如何认识氢离子的致痛作用?
致痛因素大体分为外界伤害性致痛因素(如锐器、电流、机械压力、高温、化学物质 及放射性物质等)与内在性致痛物质两类。
所谓内在性致痛物质,是指体内正常存在的化学物质,当组织损伤后,从组织或细胞 中释放出来,或产生生理活性物质,达一定浓度时,刺激化学感受器,引起疼痛。 一般认 为体内钾离子、氢离子、钙离子、胺类、肽类、前列腺素等物质增高会导致疼痛,但也有 学者持不同意见。而氢离子的致痛作用,已被多数人接受。
周秉文等提出,引起坐骨神经痛的酸性物质可能来自纤维环的微小破裂,因为他证明 髓核和突出的间盘组织的pH呈酸性,他还通过微电极测定组织中的PH值,发现疼痛处也 是酸
性的。
还有人发...全部
致痛因素大体分为外界伤害性致痛因素(如锐器、电流、机械压力、高温、化学物质 及放射性物质等)与内在性致痛物质两类。
所谓内在性致痛物质,是指体内正常存在的化学物质,当组织损伤后,从组织或细胞 中释放出来,或产生生理活性物质,达一定浓度时,刺激化学感受器,引起疼痛。
一般认 为体内钾离子、氢离子、钙离子、胺类、肽类、前列腺素等物质增高会导致疼痛,但也有 学者持不同意见。而氢离子的致痛作用,已被多数人接受。
周秉文等提出,引起坐骨神经痛的酸性物质可能来自纤维环的微小破裂,因为他证明 髓核和突出的间盘组织的pH呈酸性,他还通过微电极测定组织中的PH值,发现疼痛处也 是酸
性的。
还有人发现一般感染中脓汁是酸性的,而无痛性结核脓汁是中性的。注射碱性液可使 感染脓肿疼痛消失,而在结核性脓肿中注人酸性液可使之产生疼痛。
骨折血肿pH可达4。 7以下。恶性肿瘤的pH也呈酸性。
损伤后,局部的糖、脂肪、蛋 白质分解加强,氧化过程障碍,大量的酸性物质积聚。Lindahl (1974)利用pH电极测定, 证明所有疼痛组织都是酸性,随pH的下降,疼痛加重,当pH下降到2时,可出现剧痛。
然而,疼痛发生机制是相当复杂的,与其有关的感受器亦是多种多样的,因此,不可 能用pH值来解释一切。收起