压力性尿失禁压力性尿失禁一般是指女性因膀胱颈和尿道不能维持一定的压力而时有尿液溢出的现象。压力性尿失禁是中老年妇女的常见疾病,其发生率约为30%左右。生育较多的妇女和老年女性是此病的高发人群。
男性少见。导致压力性尿失禁的原因主要有两个:一是生育损伤。妇女在分娩的过程中,其盆底的肌肉、筋膜等组织易发生损伤。 一旦出现这种损伤就会引起相关组织松弛,导致其对膀胱和尿道的支持作用减弱,致使膀胱下移,使膀胱出口呈漏斗状且关闭不全,从而引起尿液外溢。
二是绝经。女性的膀胱、尿道及其周围组织,与其生殖器官一样,都是雌激素的靶器官。它们的解剖组织关系和功能都与雌激素息息相关。绝经后,女性体内的雌激素水平就会明显下降,使盆底组织(包括泌尿道组织)发生退行性改变,引起血管床萎缩,血液供应减少,致使尿道括约肌变薄,收缩能力减弱,从而导致尿道内口关闭不紧,发生尿失禁。
压力性尿失禁的表现是,患者在腹压增加(如咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、跑步等)时,尿液会不由自主地流出。病情严重者,在站立时也有尿液溢出。根据症状的轻重,临床上将压力性尿失禁分为轻、中、重三级:轻度尿失禁患者仅在腹压增加时出现尿液溢出的现象。
中度尿失禁患者在走路、站立等轻微活动时,就会出现尿液溢出的现象。 重度尿失禁患者在任何姿势下,哪怕在坐着、躺着时都会出现尿液溢出的现象。