身高114.5厘米骨龄4岁半激素
导致儿童身材矮小的原因很多要治疗必须先要查清病因即先要做出正确诊断然后考虑如何治疗只有对症下药方能获得良好效果。南医大二附院小儿内分泌科运用生长激素治疗各种儿童矮小疾病已有十余年历史取得了丰富的临床经验和显著效果。 到目前为止已经肯定下列疾病引起的矮小症用生长激素治疗有效：(1) 生长激素缺乏症（垂体性侏儒）。是由各种原因引起的体内GH缺乏所致临床为身材矮小每年身高只增加2～3cm骨龄落后生长激素激发试验异常等。 它是矮小症的常见病因之一如不治疗成年平均身高只有137cm世界各地的治疗经验表明作为治疗本病首选的hGH可使患儿身高每年增加8～12cm。如果治疗开始年龄早生长激素用量充足治...全部
导致儿童身材矮小的原因很多要治疗必须先要查清病因即先要做出正确诊断然后考虑如何治疗只有对症下药方能获得良好效果。南医大二附院小儿内分泌科运用生长激素治疗各种儿童矮小疾病已有十余年历史取得了丰富的临床经验和显著效果。
到目前为止已经肯定下列疾病引起的矮小症用生长激素治疗有效：(1) 生长激素缺乏症（垂体性侏儒）。是由各种原因引起的体内GH缺乏所致临床为身材矮小每年身高只增加2～3cm骨龄落后生长激素激发试验异常等。
它是矮小症的常见病因之一如不治疗成年平均身高只有137cm世界各地的治疗经验表明作为治疗本病首选的hGH可使患儿身高每年增加8～12cm。如果治疗开始年龄早生长激素用量充足治疗持续到青春期不再长高为止身高完全可以达到成人应有的身高；(2) 先天性卵巢发育不全症。
由性染色体异常所致只发生在女孩典型的染色体核型为45XO。临床表现为颈蹼盾形胸肘外翻身材矮小青春期无性征发育原发性闭经等。如不治疗患儿成年后身高一般只有135～140cm。应用hGH治疗可使身高增加10～16cm；(3)小于胎龄儿矮小儿童。
由胎儿宫内发育迟缓所致足月出生时体重低于2500克。大部分患儿通过生后生长追赶身高可达正常范围（中等偏低）另约15%患儿生后持续矮小。研究显示应用hGH治疗可使生长速度一倍； (4)慢性肾功能不全引起的矮小 有研究结果报道用生长激素治疗这种病所致的生长迟缓儿童每年身高增长比未用过GH治疗者加快3-6厘米；(5)特发性矮小症。
治疗结果各家报道不一致。有的报道用比较大剂量有效生长速度加快一倍；(6)软骨发育不全。是最常见的一种先天性侏儒属于软骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一种发育异常。为常染色显性遗传性疾病约80%以上病例为散发性。
出生时体征已很明显以侏儒最显著典型病例为体态不匀称主要是四肢短尤为上臂和股部最明显而躯干尚属正常。头大面部宽额部和双侧顶部宽中指与第四指分开呈V型称三叉手。下肢弯曲智力正常。成人最终身高据统计男性112～136cm女子112～136cm。
当然生长激素并H不是对任何矮小儿童都有效。诸如：家族性矮谢体质性生长发育延迟；先天性遗传代谢性疾病或各种生长阻碍综合征等用GH治疗效果未见肯定的报道。不同的原因治疗方法不同所以治疗前必须在正规医院内分泌科查清病因即先要做出正确诊断然后考虑如何治疗只有对症下药方能获得良好效果。
切不可在不明原因时盲目购买滋补品增高药品及增高鞋等那样可能对孩子的身体起到相反的作用。 全身性疾病(如营养不良慢性腹泻哮喘等)要先治疗原发病如果原发病得到控制后身材矮小仍明显可用生长激素进行追赶性治疗。
自从1983年基因重组人生长激素(hGH)临床应用以来目前已经肯定以下疾病引起的矮小应用hGH治疗有效。1。生长激素缺乏症是应用生长激素效果最好的适应证。国内外多年临床应用表明基因重组人生长激素可使这类矮小患儿一般每年增长10～12cm。
2。特发性矮身材(ISS)即指矮小儿童中还有一部分属于目前尚难确定病因机制的孩子。他们呈均匀矮小出生时体重正常无内分泌功能失常等如不进行治疗成人时将是矮身材对这类小儿应用生长激素进行治疗观察已取得较满意的结果。
3。先天性卵巢发育不良(特纳氏综合征)慢性肾功能不全宫内发育迟缓等所造成的矮身材也已经被公认是生长激素治疗的适应症。4。家族性矮小性早熟造成的身高发育迟缓软骨发育不良应用生长激素治疗也有效。不同的疾病生长激素的用量疗程效果也不尽相同。
对于生长激素治疗矮小许多人心存疑虑。目前使用的生长激素是基因重组型其分子结构与人的生长激素一模一样而且由于是替代治疗所以一般不会发生副作用。长期使用生长激素不仅不会导致性早熟而且性早熟儿童由于最终身高较矮也需要使用生长激素治疗。
矮小症治疗越早效果越好花费也越少。由于大多数矮小儿童早期常不易被发现家长应注意孩子的身高发育发现身高低于同龄孩子或生长速度减慢应及早请医生进行诊断。对大多数矮小儿童治疗的理想年龄是4～6岁上学时达到正常水平。
值得注意的是在治疗矮小过程中许多家长存在几个误区：首先是试图改变遗传身高如果孩子达到正常的遗传身高我们并不主张盲目为孩子“拔苗助长。其次盲目相信广告宣传为孩子滥用增高产品往往给孩子带来许多危害。
故而针对孩子的矮小问题应到正规医院进行诊断在医生指导下给予治疗。另外除生长激素治疗外身材矮小的儿童生活中应注意的事项包括：不吃甜食不喝饮料保证睡眠质量足够的运动等。收起
