请问高强度超声聚焦治疗是治疗什么
北京的肿瘤医院著名的有两个,一个在潘家园,叫中国医学科学院北京肿瘤医院,属于协和系统,卫生部主管,另外一个在定慧寺,叫北京肿瘤医院,属于北大的附属医院。
感觉上还是潘家园的肿瘤医院好一些,专家比较多。 他们那里都有高强度聚焦超声治疗仪。
实体肿瘤治疗的新途径──高强度聚焦超声治疗仪
一、治疗原理
HIFU的治疗主要通过几个方面进行的。
1。高热效应:通常情况下肿瘤细胞致死温度的临界点在42。 5~43。0℃,而正常细胞则为45℃,对于肝脏组织而言,局部温度超过58℃即可致组织凝固性坏死。区别于低功率聚焦超声,HIFU治疗仪能将高强度的超声能聚焦于治疗区域,能在0。5秒内迅速将目标区域组...全部
北京的肿瘤医院著名的有两个,一个在潘家园,叫中国医学科学院北京肿瘤医院,属于协和系统,卫生部主管,另外一个在定慧寺,叫北京肿瘤医院,属于北大的附属医院。
感觉上还是潘家园的肿瘤医院好一些,专家比较多。
他们那里都有高强度聚焦超声治疗仪。
实体肿瘤治疗的新途径──高强度聚焦超声治疗仪
一、治疗原理
HIFU的治疗主要通过几个方面进行的。
1。高热效应:通常情况下肿瘤细胞致死温度的临界点在42。
5~43。0℃,而正常细胞则为45℃,对于肝脏组织而言,局部温度超过58℃即可致组织凝固性坏死。区别于低功率聚焦超声,HIFU治疗仪能将高强度的超声能聚焦于治疗区域,能在0。5秒内迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上,从而使得治疗区域内细胞内的蛋白迅速出现凝固性坏死,产生治疗的作用。
2.空化效应:通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动,使肿瘤细胞产生机械性破坏。
3.免疫效应:坏死的肿瘤组织,同时能起到刺激机体免疫的作用,在后期产生抗肿瘤效应。
二、治疗特点
HIFU在靶区组织产生凝固性坏死灶或损伤灶,其显著的特点是在治疗区及其以外的区域产生一清楚的过渡带,其过渡区不超过50μm,仅含有5~7层的细胞,对靶区组织起直接杀伤作用,而对其周围组织无损伤或损伤较轻,这是区别于其他的三维立体治疗仪如γ刀等的(对靶区周围仍具有很大的损伤)。
在动物肝脏中的研究发现在治疗的焦域中心的温度最高,可达 53℃。此温度完全可使细胞蛋白质变性,靶区组织发生凝固性坏死。在离体肝组织中,在一定声强下,辐照时间越长、焦域中心温度越高、生物学焦域亦越大,但焦域外缘温升区大致相同 (均为 4。
5mm) 。解剖及病理学检查亦证实损伤组织与其周围正常组织分界线清楚。在活体肝组织中,距焦域外围 2。5mm处,温度正常。活体组织温升区较离体组织窄,可能是活体组织通过靶区周围血流散热所致。此结果提示:HIFU可有效地损伤靶区组织,而周围组织不受影响或影响较小[4]。
正是由于靶区内外组织效应的不同,使得HIFU治疗具有以下的特点。优点:(1) 无创伤性:只对靶区内组织产生作用,其临近组织及脏器不受影响。(2) 可监测性:治疗过程中,可通过治疗后组织坏死超声声影的改变,监测治疗效果。
副作用:很少,仅有少数产生皮肤损伤。
三、适应症广。
在距离体表3-15cm深度的,绝大多数腹腔盆腔及体表等处的实体肿瘤均可实施超声聚焦治疗;对于年老体弱,或具有明显全身其它脏器(如肝、肾、胰等)并发症及其它明显手术禁忌症的患者也可施行治疗;对与中晚期肿瘤,除可以局部杀死原发肿瘤细胞外,还可以结合放、化疗治疗方法,以提高放、化疗的治疗效果;对手术无法切除的肿瘤,对放、化疗不敏感,或术后复发不愿再次接受手术切除,此时,高强聚焦超声刀可以使肿瘤实体缩小或坏死,有利于缓解症状,改善病人生存状况,提高肌体免疫力和患者生活质量。收起