高,和甲状腺激素结合增多,需要甲状腺摄碘更多的碘合成更多的甲状腺激素,才能维持发挥生理作用的游离甲状腺激素在正常水平;其三,胎儿从12周开始就有摄取碘的功能,自己合成部分甲状腺激素,需要母亲供足够的碘。
上述三个原因使孕妇需要增加碘摄入,才能满足妊娠生理变化。所以世界卫生组织推荐孕妇和哺乳妇女需要每天增加碘摄入量50微克,一些孕妇口服的多种维生素和微量元素药丸中就含有50微克碘。加碘盐中的碘是少量的,只够补充食物中碘摄入量的不足,如果每天摄入盐的量不超过6克,不会出现碘过量的情况,绝对是安全的。
甲减孕妇和哺乳妇女,由于补充了甲状腺激素,即使不服加碘盐也不会影响母亲的健康,但是如果母亲摄人碘不足,会影响胎儿的碘营养,胎儿从母体摄取碘,即使孕妇的甲状腺激素量正常,但体内碘不足,仍然会影响胎儿的碘营养状态。
婴儿需要从母乳中得到碘,如果母亲碘不足,必然会影响婴儿的碘营养。所以不管孕妇和哺乳母亲是否服用甲状腺激素,都需要增加碘摄人量,保证胎儿和婴儿的碘营养,必须吃加碘盐。我国在2002年对育龄妇女和婴幼儿、儿童碘营养调查中发现,有10%-30%孕产妇出现不同程度的硪营养水平下降,有的呈现明显的碘缺乏状态,这一问题已经得到政府高度重视。
目前政府已明确要求对孕产妇进行碘营养监测,避免出现不可挽救的恶果。第三部分妊娠和甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症。收起